Akutní retence moči je stav, kdy je močový měchýř plný a pacient není schopen jej vyprázdnit. Tato kritická situace vyžaduje okamžitou pozornost, protože při akutní retenci moči existuje reálná hrozba prasknutí močového měchýře..
Obsah
Akutní retence moči nebo ischurie je charakterizována neschopností přirozeně vyprázdnit močový měchýř v důsledku obstrukce. hladina močové trubice. Při zadržování moči je močový měchýř plný, což odlišuje tento stav od anurie, když ledviny odmítají plnit své funkce a nic na močení.
Akutní retence moči se vyvíjí náhle Na rozdíl od chronická retence moči, při které je veškerá moč vyniká, ale v zůstává dostatečný objem močového měchýře, který postupně dosahuje horní hranice. V V tomto případě je vyvolán jev lék s paradoxní ischurií, když v důsledku hyperextenze a atony stěn močového měchýře a uzavíracího svěrače začne moč samovolně proudit po kapkách, ale pacient úplně močí v stav.
Když může dojít k akutní retenci moči?
- Pokud je zapnutá mechanická překážka hladina močové trubice nebo svěrače močového měchýře. Tato situace se vyvíjí u akutní, rychle tekoucí prostatitidy, abscesu prostaty, adenomu a rakovina prostaty. Adenom prostaty, běžný v u starších mužů je považován za běžnou příčinu retence moči. Akutní zadržování moči může být způsobeno úrazem a praskla močová trubice a močový měchýř, ucpání močové trubice kamenem, nádor, rozvoj fimózy.
- Nemoci a poranění centrálního nervového systému, při kterém je narušeno vytváření nebo vedení nervových impulzů, vyvíjí se atonie močového měchýře a žádné nutkání močení.
- Reflexní porucha močení, ke které dochází po operaci perineum nebo konečník s intervencemi na ženské pohlavní orgány s akutním stresem, hysterií, intoxikací alkoholem a další podobné situace doprovázené dočasným vyhynutím močového reflexu.
- Akutní retence moči během intoxikace hypnotiky a narkotika.
Jak pravděpodobně zjistit příčinu akutní retence moči?
BPH. V v anamnéze lze najít údaj o problémy s močení. Pacient opakovaně poznamenává, že proud moči je pomalý, strmý, je neustále přerušován, aby se močový měchýř úplně vyprázdnil, je třeba se namáhat. Akutní retence moči je obvykle způsobena dlouhodobým sezením, zácpou, podchlazením, konzumací alkoholu a kořeněná jídla.
Akutní prostatitida. V na klinice nemoci, kromě zadržování moči, jsou silné bolesti perineum a příznaky intoxikace.
Zranění a přestávky močová trubice je doprovázena odtokem krve z močová trubice po stisknutí perineální oblast nebo penis. Pokud je močový měchýř poškozen, proudí moč břišní dutina, její rozdělení vnější zastávky a po několika hodinách se objeví příznaky peritonitidy.
S urolitiázou a uretrální kameny dochází k náhlému přerušení proudu moči a ostré bolesti. Pokud se kámen drží vnitřní svěrač močového měchýře, uzavírá vchod do močové trubice, změna polohy těla vede k řešení situace v důsledku posunutí kalkulu pod vlivem gravitace a odstranění překážky toku moči.
Obrázek akutní retence moči
Hlavním příznakem akutní retence moči je absence moči pro výstup z močová trubice s plným močovým měchýřem. Nad pubisem se nachází tvrdý, bolestivý výčnělek — je zvětšen a rozšířený močový měchýř, na jehož horní hranici lze umístit uprostřed mezi pubis a pupek.
Je velmi důležité určit přesnou příčinu akutní retence moči od na tom závisí taktika léčby. Prodloužená retence moči je doprovázena zvýšením tlaku v močových cest a systém ledvinových kalichů, což může vést k šíření infekce z močový měchýř dovnitř horní močové cesty a urosepse. Přeplnění močového měchýře může prasknout a vývoj peritonitidy v moči.
Nouzová péče o akutní retenci moči
- Pomoc při akutní retenci moči pozadí adenomu, rakoviny prostaty nebo prostatitidy — katetrizace močového měchýře. Provádí se sterilním měkkým katetrem ponořeným dovnitř glycerin nebo olej. V případě potřeby je katétr ponechán zapnutý několik dní předtím úleva od zánětu a zmírnit otoky.
- Při reflexní retenci moči se pokuste uvolnit svěrače močové trubice a močový měchýř s pomocí teplé sedací vany nebo sprchy vám zvuk padající vody pomůže soustředit se močení. Pokud nedojde k účinku, uchylte se k intrauretrální novokain, intramuskulární pilokarpin, proserin nebo katetrizace močového měchýře.
Ne stojí za to se vzdát hospitalizace, retence moči se může opakovat, je nutné podstoupit vyšetření a zvolit vhodnou léčbu tak, aby tomu tak nebylo opakoval znovu a ne vedl k smutné následky.
