Mentální retardace je vývojový rys, který dítě doprovází po celý život a se kterým se malý člověk bude muset naučit žít ve světě, který bohužel není přizpůsoben potřebám osob se zdravotním postižením. Úkolem rodičů je přizpůsobit takové dítě ve společnosti.
Obsah
Období «mentální retardace», nebo «oligofrenie» (doslovný překlad – «šílenství»), se v psychiatrii používá od roku 1915. Podle definice přijaté v ruské psychiatrii, oligofrenie – jedná se o narušení duševního vývoje (především intelektuálního) spojené s poškozením nervového systému.
Ne izolace
V naší zemi, od sovětských dob, existoval separační systém «speciální děti» z «normální» společnost. Výsledkem bylo, že i děti s relativně mírným postižením se rychle staly invalidními, neschopnými samostatného života. Batolata s diagnózou «oligofrenie» s tímto přístupem jsou nuceni žít v uzavřeném světě, nevidí své zdravé vrstevníky, nekomunikují s nimi, zájmy a koníčky obyčejných dětí jsou jim cizí. Na druhé straně zdravé děti také nevidí ty, které se nehodí «Standard», a poté, co potkali osobu se zdravotním postižením na ulici, nevědí, jak s ním zacházet, jak reagovat na jeho vzhled v «zdravý» svět.
Nyní lze tvrdit, že tradice dělení dětí podle stupně mentální retardace a «odmítnout» ti, kteří nezapadají do určitých rámců (dát stigma «nepoučitelný», umístěný na internátní školu, speciální školu), je zastaralý a nevede k pozitivnímu výsledku. Pokud dítě s podobnou patologií žije doma, pak ho samotná situace stimuluje k zvládnutí různých dovedností, snaží se komunikovat s vrstevníky, hrát si, učit se. V praxi se však stává, že dítě s diagnózou «oligofrenie» odmítnout přijetí do běžné mateřské školy, školy, ačkoli každé dítě má právo na vzdělání, a nabídnout školení ve specializovaném zařízení nebo léčbě.
Takové dítě často končí v nemocnici. Okresní pediatr trvá na hospitalizaci a správa dětských zařízení vyžaduje uzavření lékařské komise.
Každý odborník zabývající se takovým dítětem se vyznačuje touhou pomoci mu, a to za použití všech dostupných metod. Pokud tedy lékař s dítětem pracuje, pak hlavní, známý a přístupný způsob, jak mu pomoci – hospitalizace za účelem vyšetření a léčby doprovodných onemocnění (včetně nervového systému), která se zpravidla vyskytují u dětí s oligofrenií. Zároveň se však dítě ocitá v uzavřeném světě nemocnice, kde je obklopeno stejnými dětmi, které nejsou schopny samostatně zvládnout potřebné dovednosti. Záleží na závažnosti porušení, zda to bude schopnost plně komunikovat s vrstevníky a zvládnout školní osnovy, nebo se dítě nebude moci naučit jíst lžící z talíře, oblékat se. Hlavní věc, kterou lékařský ústav dítěti nabízí, je léčba. Nedostává kvalifikovanou pedagogickou pomoc a včasné školení. A pokud ano, pak v minimální výši. V rodině může dítě pozorovat staršího bratra nebo sestru, sousední děti a snaží se naučit se hrát, mluvit a číst stejným způsobem jako oni. V nemocnici dítě takový příklad nemá a spolu s ostatními dětmi se spokojí s primitivními hrami a komunikací pomocí gest..
Samozřejmě, pokud je dítě přijato do nemocnice na určitou dobu (pro léčbu nebo diagnostiku), pak po návratu domů bude mít příležitost do jisté míry kompenzovat nedostatek komunikace, péče a řádného vzdělání. Ale existují děti, které žijí v takovém uzavřeném systému po celou dobu. – to jsou ty, které rodiče opustili, když se dozvěděli, že se dítě narodilo «nemocný» «ne jako všichni ostatní».
Rodina a škola
Již existující izolační systém «speciální děti» vedlo k tomu, že i batolata s relativně mírným postižením se rychle změnila v invalidy, kteří nebyli schopni žít samostatně. Pokud dítě žije doma, pak tato situace sama o sobě stimuluje zvládnutí různých dovedností, snaží se komunikovat s vrstevníky, hrát si, studovat.
