Jak se léčí akutní glomerulonefritida? Odpověď na tuto otázku najdete v článku.
Obsah
Jak se léčí akutní glomerulonefritida?
Léčba akutní glomerulonefritidy komplex a zahrnuje:
- vhodný cvičební režim, odpočinek v posteli
aktivní fáze onemocnění (2-3 týdny) a její omezení v období
prominutí;
- dietní terapie, jejíž hlavní principy jsou
vyloučení potravin, které v tomto způsobují alergie, z potravin
pacient, omezení potravin obsahujících významné množství
sodík (bez solí), což je jeden z faktorů,
podpora rozvoje otoků a hypertenze, zařazení potravin s
vysoký obsah draslíku, aby se zabránilo hypokalemii,
vývoj s terapií kortikosteroidy;
- symptomatická léková terapie se zahrnutím diuretik, antihypertenziv a dalších léků;
- aktivní metody s drogami, akce
které jsou zaměřeny na jednotlivé odkazy imunitních reakcí vedoucích k
poškození glomerulů ledvin: pomocí antibakteriálních léků
(penicilin, ampicilin, oxacilin, meticilin, ampiox 250-500 každý
tisíc jednotek 4-6krát denně intramuskulárně atd.) Po dobu 2-3 týdnů
antigenní složka je potlačena (streptokoková atd.),
imunosupresivní léky (prednison v průměru 20 mg / den, s
potřeba zvýšit tuto dávku na 60 mg / den; cytostatika a
antimetabolity) inhibují produkci protilátek, antikoagulantů a
protidoštičkové léky (heparin, hepalpan, metinzol, dipyridamol a
atd.) inhibují doplňkový systém, zabraňují agregaci
prombocyty.
Možnost závažných komplikací (hnisavý, herpes zoster atd.), Někdy
ohrožující život pacienta, je nutné dodržovat indikace při předepisování
imunosupresivní léky, které se používají pouze v nepřítomnosti
účinek jiné léčby, tj. při absenci spontánní remise, která u akutní glomerulonefritidy
pozorováno v 80-90% případů. Saluretika jsou předepsána po dobu 5-7 dnů,
prodlužování trvání a dávkování s rezistencí otoku na bez solí
strava. Dávky: hypothiazid od 25 mg do 200 mg a více, v závislosti na
účinek a závažnost onemocnění; furosemid (lasix) - 40-80 mg; uregit
(kyselina ethakrynová) - 25-50 mg; aldacton (veroshpiron) - 25-50 mg
den.
Vzhledem k odlišné lokalizaci působení diuretik v nefronu je možné
použijte je v různých kombinacích: hypothiazid-furosemid atd..
Antihypertenziva (reserpin, počínaje 0,1 mg denně, dopegit,
počínaje od 0,12 mg denně atd.) se používá, pokud není účinek
bez soli nebo pokud je tento účinek nedostatečný. Imunosupresivní
léky jsou předepsány bez známek opačného vývoje
příznaky akutní glomerulonefritidy 4-6 týdnů po nástupu onemocnění.
Terapeutický průběh léčby prednisonem
je 3-6 týdnů v dávce 1-2,5 mg / kg tělesné hmotnosti po dobu 8 týdnů, po dobu
cyklofosfamid a azathioprin - 2-3 mg / kg tělesné hmotnosti po dobu 8 týdnů.
Průběh udržovací léčby je předepsán po dobu 8 týdnů pro cytostatika a antimetabolity v polovině terapeutické dávky.