Zubní implantáty jsou jednou z nejmodernějších metod zubní náhrady. Myšlenka je, že do čelisti je implantována speciální kovová tyč, která slouží jako podpora pro nový zub (nebo protézu, která nahrazuje skupinu zubů).
Indikace pro zubní implantaci
Odejít «jak to je» situace nedostatku ani jednoho zubu je kategoricky nemožná - i při absenci viditelného nepohodlí. Nejprve trpí celý chrup (sousední zuby se nakloní směrem k mezeře, zub protilehlé čelisti zasahuje do mezery). Poté kvůli rozvinuté deformaci skusu začnou problémy se zbytkem zubů (stejně jako se žaludkem kvůli nekvalitnímu žvýkání). Při dostatečném zanedbání situace již mohou být změny na obličeji - záhyby, vrásky.
Zdánlivě obyčejné «chodník» situace může napravit protéza. Zde však vznikají vlastní problémy. Nejprve to vyžaduje skřípání sousedních zubů (což je nežádoucí, pokud jsou zdravé). Zadruhé, takové řešení je na koncích chrupu nemožné. A za třetí, taková protéza nezabrání atrofii kostí přímo pod chybějícím zubem - žvýkací zátěž se nepřenáší na čelist, ale na sousední zuby, čímž se uvolní a nakloní směrem k mezeře. Z tohoto důvodu se v průběhu času protéza zpravidla láme spolu s opěrnými zuby..
Zubní implantace je tedy nejlepším východiskem pro následující problémy:
- absence jednoho zubu se zdravými sousedy;
- nedostatek žvýkacích zubů;
- velké vady (absence několika zubů v řadě);
- úplná absence zubů na čelisti (miniimplantáty pro připojení odnímatelné zubní náhrady nebo úplné fixní protézy).
Kontraindikace: absolutní a relativní
Přesto existují určité kontraindikace pro tuto metodu obnovy chrupu. Nejprve se jedná o ty zdravotní problémy, které vylučují možnost jakýchkoli operací (nebo je mohou velmi zkomplikovat) - onemocnění kardiovaskulárního systému, problémy s imunitním systémem, osteoporóza (nebo jiná onemocnění, která narušují regeneraci kostí), nemoci endokrinní systém (například metabolické problémy), nemoci krve, problémy s nervovým systémem, onkologie, tuberkulóza, AIDS, pohlavně přenosné choroby, diabetes mellitus. Na některých klinikách se tyto případy také berou, ale současně se zvyšuje riziko komplikací..
Relativní kontraindikace jsou, když není možné provést operaci právě teď, ale důvod je odstranitelný. Patří sem paradentóza, okluzní patologie, onemocnění ústní sliznice, nedostatek kostní tkáně. Ten je eliminován metodami kostního štěpu - speciální materiál (buď umělého původu, nebo vlastní kosti) se vstřikuje na správné místo. V případě horní čelisti lze provést takzvaný sinus lift - zvednutí sliznice dovnitř maxilární sinus a naplnění vytvořeného «kapsy» kostní materiál, který za 4-6 měsíců vyroste s mladými kostními vlákny.
Jak si vybrat lékaře (kliniku)
Jedním z předpokladů kvalitní implantace je správná volba kliniky. Nejprve se nechte vést svým vlastním dojmem - podvědomí je obvykle dost moudré, aby si všimlo, že něco není v pořádku.
Náš web také doporučuje věnovat pozornost následujícím bodům:
- přítomnost průkazu pro chirurgický příjem - neposkytuje záruky kvality, ale jeho absence nebo zjevná neochota ukázat by měla být alarmující;
- portfolio a pracovní zkušenosti lékaře;
- přítomnost speciálního operačního sálu pro implantace (takové operace nelze provádět ve stejné místnosti, kde jsou ošetřovány kvůli hnisavým chorobám!);
- před operací by vám měla být předepsána komplexní diagnóza, včetně tomogramu - pro přiměřenost plánování operace konkrétně pro váš případ;
- Měli byste být konzultováni nejen implantologem, ale také protetikem-ortodontistem - obvykle se jedná o různé lékaře. Implantolog implantuje implantát a protetik-ortodontista už na něm vytvoří nový zub, který by měl harmonicky zapadat do vašeho chrupu (k tomu musí být implantát instalován v přísně definovaném úhlu, a to není vždy nejvhodnější úhel pro implantologa);
- je lepší, když se pro operaci použije chirurgická šablona - zařízení, které zaručuje přesnost umístění implantátu v souladu s dříve vyvinutým modelem;
- na opravdu dobré klinice vám určitě bude poskytnuta záruka (na 10 a více let služby implantátu), poskytnou také výrazné slevy na reimplantaci implantátu v případě odmítnutí.
