Kawasaki Syndrom - důvod pro náhlé smrti dětí!

Obsah


Kawasakiho syndrom je příčinou náhlé smrti dětí!Kawasakiho syndrom má z nějakého důvodu japonský název, u kterého je tato nemoc nejčastější Japonsko a také v země východní Asie. Nemoc podobná symptomatologie virové infekce doprovázená poškozením koronárních cév srdce. Navzdory zotavení, následky nemoci se již mohou objevit v dospívání, vedoucí k infarkt myokardu a náhlá smrt dítěte.

Důvod zvýšeného zájmu o Kawasakiho syndrom — v šílenství adolescentů pro sport. Zdálo se bylo by to v je to špatné? Nicméně častější nedávno případy úmrtí dětí v roce 2006 tréninkové časy vás nutí si to myslet je to daleko od Rusové «japonský problém»? Koneckonců, příčina náhlé smrti může spočívat že dítě je v dětství trpělo Kawasakiho syndromem, který inicioval — vaskulární patologie.


Původ není Průhledná

Navzdory skutečnost, že Kawasakiho syndrom byl popsán už dávno, v r 1961 rok, důvody pro to dříve vědcům stále není jasné. Sezónnost a cyklická povaha onemocnění naznačuje, že má virovou povahu, ale jeho patogeny nejsou nalezeno a tedy, a preventivní opatření nejsou rozvinutý.

Kawasakiho syndrom postihuje nejčastěji děti z 2 měsíce předtím Pět roky a nejzávažnější komplikace se vyvinou v batolata až jeden let života. Chlapci onemocní dvakrát častěji než dívky, někdy jsou zaznamenána rodinná ohniska nemoci.


Pod maskou ARVI

Projevy Kawasakiho syndromu během mít mnoho podobností s příznaky akutní respirační virové infekce, šarla nebo revmatická horečka — to velmi komplikuje diagnostiku nemoci, protože v lékaři nemají k dispozici žádné specifické laboratorní metody.

Nemoc začíná zvýšení tělesné teploty na 39-40 0C, který trvá dlouho, dokud 12, někdy až 36 dní, pravidelně klesající na 38-38,50. Horečka vysává dítě, on stává se kňouravý, ospalý, letargický, stěžuje si bolest v žaludek. Jeho rty jsou jasně červené, suché, oteklé, popraskané, spojivka očí a bělma je pokryta sítí rozšířených cév. Jakož i u šarlachu je hyperémie sliznice hltanu, ústní dutiny a Jazyk.

Více než polovina dětí má zvětšené lymfatické uzliny s jeden nebo s dvě strany krku. V během prvního dne od nástup onemocnění na těle dítěte se objevuje jasně červená vyrážka, která je obzvláště hustě umístěna oblasti kožních záhybů a v místa kontaktu s pokožkou plenka nebo oděv. Ruce a nohy bobtnají a zčervenat od vyrážky. 10. až 20. den se prsty, dlaně, chodidla začnou odlupovat, kůže se odlupuje ve vrstvách, jako u šarlachu, což komplikuje diagnózu.

Kawasakiho syndrom může být doprovázen bolestí klouby, mastitida, vulvitida, zánět středního ucha, žloutenka, průjem. Porážka měkkých membrán mozku vede k vzhled bolesti hlavy
a ztuhlost krku.


Toto onemocnění postihuje cévy

Hlavní nebezpečí Kawasakiho syndromu je poškození krevních cév. Vědci zjistili, že během během nemoci se vyvíjí zánět tepen, což vede k vyčnívající je stěny a tvorba malých a velké aneuryzma. Zpomalení průtoku krve vytvořené aneuryzma a přítomnost zánětu předurčuje k - tvorba krevních sraženin a - jim oddělení znamená zablokování plavidla a rozvoj infarktu. Nejnebezpečnější jsou léze koronárních tepen, které se mohou vyvinout infarkt myokardu, s trombózou velké cévy, dochází k prasknutí srdce a dítě zemře. Čím dříve je léčba zahájena, tím menší je riziko vzniku velkých aneuryzmat a více šancí na hojení, malé aneuryzmy mohou zmizet, obnoví se krevní cévy po celý rok, ale v v některých případech dochází k poškození srdce poznat sebe po mnoha letech srdečních chorob a může způsobit náhlou smrt.


Jak ne přeskočit Kawasakiho syndrom?

Diagnostika Kawasakiho syndromu je poměrně obtížná, zejména u vzhledem k tomu, že to naši lékaři musí řešit velmi zřídka tato nemoc, jejich bdělost přirozeně klesá. Rodiče děti často ani nejsou slyšet o taková nemoc. nicméně méně, zkusme to objasnit.

Diagnóza Kawasakiho syndromu je založena na jeho příznaky, proto pečlivé pozorování dítě dost na to ztráta času.


Kdy přemýšlet Kawasakiho syndrom?

  • Li horečka dítěte trvá déle než 5 dny a ještě víc, pokud není léčitelné konvenčními antipyretiky.
  • Pokud jsou rty, oči, hrdlo, jazyk dítěte jasně červené, ale zatímco tam není bolest v krku, žádný výtok z oči, žádný rýma, žádný kašel.
  • Pokud je tělo pokryto vyrážkou, jako je šarlach, ale zatímco není bolest v krku a doprovázející znamení.
  • Li dítě je oteklé a prsty, dlaně a chodidla,
  • Pokud ano všechno ostatní na dítě má zvětšené krční lymfatické uzliny.

Pokud jsou tyto příznaky přítomny, musí být dítě předvedeno pediatrovi, revmatologovi a kardiolog.


Jak se léčí Kawasakiho syndrom??

Nejprve si všimneme, že včasná léčba může zabránit poškození koronárních tepen a prakticky redukuje na žádné riziko vzniku infarktu a jiné srdeční choroby. Protože patogen není znám, neexistuje žádná specifická terapie. Léčba je založena na zavedení vysokých dávek imunoglobulinu a aspirin. Imunoglobulin pomáhá tělu bojovat podezření na infekci a aspirin snižuje horečku, předchází rozvoji arteritidy a aneuryzma, zabraňuje tvorbě krevních sraženin. Někdy se lékaři uchylují léky, které snižují srážlivost krve.

Aspirin musí být dítěti podáván po dlouhou dobu během několika měsíců postupné snižování jeho dávky pomáhá chránit dítě před komplikace Kawasakiho syndromu.

Na po celou dobu léčby se provádí echokardiografie, dopplerografie, koronární angiografie ke sledování stavu srdce.

Téměř všechny děti s Kawasakiho syndrom se zotavil asi 6-10 týdnů všechny klinické a laboratorní příznaky nemoci někteří v toto období pro do popředí přicházejí komplikace nemoci a možná smrt.