Se schizofrenií je spojeno mnoho předsudků a obav, ale se správnou léčbou lze nemoc zvládnout docela úspěšně. Co je schizofrenie ve skutečnosti? Jak se to projevuje? Jak se léčí? A co dělat, pokud má jeden z vašich příbuzných schizofrenii?
Obsah
«Vypadá to jako sen, ale není to sen, protože jste vzhůru.
A protože jste vzhůru, není možné se probudit...»
Schizofrenie je závažné a běžné duševní onemocnění. V současné době pouze ve Spojených státech amerických trpí schizofrenií asi 2 miliony lidí. Ale i přes závažnost tohoto onemocnění jsou lékaři schopni výrazně nebo alespoň částečně zmírnit utrpení pacienta a jeho blízkých..
Nedávno se objevily nové účinné léky, které mohou významně usnadnit život samotným pacientům i jejich příbuzným. Nové léky mohou pomoci minimalizovat hospitalizaci lidí se schizofrenií a učinit jejich život nezávislejším a produktivnějším..
Pokud se schizofrenie neléčí, může zničit život, rodinu a dokonce i společnost pacienta. Vzhledem k tomu, že schizofrenie je charakterizována zvláštními změnami osobnosti a chování, které mohou mít nepříjemné až nebezpečné formy, společnost často takové pacienty odmítá. A pak trpí chudobou a často nemají trvalé bydliště. Lidé se schizofrenií mohou zemřít sebevraždou, pokud nebudou řádně léčeni.
Jaké jsou příznaky schizofrenie?
Neexistuje jediný příznak typický pouze pro schizofrenii. Všechny příznaky tohoto onemocnění lze pozorovat u pacientů s jinými duševními chorobami. Jednotlivé příznaky schizofrenie se mohou časem měnit. Mnoho příznaků je u žen snazších..
Percepční poruchy. Nejběžnější zvuky, zkušenosti nebo předměty každodenního života mohou u pacientů se schizofrenií způsobit nedostatečnou reakci. Svět kolem nich je může vyděsit. Mohou být příliš citliví na objekty určitého tvaru nebo barvy nebo na hluk. Pacienti někdy ztrácejí pocit jasných hranic mezi svou vlastní osobností a lidmi nebo objekty kolem nich.
Halucinace, iluze, iluze a duševní zmatek. Lidé se schizofrenií mají obvykle sluchové a zrakové halucinace i bludy. Obsah klamných myšlenek může být velmi odlišný. Pacient může být přesvědčen, že je Bůh, nebo že může ovládat myšlenky druhých. Lidé se schizofrenií mají často roztříštěné nebo zmatené vědomí a nesouvislou řeč.
Změněné nebo vymazané emoce. Reakce schizofrenního pacienta na okolní realitu je často nedostatečná. Pacient se může smát, když se dozví o smrti milovaného člověka, nebo vyjádřit nespokojenost s vítězstvím fotbalového týmu, pro který dříve fandil. Někdy se ukáže, že pacient se schizofrenií je lhostejný ke všemu, co se děje kolem. Je tedy zřejmé, že komunikace s takovými pacienty je často extrémně obtížná nebo dokonce nemožná, takže se často ocitají v úplné izolaci.
Další změny chování. Schizofrenie se může projevit jako inhibice pohybu nebo opakující se, opakující se akce a gesta (rituální chování), jako je chůze v kruhu. U některých pacientů dochází ke ztrátě iniciativy a váhání při rozhodování. V závažných případech pacient obvykle ztrácí kontakt s ostatními. Dokáže úplně přestat mluvit a hýbat se, být po dlouhou dobu v pevné poloze.
Při stanovení diagnózy «schizofrenie», lékař musí vyloučit další možná onemocnění spojená s organickým poškozením mozku, která se mohou projevit podobnými příznaky. Diagnóza schizofrenie se stanoví, pokud pacient po dobu alespoň 6 měsíců prožíval psychotické stavy, ztrátu smyslu pro realitu, zhoršený sociální kontakt a myšlení a další duševní poruchy..
Schizofrenii může dostat kdokoli v jakémkoli věku, dokonce i děti. U přibližně 75% pacientů se však první příznaky objevují ve věku od 16 do 25 let. U lidí starších 40 let se schizofrenie rozvine mnohem méně často a muži onemocní častěji než ženy..
