Neustálé zvracení, nevolnost, nedostatek chuti k jídlu - někteří rodiče tyto příznaky acetonového syndromu znají, někteří stále nechápou, o jakou nemoc jde. Ale ti, kteří vědí, budou souhlasit, že to není tak jednoduché, jak se zdá, a spíše nepříjemné..
Co je to za nemoc
Acetonový syndrom je tedy stav těla, když se v něm tvoří zvýšené množství ketonových tělísek. Vyznačuje se častým výskytem acetonové krize, která způsobuje následující reakce:
- výskyt acetonu v dechu, z kůže a v moči;
- silné zvracení, opakované více než 3-4krát, zvláště když se pokoušíte něco jíst nebo pít po dobu 1-5 dnů;
- nedostatek chuti k jídlu;
- v důsledku toho intoxikace a dehydratace, bledost, výskyt nezdravého ruměnec;
- nárůst teploty na 37-38 ° С a výše;
- na začátku nástupu krize je dítě vzrušené a úzkostné a pak jeho slabost, letargie a ospalost. Velmi zřídka se mohou objevit křeče;
- přetrvávající bolesti břicha v křečích, nevolnost, retence stolice (spastický syndrom břicha);
- zhoršení srdečních zvuků, tachykardie a arytmie.
Acetonemický syndrom se začíná tvořit kvůli nedostatku glukózy v těle. Vzhledem k tomu, že se tělo dítěte vyvíjí intenzivně, musí neustále odněkud odebírat energii a glukóza je jeho přímým zdrojem. Pokud náhle zmizela (v metabolické poruchy), pak tělo začne čerpat sílu z glykogenových zásob, ale děti toho mají jen velmi málo, takže tuk se stává hlavním zdrojem glukózy. Ta se v procesu generování této samotné energie rozkládá na 3 molekuly glukózy a 1 molekulu acetonu (přesněji na aceton, kyselinu acetoctovou a kyselinu beta-hydroxymaslovou). To je místo, kde se v těle objevuje aceton, který měl být štěpen speciálními enzymy, ale děti je nemají (na rozdíl od dospělých), a proto jeho koncentrace začíná stoupat. V průběhu nemoci začne tyto enzymy produkovat samotné tělo (3. nebo 4. den) a 5. den může být dítě již zdravé. Pokud však nepřijmete žádná opatření, existuje riziko smrti, protože tělo bude dehydratováno.
Lékaři rozlišují mezi primárním (idiopatickým) acetonemickým syndromem, který je charakteristický pro děti od 1 roku do 7 (maximálně do 13) let, které mají neuroartrickou konstituční anomálii, a periodicky se vyskytující acetonemickou krizi. Co to znamená? Takové děti mají zvýšenou excitabilitu a rychlé vyčerpání nervového systému, mají nedostatek jaterních enzymů, narušený metabolismus tuků a uhlíku, endokrinní regulaci metabolismu a mechanismus opětovného použití kyseliny močové a mléčné..
Dítě, které porušuje ústavu, se vyznačuje štíhlostí, neklidným spánkem, přílišnou bázlivostí, ale zároveň se vyvíjí lépe než ostatní, pokud jde o duševní zdraví. Takže jeho řeč, paměť se formuje a zlepšuje dříve, je zvědavý.
Vznik acetonové krize může vést k: fyzickému přepětí, silnému strachu, emočnímu stresu, stresu, bolesti, hyperinsolaci, nevyvážené stravě (použití mnoha bílkovin a tuků) a někdy může způsobit i přílišné pozitivní emoce. Se zvýšením koncentrace začne aceton dráždit centrum zvracení v mozku, což vede k hojnému zvracení..
Existuje také sekundární acetonemický syndrom, který se tvoří na pozadí základního onemocnění. Může to být na prvním místě, cukrovka, infekční toxikóza, tyreotoxikóza, požití toxických látek v játrech, kraniocerebrální trauma, hemolytická anémie a hladovění.
Proč je nemoc nebezpečná?
Dříve nevěděli, jak s takovou nemocí zacházet, neexistovali kapátka s roztokem glukózy a dítě se s tím muselo vyrovnat samo. Po 4 dnech zvracení znovu nabral sílu a vzpamatoval se, nebo zemřel. Acetonový syndrom je dnes nebezpečný rozvojem acetonové krize, kdy dochází k opakovanému zvracení a je nemožné dítě nakrmit nebo zalévat. To může vést k dehydrataci..
