Funkce a diagnostika
Plodová voda nejen vyživuje dítě, ale také chrání plod před infekcí a snížením tlaku na stěny dělohy usnadňuje těhotenství těhotné ženy. Spolu s dítětem také roste množství plodové vody a pokud se stěny močového měchýře ztenčí a objeví se na nich mikrotrhliny, může tekutina proudit. Nebezpečí této patologie spočívá v tom, že je snadné zaměnit ji s močovou inkontinencí nebo hojným výtokem, zejména v raných stádiích. V prvním trimestru ne každý lékař dokáže včas zaznamenat příznaky úniku vody. A bohužel, pokud se taková patologie vyskytla v prvních týdnech a nebyla včas zastavena, je v 90% případů podána žena potrat. V posledních týdnech těhotenství je téměř nemožné nevšimnout si úniku vody. Nastávající matka vylije současně až půl litru tekutiny, která má «charakteristický» čich. Po vylití vody obvykle začínají kontrakce..
Abyste si včas všimli problému, musíte nosit pouze lehké bavlněné spodní prádlo a denně používat bílé podložky. Mokré místo na nich bude patrné. V raných fázích nebude mít kapalina žádnou barvu ani vůni. Pokud si všimnete takové skvrny, MirSovetov doporučuje neváhat dlouho a zavolat záchranná služba a jděte k lékaři. Lepší to bude falešný poplach, než promarněný čas. Gynekolog musí odebrat výtěr z pochvy na přítomnost plodové vody. Existují speciální testy na nitrazin, které vám pomohou určit únik vody z domova během těhotenství. Test ukáže alkalickou rovnováhu pochvy, v normálním stavu v ní převládá kyselé prostředí a při vylití vody bude prostředí neutrální, protože samotné vody jsou mírně zásadité.
Lékař také provede nátěr na mikroskopii, která určí, zda jsou v děloze krystaly plodové vody. Budete také testováni na přítomnost mikroglobulinu-1 a proteinu-1, které se nacházejí pouze v plodové vodě..
Test i nátěr ne vždy ukazují skutečný obraz případů; jejich výsledek je ovlivněn dobou, která uplynula od prasknutí močového měchýře, a reakcí na moč a sperma. Přesnější výsledky jsou dány analýzami.
Příčiny úniku vody během těhotenství
Pro těhotné ženy může být obtížné, zvláště pokud je to jejich první dítě, přesně vědět, kdy začne voda prosakovat. Zde jsou některé varovné příznaky:
- pokud se obvyklý denní výtok stal hojným a vodnatým;
- pokud se při změně polohy těla, zejména ve svislé poloze, výtok zvětší;
- pokud se vizuálně zmenší velikost břicha a poklesne výška dělohy.
Ve všech těchto případech musíte urgentně konzultovat lékaře, abyste vyloučili prasknutí močového měchýře plodu..
Únik vody během těhotenství zvyšuje kojeneckou úmrtnost čtyřikrát. Ze všech komplikací, které tato patologie vede, jsou nejčastější infekce plodu a syndrom dechové tísně..
Infekce plodu a samotné matky je nejčastější komplikací. Může nastat bez ohledu na to, jak dlouho plodový močový měchýř praskl. Vyvíjí se 6 až 32 hodin po vypuštění plodové vody a někdy jsou následky tak závažné, že je nemožné dítě zachránit a matka musí podstoupit operaci.
U předčasně narozených dětí se vyvine syndrom respirační tísně - to je nejzávažnější komplikace. U takových dětí nemají plíce čas na vývoj a slepení zevnitř, vzduch necirkuluje a dítě nemůže samo dýchat. Těmto dětem jsou předepsány injekce surfaktantu a umělá plicní ventilace..
Léčba patologie
Pokud mluvíme o léčbě takového problému, jako je únik plodové vody, pak je nemožné vyčlenit nějaký druh terapie a předepsat určité léky. Léčba tohoto problému spíše spočívá v zastavení patologie a jejím maximálním zadržení. A nebude možné problém úplně odstranit. Velmi důležitou roli hraje to, kolik času uplynulo od té doby, co voda začala prosakovat a pacient odešel do zdravotnického zařízení. Pokud bezvodé období trvalo až 6 hodin, bude ženě předepsána antibiotika, která zabrání rozvoji infekce plodu.
Pokud únik vody začal po dlouhou dobu, s největší pravděpodobností je čas na porod. Pokud kontrakce nezačnou samy tři hodiny po vylití tekutiny, lékař předepíše stimulaci. Velmi často provádějí neplánovaně císařský řez. Ale to je vše, pokud gestační věk dosáhne 36 týdnů..
Pokud je těhotenství předčasné, lékař zvolí očekávanou taktiku, každý den, který dítě dokáže strávit v děloze, je jeho šance na přežití a narození bez patologií. V tuto chvíli je žena v nemocnici pod neúnavným dohledem lékařů. Předepsali jí odpočinek v posteli, injekci antibiotika a léky zaměřené na zrání plic dítěte, stejně jako léky zabraňující kontrakci dělohy. Pokud je stav matky a plodu znepokojující, provede se nouzový porod.
Aby se zabránilo problému, musíte léčit pohlavní ústrojí antiseptiky, abyste mohli infekci zničit. Každá těhotná žena by měla jasně pochopit, že sama nebude schopna zvládnout takový problém, jako je únik vody. Proto se musíte urgentně poradit s lékařem a neváhejte se ho zeptat na vše, co vás tolik trápí, a požádat ho, aby provedl testy, pokud vám je z nějakého důvodu nepředepíše. Zdraví dítěte většinou vždy závisí na matce.
