Hlavní projev klasiky, «Standard» bronchiální astma jsou záchvaty dušnosti a kašlání. U mírného bronchiálního astmatu nemusí dosáhnout stupně udušení a často se mylně považují za příznaky chronické bronchitidy, tracheobronchiální dyskineze nebo projevů srdečních onemocnění. Jak nevynechat nemoc a zabránit rozvoji komplikací bronchiálního astmatu? O tom v článku.
Obsah
Bronchiální astma — závažné chronické onemocnění, s poškození průdušek a útoky udušení, ke kterým dochází na pozadí zvýšené citlivosti dýchacích cest pod vlivem alergenů, vnitřních a vnější podněty. Útok bronchiálního astmatu se vyvíjí postupně s vzhled prekurzorů: svědění oční okolí, kýchání, slizniční výtok z nos. Zpočátku suché, dotěrné a mírný kašel s bronchiálním astmatem se postupně zesiluje, doprovázený sípáním výdech a těžká dušnost. Tlustý viskózní hlen, který se shromažďuje průdušky s bronchiálním astmatem, odchází s práce.
Ne záchvat bronchiálního astmatu je vždy doprovázen silným udušením a nemoc častěji není vede k těžké komplikace. U mírné formy bronchiálního astmatu mohou být příznaky bronchiálních lézí podobné projevy chronické bronchitidy, tracheobronchiální dyskineze nebo srdečního astmatu. Proto standardy pro diferenciální diagnostiku bronchiálního astmatu předpokládají další výzkum.
Dušnost, sípání a kašel — to ještě není bronchiální astma
Přítomnost přetrvávajícího kašle vyžaduje diferenciální diagnostiku bronchiálního astmatu a chronická bronchitida.
- V Na rozdíl od bronchiální astma, což je alergické onemocnění, u chronické bronchitidy není má podobnou citlivost, což potvrzují kožní testy s alergeny.
- S bronchiálním astmatem, kašlem a dušnost jsou paroxysmální, vyvolaná kontaktem s alergeny a konec s uvolněním silného hlenu sputa. U bronchiálního astmatu existují období úplné pohody. U chronické bronchitidy je kašel přetrvávající a doprovázeno oddělením mukopurulentní sekrece.
- Dýchavičnost při chronické bronchitidě, bzučení, vlhkost, zmizení po kašli, při bronchiálním astmatu — suché, pískání.
Diferenciální diagnostika bronchiálního astmatu vyžaduje vyloučení tracheobronchiální dyskineze.
- S dyskinezí tracheobronchiálního stromu, záchvaty monotónního bolestivého kašle a udušení se vyvíjí po fyzické námaze, během čas na smích a ne doprovázeno oddělením sputa. U bronchiálního astmatu jsou záchvaty vyvolány expozicí alergenu.
- Dýchavičnost a v objem a v nastane další případ vydechněte, ale sípání s tracheobronchiální dyskinezí je menší.
- Pozitivní kožní testy s alergeny svědčí v výhody bronchiálního astmatu, komplikace alergií.
- Bronchologické vyšetření pomáhá tyto dvě nemoci zcela oddělit. Diagnostické standardy bronchiálního astmatu — bronchospazmus a bronchiální obstrukce a v případ dyskineze — ochabnutí zadní stěny průdušnice a hlavní průdušky.
Diferenciální diagnóza: bronchiální astma nebo plicní nádor
Kašel a dušnost je často doprovázena různými nádory plic. Reflex kašle je aktivován, tělo se snaží uvolnit dýchací cesty, ale veškeré úsilí je marné. Kašel je trvalý a někdy se změní na astmatické záchvaty. Dýchavičnost se objevuje jako na vdechnout a na výdech, slyšitelný vzdálenost, sípání chybí a pouze lékař s pomocí phonendoskopu můžete poslouchat zvuky dýchání. Bronchoskopické vyšetření a Rentgenové záření potvrzuje přítomnost nádoru snadný.
Diferenciální diagnostika srdečních a bronchiální astma
- Bronchiálnímu astmatu předchází onemocnění plic nebo alergie. Komplikace bronchiálního astmatu, plicního emfyzému a plicní srdce. Vývoj srdečního astmatu se vždy stává důsledkem srdečních onemocnění, které vedou k srdeční selhání levé komory.
- Bronchiální astma je častější u mladých lidí, srdeční astma — starší.
- Dýchavičnost u srdečního astmatu se objevuje na inhalace, s průduškou — na výdech.
- Dýchavičnost při bronchiálním astmatu je suchá, bzučení, pískání a se srdečním astmatem — mokrý, «bublání»
- Sputum u bronchiálního astmatu je průhledné, slizovité, silné. Pacienti s srdeční astma prakticky není vyčistili si hrdlo a pouze s plicním edémem lze sputum uvolnit smíchané s krví.
- Všem pacientům s s útoky udušení se podle norem provádí studie EKG. Bronchiální astma ovlivňuje srdce, což způsobuje přetížení pravé komory, ale neexistují žádné takové patologické změny jako u srdečního astmatu.