Ačkoli je schizofrenie zjevně spojena s dědičnou predispozicí, u velké většiny lidí je pravděpodobnost onemocnění stále velmi malá. Pokud nikdo z vašich blízkých příbuzných nikdy neměl schizofrenii, pak 99krát ze 100 nebudete nemocní. Pokud je jeden z vašich rodičů, sestry nebo bratra nemocný, pak je pravděpodobnost, že vy sami zůstanete duševně zdraví, 90%. I když oba rodiče mají schizofrenii, existuje 60% šance, že jejich děti nebudou nemocné. Pokud je dvojče nemocné, existuje 30% šance, že druhé dvojče onemocní..
Vědci stále neznají přesné příčiny tohoto onemocnění, ale je spolehlivě známo, že mozek schizofrenického pacienta se liší od mozku duševně zdravého člověka. Podle nejnovějších vědeckých údajů je schizofrenie spojena s poruchami biochemických reakcí a některých struktur mozku. Schizofrenie je způsobena stejným organickým poškozením mozku, jako je například roztroušená skleróza, parkinsonismus nebo Alzheimerova choroba. Existují teorie vysvětlující schizofrenii jako důsledek virové infekce utrpěné v raném věku nebo menší porodní poranění mozku, ale nelze je považovat za prokázané..
I když dědičný faktor nepochybně hraje roli ve vývoji schizofrenie, není rozhodující. Mnoho vědců se domnívá, že stejně jako v případě kardiovaskulárních onemocnění, rakoviny, cukrovky a dalších chronických onemocnění je možné zdědit po rodičích pouze zvýšenou predispozici k schizofrenii, kterou lze realizovat pouze za určitých okolností..
Příznaky schizofrenie lze léčit léky. Stejně jako v případě cukrovky však dosud nebyl nalezen žádný lék, který by tuto chorobu zcela vyléčil. Současně v psychiatrii existují léky, které mohou u většiny lidí se schizofrenií zmírnit příznaky..
Léky používané k léčbě schizofrenie, se nazývají antipsychotika nebo neuroleptika (z těchto léků se při léčbě schizofrenie používají haloperidol, triftazin, zyprexa, rispolept, cyklodol). Potlačují halucinace, bludy, obnovují myšlenkové pochody. Antipsychotika očividně korigují poruchy biochemických reakcí v mozkových buňkách způsobené onemocněním..
Psychosociální rehabilitace. Samotná psychoterapie není schopna léčit příznaky schizofrenie, ale individuální a skupinové sezení může poskytnout důležitou morální podporu a vytvořit přátelskou atmosféru, která je velmi důležitá jak pro pacienty, tak pro jejich blízké. Speciální studie ukázaly, že pacienti, kteří kromě konvenční farmakoterapie navštěvovali psychosociální rehabilitační skupiny, tolerovali onemocnění mnohem snáze..
Hospitalizace. Je nutné hospitalizovat ty pacienty, kteří mají akutní formu schizofrenie, zejména v počátečním období onemocnění. Po průběhu účinné farmakoterapie může většina těchto pacientů pokračovat v léčbě v podpůrných skupinách, rehabilitačních centrech nebo ambulantních pacientech. Nejčastěji jsou opakované relapsy a exacerbace pozorovány u pacientů, kteří nezávisle přestanou užívat léky v rozporu s doporučeními lékaře.
Léčba moderními léky se ukazuje jako docela účinná u velké většiny pacientů se schizofrenií a vyhlídky do budoucna se zdají být docela slibné. Nejnovější experimentální výzkum v oblasti neurofyziologie mozku a psychofarmakologie nabízí naději, že farmakoterapie schizofrenie bude ještě účinnější a pomůže ještě více pacientům..
Podle statistik se přibližně 25% pacientů se schizofrenií, kteří pravidelně užívali antipsychotika po dobu 10 let, stalo prakticky zdravými. Stav dalších 25% pacientů se významně zlepšil a v dalších 25% - mírně. Asi 15% pacientů nereagovalo na léčbu a 10% zemřelo ve stanoveném období, hlavně na následky sebevraždy nebo nehody.
Jak pomoci někomu se schizofrenií?
Především pacient se schizofrenií potřebuje přesnou diagnózu, včasnou a včasnou léčbu. Kromě toho pacient potřebuje soucit, porozumění a respekt. Stejně jako kdokoli s vážným chronickým onemocněním, i člověk se schizofrenií potřebuje pomoc a podporu, aby překonal strach a izolaci způsobenou nejen samotnou nemocí, ale také mnoha předsudky s ní spojenými..
