Přehled retinoidů
Název této skupiny látek byl dán slovem «retinol» (jak lékaři nazývají vitamin A). To znamená, že se jedná o strukturní analogy tohoto vitaminu, jeho přirozených forem nebo synteticky získaných. Vitamin A je pro naši pokožku velmi důležitý, ovlivňuje diferenciaci epiteliálních buněk. Již dlouho je známo, že retinol pomáhá s mnoha kožními patologiemi. Ale když se ho začali pokoušet použít v terapii v čisté formě, způsobilo to nadměrné odlupování buněk a další nežádoucí účinky. Vědci proto provedli několik drobných změn ve struktuře vzorce a zavedli výslednou látku do léku. A lék začal vykazovat selektivní účinek na určité strukturní prvky kůže a toxicita a projevy vedlejších účinků se snížily. První lék byl uveden v roce 1971 a nazýval se Retin-A. Nyní můžete najít krémy na obličej, ruce, nohy, nehty s retinoidy. Spolu s nimi se vyrábějí přípravky na ošetření akné, prevenci celulitidy a zlepšení vlasů. Nyní je známo více než 1 500 retinoidů. A jen několik desítek z nich může člověku skutečně prospět.
Populární retinoidy používané v medicíně a kosmetologii.
Klasifikace retinoidů je následující:
- První generace zahrnuje retinol acetát a palmitát, tretinoin (Retin A, Lokatsid, Ayrol); Isotretinoin (Isotrex, Roaccutane, retinová mast); Alitretinoin. Používají se hlavně v dermatologii k léčbě akné..
- Druhou generaci představují Etretinát, Acitretin (Neotigazon), používají se v terapii psoriáza a dermatózy.
- Třetí generace (nazývají se také selektivní retinoidy) - Bexaroten, Tazaroten.
Kombinace isotretinoinu a erythromycinu byla patentována jako lék «Isotrexin». «Ericik», «Akné-Mitsin» - jedná se o kombinaci tretinoinu a erythromycinu.
Adapalen (známější pod názvem Differin) se od sebe odlišuje, protože se liší chemickou strukturou od uvedených zástupců tří generací. Má však také vlastnosti retinolu. Je to nejčastěji používaný topický přípravek v Rusku. Vyrábí ji francouzská společnost «Galderma» zvaný Differin (gel nebo krém 0,1% koncentrace). V lékárnách jsou také indické léky - krém Adaklin a gel Klenzit. Tyto léky by se měly aplikovat jednou denně (nejlépe před večerním spaním). Zlepšení se dostavuje přibližně po 4–8 týdnech pravidelného používání. Kurz hojení pokožky může trvat 30 až 90 dnů. Během prvních tří týdnů používání se u některých pacientů mohou kožní vyrážky zhoršit. Léčba by však měla pokračovat a neměla by být rozrušená. V Rusku se stále vyrábí retinová mast, která obsahuje isotretinoin na bázi emulze v koncentraci 0,1 nebo 0,05%. Výrobce doporučuje tuto mast aplikovat jednou nebo dvakrát denně v tenké vrstvě na čistou pokožku. Léčba trvá od měsíce do tří.
Některé krémy a masti doporučují dermatologové pacientům při komplexní léčbě psoriázy. V salonech vyrábějí kosmetologové omlazující masky pro své klienty, které zahrnují také retinoidy. Procedura volala «žlutá» odlupování.
Působení retinoidů
Vedlejší účinky byly hlášeny u léků, které obsahují retinoidy. Při místním použití si někteří pacienti stěžují na suchou pokožku, podráždění, svědění, odlupování, pálení. V moderních drogách připravených na bázi Adapalenu jsou tyto jevy méně časté. Stále se však objevují u 10–40% pacientů. Pokud se pokožka velmi zčervená, odlupuje nebo má puchýře, je to signál, že retinoidy pro léčbu akné pro vás nejsou vhodné..
Při užívání retinoidů ústami je seznam možných vedlejších účinků působivější. Rty mohou vyschnout a popraskané, objeví se závrať, dušnost, krvácení z nosu, bolesti svalů, kloubů, selhání jater a ledvin.
Správně zvolená dávka a léčebný režim snižují riziko nežádoucích účinků u pacientů. Pro úspěšnou taktiku léčby může lékař potřebovat výsledky některých testů provedených v laboratoři. Ošetřující lékař, který má v takových případech zkušenosti, odpovídá za všechna jeho jmenování..
Retinoidy nemůžete použít pro:
- zvýšená citlivost kůže;
- onemocnění jater;
- těhotenství;
- laktace;
- kouření;
- pití alkoholu.
Ženy plánující těhotenství by si měly být vědomy, že perorální retinoidy by měly být vysazeny 6 měsíců před možným otěhotněním..
Několik tipů a upozornění.
- Zeptejte se svého lékaře podrobně, jak používat drogu, kterou vám doporučil. Podívejte se do pokynů, které léky mají kontraindikace a nežádoucí účinky..
- Dodržujte doporučení a poznámky lékaře, neměňte dávkování, nepřestávejte léčbu bez konzultace s lékařem.
- Neaplikujte na pokožku gel nebo krém ve větším množství (silná vrstva), to může vyvolat zarudnutí a odlupování..
- Alergie na léky s retinoidy se nejčastěji vyskytuje, pokud se léčba provádí na jaře nebo v létě, kdy je hodně slunce.
- Pokud máte obavy z nežádoucích účinků, informujte lékaře..
- Při léčbě akné retinoidy můžete použít nemastnou zvlhčující kosmetiku.
- Na samém začátku léčby aplikujte lék na kůži každý druhý den po krátkou dobu (asi půl hodiny). Poté si pokožka postupně začne zvykat na to, že budete tento lék užívat..
- Tyto produkty mohou zvýšit citlivost na UV záření. Během léčby se proto zdržujte vystavení slunci, nechoďte do solária..
- Při léčbě retinoidy nepoužívejte žádné prostředky, které vysušují pokožku, odlupují epitel, působí dráždivě (to zahrnuje peelingy, alkoholové krémy a tinktury).
mymedinform.com upozorňuje své čtenáře na skutečnost, že retinoidové přípravky nejsou univerzálními prostředky na akné, psoriázu, dermatózy a další kožní problémy. Je nezbytně nutné konzultovat s lékařem, existují situace, kdy jsou tyto prostředky kontraindikovány nebo mohou být škodlivé.
