Skleroterapie, léčba křeče a hemoroidů

Co je skleroterapie?

Díky skleroterapii je možné odstranit křečové žíly, cévní neoplazmy bez operace nekrvavým způsobem, hemoroidy. Během procedury musí být do lumen cévy injikováno speciální léčivo, které v budoucnu způsobí postupné ulpívání stěn a pomalou resorpci. Tuto techniku ​​poprvé použil francouzský chirurg Edouard Chassenyak již v roce 1853. V té době se však vývoj skleroterapie zpomalil, protože léky injikované do cév měly mnoho výrazných vedlejších účinků. V současné době mají phlebologové ve svém arzenálu vysoce účinné léky, ale jsou také bezpečné. Na klinikách je povoleno používat léky, které byly schváleny Farmaceutickým výborem Ruské federace. Například Thrombovar, Fibro-Wayne, Ethoxyclerol.

Podstata postupu je tedy následující: léčivá látka, která se dostane do patologické cévy, poškodí cévní stěnu a poté vede k jejímu zjizvení. Postupně dochází k přerůstání lumen žíly, céva se změní na vláknitou šňůru, která nezpůsobuje bolest. Rozpouští se asi za 3-6 měsíců. Dříve byly rozšířené žíly odstraněny pouze chirurgicky, pro operaci byla nutná anestézie. Poté pacienti podstoupili obvazy, bylo nutné období zotavení. Skleroterapie takové nevýhody nemá. Jak se ale postup provádí? Nejprve se lékař zeptá pacienta na příznaky, které ho obtěžují, poté přistoupí k vyšetření, předepíše moderní výzkumné metody, které určí taktiku léčby. A pokud existují jasné indikace pro skleroterapii, neexistují žádné kontraindikace, můžete zahájit postup. Do žíly pacienta se vloží tenká jehla injekční stříkačky obsahující sklerotizující léčivo. Na jednom zasedání se zpravidla provádí dvě až deset injekcí, záleží na závažnosti patologie. To vše trvá od deseti do dvaceti minut. Ihned po zákroku budou vyžadovány elastické obvazy., kompresní punčochy nebo speciální obvaz. To vše je nezbytné, aby krev klesající pod tlakem do dolních končetin nezabránila tomu, aby se venózní stěny zhroutily a slepily. Jsou chvíle, kdy lékař předepíše relace znovu po několika dnech. Více než pět relací se neprovádí.

Lékaři nyní používají tři hlavní typy skleroterapie:

1. Hlavní technikou zůstává mikroskleroterapie, byla popsána dříve. Provádí se pouze v případech, kdy velikost patologické formace není větší než dva milimetry..
2. Echo skleroterapie - umožňuje provádět ultrazvukové duplexní skenování hned v okamžiku podání léku, což umožňuje lékaři kontrolovat polohu jehly v patologicky změněných cévách. Potom budou sklerotizující látky injikovány přesně tam, kde jsou potřeba. Tato technika umožňuje phlebologovi sklerotizovat velké a hluboké žíly, pokud je to nutné..
3. Pěnová skleroterapie (druhý název je Pěnová forma terapie). Jako sklerotizující látky se používají detergenty. Tyto látky se ve směsi se vzduchem mohou změnit na pěnu (poměr 1: 3 nebo 1: 4).

Indikace pro skleroterapii

Skleroterapie vám umožňuje zvládnout výše uvedené příznaky bez bolesti, jednoduše a dokonce v krátké době. Ale tato sezení nemají vliv na příčinu nemoci. Proto má tato metoda nevýhody:

1. Pokud jsou pacientovy žilní stěny slabé, existuje možnost, že se brzy objeví cévní patologie i v jiných oblastech.
2. Se srdečním selháním jsou v některých případech jeho důsledkem křečové žíly..
3. Pokud člověk po zbavení se hemoroidů pokračuje v iracionálním stravování, vede sedavý životní styl, pohybuje se velmi málo, trpí zácpa, pak se hemoroidy mohou znovu vrátit.

