Teplota subfebrilu prochází vývojem ve třech fázích. První stupeň je charakterizován zvýšením tělesné teploty a omezeným přenosem tepla. Ve druhé fázi se teplota udržuje na vysokých číslech a teprve ve třetí fázi se tělesná teplota sníží a vrátí se k normálu.
Obsah
Hlavní fáze vývoje subfebrilní tělesné teploty
Horečka prochází vývojem ve třech fázích. V první fázi horečky - dochází ke zvýšení tělesné teploty; ve druhé fázi - tělesná teplota se udržuje na vysokých číslech; ve třetím stupni teplota klesá.
V první fázi horečky dochází k omezení přenosu tepla, což je naznačeno zúžením krevních cév kůže a v souvislosti s tím omezením průtoku krve, snížením teploty kůže a snížením nebo zastavení pocení. Zároveň se zvyšuje tvorba tepla, zvyšuje se výměna plynů. Obvykle jsou tyto jevy doprovázeny obecnou nevolností, zimnicí, bolestmi svalů, bolestmi hlavy.
Se zastavením zvýšení tělesné teploty a přechodem horečky do druhé fáze se přenos tepla zvyšuje a je vyvážen s výrobou tepla na nové úrovni. Krevní oběh v pokožce se stává intenzivním, bledost pokožky je nahrazena hyperemií, teplota pokožky stoupá. Pocit chladu a zimnice mizí, zvyšuje se pocení. Třetí stupeň horečky je charakterizován převahou přenosu tepla nad výrobou tepla. Krevní cévy kůže se nadále rozšiřují, zvyšuje se pocení.
Typy teplotních křivek s rostoucí teplotou
Podle stupně zvýšení tělesné teploty subfebril (od 37°Od do 38°C), střední (od 38°Od do 39°C), vysoká (od 39°Od do 41°C) a nadměrná nebo hyperpyretická horečka (nad 41 let)°S). V typických případech je u akutních infekčních onemocnění nejpříznivější formou mírná subfebrilní horečka s denními výkyvy teploty do 1°S.
Podle typů teplotních křivek se rozlišují tyto hlavní typy horečky:
- trvalý
- remitující (projímadlo)
- přerušovaný (přerušovaný)
- zvrácený
- hektický (vyčerpávající)
- špatně
U přetrvávající horečky trvá zvýšená tělesná teplota několik dní nebo týdnů s denními výkyvy do 1°C. Tento typ horečky je charakteristický například pro krupózní pneumonii, tyfus. U recidivující horečky, která je pozorována u hnisavých onemocnění (například exsudativní pleurisy, absces plic), kolísání teploty během dne dosáhne 2°S dalšími.
Přerušovaná horečka je charakterizována střídáním období normální a zvýšené tělesné teploty; současně je možné jak prudké, například malárie, recidivující horečka (recidivující horečka), tak postupné, například s brucelózou (vlnová horečka), zvýšení a snížení tělesné teploty. Při zvrácené horečce je ranní tělesná teplota vyšší než večer. Tento typ horečky se může někdy objevit u těžké tuberkulózy, vleklých forem sepse. Při hektické horečce jsou poklesy tělesné teploty 3-4°C a vyskytují se 2-3krát denně, což je typické pro těžké formy tuberkulózy, sepse. U nepravidelné horečky neexistuje jednoznačný vzorec denních výkyvů tělesné teploty, vyskytuje se nejčastěji při revmatismu, pneumonii, chřipce, úplavici.
Druhy horečky během nemoci se mohou střídat nebo měnit z jednoho na druhý. Intenzita horečnaté reakce se může lišit v závislosti na funkčním stavu centrálního nervového systému v době expozice pyrogenním látkám. Trvání každé fáze horečky je určeno mnoha faktory, zejména dávkou pyrogenní látky, dobou jejího působení, poruchami, které v těle vznikly pod vlivem patogenního agens atd..
Horečka může skončit náhlým a rychlým poklesem tělesné teploty na normální nebo dokonce nižší (krize) nebo postupným pomalým poklesem tělesné teploty (lýza).