Protože schizofrenie ovlivňuje mnoho tělesných funkcí, člověk často potřebuje fyzickou pomoc, od osobní hygieny po výběr nejvhodnější stravy a sledování pravidelné léčby. Přestože se většina lidí se schizofrenií může řádně a pravidelně léčit, může se vrátit do plného života, i když potřebují pomoc s hledáním práce, bydlení, oblečení, finanční pomoci atd..
Jak můžeš pomoci? Pokud víte, že někdo z vašich blízkých má schizofrenii, nejdůležitější věcí, kterou pro něj můžete udělat, je pomoci mu najít účinnou léčbu a trvat na tom, aby tuto léčbu dodržoval..
Jak se vypořádat s příznaky? Když se setkáte s příznaky schizofrenie u někoho z vašich blízkých, bude pro vás mnohem snazší situaci řešit, pokud se o této nemoci dozvíte co nejvíce. Pokuste se alespoň přibližně pochopit, co pacient zažívá a proč schizofrenie způsobuje neobvyklé nebo konfliktní chování.
Například je velmi důležité si uvědomit, že bludy a halucinace jsou pacientem vnímány jako skutečné hlasy, obrazy nebo události. Neměli byste se s pacientem hádat, smát se mu nebo vypadat velmi znepokojeně. Pokuste se pochopit, jak se nemocný cítí, tím, že budete klidní a pokuste se nemocného uklidnit.
Jak se vypořádat s krizí? V některých případech může být chování osoby se schizofrenií velmi podivné a dokonce nebezpečné. Pokud se musíte vypořádat s podivným chováním pacienta, zkuste zůstat klidný. Při komunikaci s pacientem by tón vašich výroků neměl být úsudkový a výroky samotné by měly být mimořádně jasné a přesvědčivé..
Zvláštní chování není vždy nebezpečné. I když se chování pacienta stane ohrožujícím, musíte zůstat klidní a jasně chápat limity přijatelných odchylek v chování. V případech, kdy zjistíte, že nejste schopni zabránit nebezpečnému chování pacienta, měli byste vyhledat specializovanou lékařskou péči nebo zavolat pohotovostní psychiatrický tým telefonicky a v krajním případě zavolat policii. Vaše bezpečnost, bezpečnost ostatních a pacienta by měla být vždy v popředí.
Co dělat, pokud má někdo z vašich blízkých schizofrenii?
Diagnóza schizofrenie není jen těžkou ranou pro samotného pacienta, ale také závažným testem pro jeho blízké. Mnoho rodin se snaží skrýt skutečnost, že někteří z jejich příbuzných trpí schizofrenií, a snaží se tuto chorobu zvládnout sami. Výsledkem je, že takové rodiny zůstávají samy s řadou problémů. Pokud někdo z vašich blízkých trpí schizofrenií, pak vy sami potřebujete zvláště porozumění, lásku a podporu od ostatních. Musíte pochopit, že stejně jako rakovina, cukrovka nebo jiné chronické onemocnění je schizofrenie způsobena vnitřními procesy v mozku pacienta, nikoli vašimi chybami při manipulaci s ním. Nemůžeš za tu nemoc. Pamatujte, že nejste sami.
Schizofrenie by neměla zničit vaši rodinu. Nemůžete se úplně ponořit do zážitků a starostí spojených s nemocí milovaného člověka. Nezapomeňte na své podnikání a na svůj odpočinek a nedovolte, aby vás nemoc pohltila celá. Vědci věří, že nové objevy a nová léčba přinese naději na uzdravení mnoha pacientů. Pokuste se však dnes učinit život pacienta přijatelným a pokuste se o to, aby byl přijatelný i váš vlastní život..
Protože lidé se schizofrenií si často neuvědomují, že jsou nemocní, je obtížné nebo dokonce nemožné je přesvědčit o nutnosti léčby. Pokud se stav pacienta zhorší a vy ho nebudete moci přesvědčit ani donutit k léčbě, možná ho budete muset umístit do psychiatrické léčebny bez jeho souhlasu..
Hlavním cílem jak nucené hospitalizace, tak zákonů, které ji řídí, je zajistit bezpečnost samotného pacienta, který je v akutním stádiu, a lidí kolem něj. Mezi úkoly hospitalizace navíc patří poskytování léčby pacientovi, i když ne proti jeho vůli. V Rusku lze potřebné informace získat od lékařských nebo veřejných organizací odpovídajícího profilu..