V poslední době existuje tendence vychovávat děti s různými vývojovými poruchami doma i v rodině. Pokud dříve (před 20–30 lety) byla matka přesvědčena, aby odešla do porodnice «vadný» dítě, vezměte ho do ústavu sociálního zabezpečení, nyní je stále více oligofrenních dětí v péči milujících rodičů, kteří jsou připraveni bojovat za svůj rozvoj a přizpůsobení ve společnosti. S pomocí blízkých lidí má takové dítě možnost požádat o vzdělání, léčbu (je-li to nutné), komunikaci s vrstevníky.
Praxe ukazuje, že i nejvíce «těžký» děti, pokud s nimi zachází správně, mají tendenci komunikovat a být aktivní. Děti, které neumí mluvit, špatně rozumějí řeči ostatních, dívají se se zájmem na děti a dospělé kolem sebe, začínají se zajímat o hračky, které hrají jejich vrstevníci. Prostřednictvím jednoduchých a přístupných her začíná interakce s učitelem – naučit dítě dovednostem, které se pro něj později ukáží jako nezbytné (jíst lžící, pít ze šálku, oblékat se).
Samozřejmě nelze očekávat, že dítě s těžkým mentálním postižením bude schopno tento problém zcela překonat. Práce různých specialistů (učitel, psycholog, lékař a další) je zaměřena na to, aby dítěti umožnilo maximalizovat ty schopnosti, které jsou možné. Bude skvělé, když dítě s mělkým mentálním postižením může vstoupit do hromadné školy poblíž domu, kde bude pozorný učitel řešit své problémy s porozuměním a pomůže mu zvládnout část programu, která má k dispozici, zůstat v týmu spolužáků aniž by se stal vyvržencem a «skvělý idiot». Bude dobré, když dítě, které do sedmi let nemluvilo, naučí se komunikovat pomocí řeči, může své matce vysvětlit, co chce. Není to špatné, pokud dítě, které dlouho nevěnovalo pozornost lidem a předmětům kolem sebe, začne dívat a reagovat přístupným způsobem na události, které se odehrávají. – pak matka bude schopna pochopit, co její dítě potřebuje, co miluje, nebo proč najednou plakalo.
Profesionální adaptace
Podle stávajících právních předpisů mají všichni občané právo na práci. Zakázáno – není výjimkou. Ve skutečnosti mají právo získat práci, dělat práci, které jsou schopni, a dostat za ni zaplaceno..
V praxi je to velmi obtížné realizovat. Aby člověk se zdravotním postižením mohl pracovat, jsou skutečně zapotřebí zvláštní podmínky. To, co obyčejní lidé dělají snadno, s minimálním vynaložením času a úsilí, bude postižený dělat mnohem déle, možná udělá více chyb, bude si muset častěji odpočinout. Zaměstnavatelé přirozeně raději najímají na volná místa zdravé lidi. To znamená, že kromě práva osoby se zdravotním postižením na práci potřebujeme také mechanismus pro provádění tohoto práva. Například práce, která by lidé se zdravotním postižením byli ochotni přijmout.
Existuje názor, že zdravotně postižená osoba nemusí pracovat – není jako všichni ostatní, je pro něj obtížné provádět ty nejjednodušší kroky, společnost by mu proto neměla poskytovat práci, ale obsah, výhody a osvobození od různých povinností. Tento přístup může diskriminovat pouze osobu se zdravotním postižením. Všechny děti se od útlého věku snaží vyrůst a stát se někým, sní o kariéře astronauta, učitele atd. Potom se aspirace dětí změní a v určitém okamžiku si sami zvolí povolání. Společnost, která poskytuje postiženému pouze výhody, se ho snaží zbavit tohoto snu, a tím i možnosti osobního růstu a sebeúcty. Je odsouzen k tomu, aby navždy zůstal dítětem, spotřebitelem, který dostává od společnosti bydlení, jídlo, oblečení a na oplátku nic nedává..
Tuto situaci je třeba změnit a je třeba začít postojem společnosti k «ostatní» lidé. Závěr lékařské komise «zakázán» to neznamená, že postižená osoba nemá žádné právo na práci. Ne, spíše to naznačuje, že není schopen pracovat na běžném pracovišti a potřebuje zvláštní pracovní podmínky.
Je důležité, aby pro každé dítě – «normální», nadaný, postižený – milníky, které v životě projde, byly předem určeny. Rodiče by si měli být jisti, že pro jejich dítě existuje mateřská školka, ve které bude hrát a naučit se s dětmi komunikovat, škola, kde získá potřebné znalosti, práci, kterou bude dělat s potěšením a s pocitem, že společnost potřebuje mu. A rozdělení lidí na tzv «normální», «nadaný» a «zakázán» by nemělo být kritériem «utracení» některé a propagovat jiné, ale způsob výběru jejich životní cesty.