Účinek skleroterapie je dlouhodobý, ale bohužel ne na celý život. Znovu zdůrazňujeme, že skleroterapie nemůže odstranit příčinu křečových žil..

Někdy po skleroterapii existují drobné komplikace dočasné povahy:

• mírné svědění je pociťováno v místě vpichu, lze ho pozorovat sporadicky po dobu dvou hodin po relaci, ale u některých pacientů - několik dní;
• kůže podél žíly může mírně ztmavnout;
• pokud se trochu léku dostane pod kůži, a ne do žíly, je možné popálení, které brzy samo zmizí;
• malé rány nebo odlupování kůže na těch místech, kde byla injekčně podána droga (tento jev zmizí za dva týdny);
• velmi zřídka pacient pociťuje periodické bolesti podél sklerotizované žíly po dobu devíti dnů po zákroku;
• velmi zřídka si pacienti v místě vpichu všimnou cév «pletivo», s červenou barvou může trvat několik měsíců;
• pokud je formace léčena v oblasti kotníku, může dojít k mírnému otoku v případě, že pacient nosí těsné boty (nebo jsou přítomny vysoké podpatky).

Vážnější komplikace jsou extrémně vzácné, ale naše stránka je také zmíní:

1. Tromboflebitida - je charakterizována zánětlivým procesem v žilní stěně. K tomu dochází při skleroterapii větších cév nebo při nedodržení doporučení lékaře ohledně nošení elastických punčoch nebo obvazů.
2. Těžké popáleniny (dochází v důsledku vniknutí velkého množství sklerotizujícího léčiva do tkání obklopujících žílu). Pak existuje riziko, že hojení bude trvat dlouho a na tomto místě pak zůstane znatelná jizva..
3. Trombóza žil - tvorba krevní sraženiny v cévě v důsledku zavedení sklerotizujícího činidla je mnohem méně častá než při chirurgické léčbě křečových žil.

O kontraindikacích

Proceduru skleroterapie nemůžete provést u následujících kategorií pacientů:

• těm, kteří mají alergie pro léky používané v této technice;
• ženy během těhotenství nebo kojení;
• trpící těžkými aterosklerotickými vaskulárními lézemi dolních končetin;
• pacienti s trombózou nebo tromboflebitidou dolních končetin;
• ti, kteří mají zánět nebo infekci v místech, kde mají být injekčně podáni;
• pokud máte nějaké srdeční vady.

Doporučení po ukončení procedury

Chcete-li dosáhnout největšího požadovaného účinku skleroterapie, vyhněte se vedlejším účinkům a komplikacím, dodržujte následující doporučení:

1. Chůze po dobu asi 60 minut ihned po zasedání.
2. Procházejte každý den stejných 60 minut, když máte čas..
3. Nekuřte a zdržujte se alkoholu po dobu 48 hodin.
4. Do tří dnů od okamžiku skleroterapie nedělejte aerobik, gymnastiku, zapomeňte na rotoped.
5. Během 14 dnů často měňte držení těla, vyhýbejte se dlouhodobému lhaní, stání nebo sezení.
6. Zapomeňte na horké koupele, sauny, koupele na dva měsíce.
7. Elastické punčochy nebo obvazy budete muset nosit po dobu 3–4 měsíců. V budoucnu pomohou vyhnout se relapsům křečových žil..

A ještě jeden důležitý tip: je nejvhodnější naplánovat se skleroterapií ne na horké měsíce..

Vynikající výsledky skleroterapie lze dosáhnout pomocí speciálního vybavení, které pomáhá provádět přesnější vstup léku do cév. Profesionálně provedený postup neposkytuje komplikace a vedlejší účinky. Nedovolte, aby křečové žíly probíhaly správně, kontaktujte včas phlebologa.