Provozní léčba urolitiázy

Nejdražší kameny vůbec nejsou diamanty. Nejdražší pro člověka jsou kameny vytvořené v jeho vlastním těle, protože jejich bolesti jsou vážné. Dnes jsou ledvinové kameny schopné rozdrtit a tato metoda - extrakorporální litotrypsie (DLT) - je široce používána téměř na všech urologických klinikách v Rusku..

Obsah

Pokud jde o strukturu, ledvinové kameny jsou velmi odlišné - kyselina močová, cystin, oxalát ... Je důležité určit, ve kterém minerálu jste rostli! Alespoň, abyste se zbavili stávajícího kamene, pokuste se vyhnout novým. Vzhledem k tomu, že urolitiáza je spojena s obecným metabolizmem v těle, zbavení se kamene vůbec neznamená léčbu - varuje vedoucí oddělení urolitiázy ve Výzkumném urologickém ústavu Ministerstva zdravotnictví Ruské federace ruského centra pro litotrypsii, profesor Nikolaj Dzeranov.

Projev a chirurgická léčba urolitiázy

Po dlouhou dobu se kámen nemusí nijak projevovat. To však není nebezpečné pouze ve vzácných případech (u 3–5% pacientů), kdy lze uvažovat o kamenech «klinicky nevýznamné»- Nejen «mlčí», ale také nezhoršují funkci ledvin po mnoho let. Zatím však vše, takže tito pacienti stále musí pravidelně navštěvovat urologa.

Ledvinový kámen je pociťován útokem ledvinové koliky. Když k tomu dojde, vůbec to nezávisí na jeho velikosti, ale na tom, kde přesně se kámen usadil, zda blokoval odtok moči atd..

Neměli byste se spoléhat na léky, které rozpouštějí ledvinové kameny. K dnešnímu dni, navzdory ujištění různých reklam, neexistují žádné léky, které by mohly rozpustit vytvořené oxalátové a fosfátové ledvinové kameny (a ty se nacházejí u většiny pacientů). Rozpustit lze pouze kameny z kyseliny močové (uráty), a to pouze v 25–35% případů.

Minerální vody našich středisek lze doporučit jako ošetření pouze v případě, že je kámen malý - od 0,3 do 0,7 cm a díky tomu může snadno opustit tělo. A to, co rozhodně nestojí za to, je jít do letoviska, na rozdíl od názoru lékaře, který vám nabídne rychlé odstranění kamene. Navíc jsou dnes operace velmi úsporné.

Dnes jsou ledvinové kameny schopné rozdrtit a tato metoda - extrakorporální litotrypsie (DLT) - je široce používána téměř na všech urologických klinikách v Rusku. Umožňuje vám minimalizovat závažné komplikace, které byly pozorovány během otevřené operace. Bylo možné se zbavit ledvinových kamenů u pacientů, kteří utrpěli infarkt, cévní mozkovou příhodu, anginu pectoris, ischemickou chorobu srdeční a další nemoci. Dokonce i kojenci prvního roku života (od 7 měsíců) jsou touto metodou úspěšně léčeni. DLT se však také považuje za chirurgický zákrok a má své vlastní kontraindikace..

Je hlubokým klamem, že hned druhý den budou ledviny absolutně «čistý»! Drcení pouze zničí kámen na malé částice. Proces jejich výstupu močovými cestami však může trvat déle než jeden týden a může být doprovázen renální kolikou, kterou přežijí pouze léky proti bolesti a antispasmodika. V tomto případě je důležité sledovat urologa - koneckonců ve 4-5% případů mohou kamenné úlomky ureter na nějakou dobu blokovat..

Úplný výboj zničených částic v prvních 3 měsících je v průměru pozorován v 47-75% případů, po 6-12 měsících - v 82-96% případů.

Pokud se podle předpovědí lékaře očekává, že účinek SWL bude zanedbatelný, pak je možná endoskopická destrukce a odstranění kamenů. Tato metoda se týká «vysoce efektivní, střední invazivita». Stejné energie se používají ke zničení kamenů, pouze přímo v kontaktu s kamenem. Nástroje se zavádějí buď přirozeným močovým traktem, nebo propíchnutím kůže přes ledviny. V tomto případě je léčba přechodnější - při jedné relaci je kámen zničen a všechny jeho fragmenty jsou okamžitě odstraněny.

Metoda otevřené chirurgické intervence pro ledvinové kameny se dnes používá jen zřídka - ne více než v 1,5-4% případů. Například při komplexních formách onemocnění (korálové kameny), stejně jako při odstraňování kamene, není jediným problémem s ledvinami, ale vyžaduje například rekonstrukční operaci močových cest nebo ledvin..

Toto je záchvat ledvinové koliky:

Kameny nemůžete drtit: