Jednou z nejzávažnějších vrozených vad ušního boltce je nedostatečný rozvoj a jeho úplná absence. Méně často dochází k nedostatečnému rozvoji ušních boltců na obou stranách. Léčba nedostatečného rozvoje ušního boltce je možná až od sedmi let.
Obsah
Koncept nedostatečného rozvoje ušního boltce
Nejzávažnější formou vrozené deformity ušního boltce je jeho nedostatečný vývoj až do úplné absence. Nerozvinutí ušního boltce se často vyskytuje na jedné straně a je spojeno s dalšími malformacemi obličeje, jako je nedostatečný vývoj dolní čelisti, zygomatické kosti a měkké tkáně tváře, příčná rozštěp úst - makrostomie. Tento stav se nazývá syndrom hemifaciální mikrosomie. Méně často dochází k nedostatečnému rozvoji ušních boltců na 2 stranách a je také spojeno s oboustranným symetrickým nedostatečným rozvojem dolní čelisti, lícních kostí a měkkých tkání obličeje, který se často vyskytuje u syndromu Treacher Collins. Někdy je nedostatečný vývoj ušního boltce nezávislou vývojovou vadou, která není spojena s jinými orgány. A někdy existují i jiné nezávislé malformace, jako jsou vady ledvin, srdeční choroby, mozkové vady, končetiny atd..
Nedostatečný vývoj ušních boltců je velmi vzácná patologie. U většiny vad není možné zjistit příčinu. U některých syndromů byla prokázána dědičná povaha onemocnění..
Příznaky nedostatečného rozvoje ušního boltce
Nedostatečný vývoj ušního boltce se obvykle projeví porážkou chrupavky obsahující část ucha a v menší míře postihuje lalok. Může se projevit zkroucením horního pólu (vinutého ušního boltce), prudkým zmenšením velikosti horních dvou třetin ucha a téměř úplnou absencí chrupavčitého rámu ucha. Při nedostatečném rozvoji ušního boltce je vývoj vnitřních ušních dutin odpovědných za vedení zvuku obvykle do určité míry narušen..
Léčba nedostatečného rozvoje ušního boltce
Chirurgická léčba u dětí s nedostatečným vývojem uší je bohužel možná nejdříve ve věku 7 let, protože právě v tomto věku se ušnice dítěte stávají téměř stejně velkými jako u dospělých. K vytvoření ušního skeletu se používají anorganické materiály (silikon, teflon, polyethylen) a štěpy chrupavky. V případech, kdy dochází k bilaterální lézi nejen ušních boltců, ale také ke ztrátě sluchu, se dříve ukazuje používání sluchadel (sluchadel), aby nedošlo ke zpoždění vývoje psycho-řeči u dětí. Moderní zařízení mohou děti používat v prvním roce života. V některých případech se u dětí ve věku 3-4 let s oboustrannými lézemi můžete pokusit zlepšit sluch chirurgicky. V případě jednostranné léze se ve velmi vzácných případech provádějí operace zlepšující sluch. Alternativou k chirurgickému ošetření je výroba a nošení snímatelné protézy ušního boltce, což je metoda široce používaná v zahraničí..
Přestože jsou výsledky kosmetického ošetření v současné době vynikající, stále hledají nové materiály a metody plastické chirurgie, aby se tak komplexně vytvořil orgán jako ušní boltce..
Nedostatek ucha nijak nesouvisí s duševními a fyzickými schopnostmi dětí. Je možné identifikovat doprovodné malformace a stanovit míru rizika intelektuálního a fyzického vývoje pouze s komplexním vyšetřením těchto dětí. Proto opouštějte děti jen pro «kosmetický» úvahy trestně.