Věnujme také pozornost finanční otázce. Obvykle pod termínem «zubní implantace» zubní lékaři rozumí skutečné implantaci implantátu. Koruna (může se lišit) - za poplatek. Některé kliniky také rozlišují mezi skutečnou implantační operací a cenou samotného implantátu (může se také velmi lišit). Je lepší diskutovat o všech takových okamžicích před zahájením léčby, aby nedošlo k nepříjemným překvapením..
Některé kliniky nabízejí zakoupení celé služby v jednom balíčku - to znamená, že na začátku léčby je sjednána pevná částka, zhruba polovina je vyplacena okamžitě, zbytek v průběhu léčby. Navíc v případě komplikací vám již nebudou účtovány další peníze. Podle našeho názoru je tato možnost optimální - pokud samozřejmě existuje taková příležitost.
Instalace zubních implantátů
Takže jste se rozhodli pro kliniku. Před instalací zubních implantátů budou nejprve odstraněny všechny relativní kontraindikace. Souběžně s tím bude vyvinut počítač a poté volumetrický model vašich čelistí v plné velikosti. Právě na tomto modelu společně vyrobí ortodontista-protetik a implantolog chirurgickou šablonu speciálně pro vás. Jedná se o takovou dlahu, která vám bude během operace připevněna na zuby a předem připravené otvory podle modelu pomohou vašemu implantologovi udělat vše přesně podle plánu..
Rozlišovat «dvoustupňový» a «jednostupňový» implantace i implantace bezprostředně po extrakci zubu. Co je konkrétněji ve vašem případě lepší, řekne vám lékař.
Dvoustupňová implantace zabere nejvíce času, ale je to také nejspolehlivější metoda. Podle tohoto schématu je implantát nejprve vložen a úplně pokrytý sliznicí (čímž se dotýká ústní dutiny, není zatížen atd.). Trvá dva měsíce až šest měsíců, než implantát doroste do kosti. Po vysoce kvalitním vrůstu (řízeném rentgenovými snímky) se do implantátu našroubuje abutment - přechodná část mezi implantátem a skutečným zubem. Po 1-2 týdnech, kdy se zakoření, se na něj umístí titanový zub s keramickou korunkou..
Jednostupňová implantace se liší tím, že se abutment zašroubuje současně s vložením implantátu. Obvykle jsou deskové implantáty umístěny tímto způsobem (as dvoustupňovým - implantáty kořenového, fyziologičtějšího tvaru).
Umístění implantátu bezprostředně po extrakci zubu se používá jen zřídka, protože nejprve musíte léčit další nemoci ústní dutiny. Pokud to situace umožňuje, je lepší umístit implantát co nejdříve, aby kost neměla čas na atrofii..
Po operaci
Prvních pár týdnů po operaci budete muset jíst pouze měkké, chladné (ne studené a ne horké) jídlo - druhé bude bolet a existuje riziko narušení procesu hojení. Pokud kouříte, zkuste abstinovat alespoň první týden - téměř všechny obtížné případy pooperačních komplikací byly spojeny s kouřením.
Váš implantolog vám řekne, jak udržovat hygienu operovaného místa. S největší pravděpodobností to bude opláchnutí antiseptickými roztoky po každém jídle, pak (po 2-3 týdnech) - měkký zubní kartáček.
Dojde-li ke krvácení v oblasti implantátu, je bezpodmínečně nutné na tomto místě zatlačit prstem (samozřejmě očistit!) Až do úplného zastavení krvácení (obvykle asi 20 minut). Pokud to nepomůže zastavit krvácení, pak naše stránky doporučují jednu z následujících metod: buď aplikujte na místo krvácení mokrý černý čajový obklad, nebo držte velmi studenou vodu v ústech (krvácení se zastaví na pět minut).
Pokud vám lékař předepíše léky proti bolesti, pečlivě dodržujte pokyny a nezapomeňte, že takové léky obvykle způsobují ospalost - to znamená, že je lepší neřídit auto, zdržet se jízdy na kole atd. Zvažte také to, že léky proti bolesti s alkoholem nefungují dobře..
Mini implantáty
Tato technologie je speciálně navržena pro lidi s odnímatelnými plnými zubními náhradami. Miniimplantáty jsou tenké titanové šrouby, na které lze spolehlivě připevnit odnímatelnou zubní protézu - potom netře čelist a co je nejdůležitější, kvůli přiměřenému přenosu zátěže nedochází k atrofii kosti - to znamená, že není třeba pravidelně brousit nebo měnit zubní protézu.
Neexistují téměř žádné kontraindikace pro miniimplantaci - pouze ty případy, kdy je jakýkoli chirurgický zákrok nepřijatelný. Cena se také znatelně liší.
Péče o miniimplantáty není o nic obtížnější než péče o přirozené zuby. Obvykle se ale nečistí kartáčem, ale hustou zubní nití (na kterou se nanáší zubní pasta). Jak přesně - ukáže to váš lékař.