V důsledku přenosu nemoci se může také snížit hladina cukru v krvi dítěte, což povede ke ztrátě vědomí. Například absolutně zdravé dítě může mít hlad až 3 dny při zachování optimální hladiny cukru a dítě s acetonovým syndromem, i když je v plném zdraví, vydrží bez jídla méně než 18 hodin..
A za přítomnosti diabetes mellitus je to obecně nebezpečné, protože není vyloučena možnost upadnutí do kómatu.
Jak zacházet
Podstata léčby primárního acetonového syndromu je omezena na následující činnosti.
Při prvních známkách acetonového syndromu (výskyt ostrého zápachu moči a špatného dechu) by mělo být dítěti podán glukózový přípravek nebo alespoň odvar z rozinek (glukóza se z něj vstřebá nejrychleji než z běžného sušeného ovoce) kompot). Pokud přesto začala acetonová krize (zvracení), musí nejprve pacient očistit střeva pomocí 1–2% roztoku sody a přidejte adsorbent (Aktivní uhlí).
Je také důležité neustále zalévat dítě v malém množství, alespoň lžičku každých deset minut. K tomu sladký čaj s citronem, ne-sycený alkalický minerální voda («Borjomi», «Luzhanskaya», «Polyana Kvasova» nebo «Mirgorodskaya»), kompot ze sušeného ovoce. Pokud zvracení nepřestane do tří hodin, musíte zavolat sanitku a jít do nemocnice, kde bude dítěti podáno kapátko s 10% roztokem glukózy.
Z léků je zpravidla předepsáno pít roztok rehydronu (asi 1 litr denně na lžíci), enterosgel, drotaverin. Z jídla můžete dát sušenky první den, a pak, pokud chce dítě jíst.
U takové nemoci je velmi důležité dodržovat nejpřísnější dietu. Jídlo by mělo být snadno stravitelné a nemělo by být mastné.
Výživa pro acetonový syndrom
| Umět | Je to zakázáno | Nedoporučeno |
| Výrobky z kyseliny mléčné | Koncentrované vývary | Mastná jídla |
| Čerstvá zelenina | Maso mladých ptáků a zvířat | Luštěniny |
| Ovesná kaše | Mastné maso (vepřové) | Čokoláda |
| Chudé maso (vařené) | Uzené maso | Majonéza |
| Polévky a boršč se zeleninou | Vedlejší produkty (játra, mozky, ledviny) | Kečup |
| Hovězí | Konzervy | Adjika |
| Libové vepřové maso | Sleď | Konzervovaná zelenina |
| Kuřata (jednou za 7 dní) | Pečení | Rybí konzervy |
| krocan | Listové těsto | husa |
| Králičí | Zakysaná smetana | Říční ryby |
| Mořské ryby | Petržel | Jogurt |
| Mléko | Vařený květák | Konzervované ovoce |
| Tvaroh | Špenát | |
| Kefír | Šťovík | |
| Vejce (1 kus denně) | Rebarbora | |
| Džusy s dužinou | Květák | |
| Ovoce | Rajčata | |
| Rybízové a brusinkové ovocné nápoje | Banány | |
| Kompot ze sušeného ovoce | Pomeranče | |
| Bramborové hranolky | ||
| Kiwi | ||
| Mražené ovoce | ||
| Kofeinované nápoje | ||
| Černý čaj | ||
| Perlivá voda | ||
| Studené nápoje |
Léčba sekundárního acetonového syndromu určuje pouze lékař, protože v tomto případě je hlavním úkolem léčit příčinu jeho vzhledu - toto nebo toto onemocnění.
Prevence acetonového syndromu
Rodiče, jejichž děti jsou náchylní k tomuto onemocnění, by měli mít doma glukózové přípravky (40% roztok v ampulce), fruktózu, rozinky, sušené meruňky, sušené ovoce. Je velmi důležité dodržovat vyvážená frakční jídla (5krát denně). Pro jakékoli známky zvýšení acetonu dejte něco sladkého.
Děti by se neměly přehánět, fyzicky ani psychicky. Povinné každodenní procházky na čerstvém vzduchu a vodních procedurách, otužování a normální osmhodinový spánek.
V interiktálním období je vhodné podstoupit profylaktické ošetření acetonové krize. To by mělo být prováděno dvakrát ročně, nejlépe mimo sezónu..
