Proč se provádí kolposkopie??
Kolposkopie je metoda gynekologického výzkumu, při které se pomocí kolposkopu provádí podrobné a důkladné vyšetření děložního čípku, stejně jako vestibulu pochvy a jejích stěn. Kolposkop je mikroskop, který má speciální design. První kolposkop vytvořil Hans Ginselmann. Stalo se to v roce 1925. Tato novinka velmi potěšila specialisty gynekologické praxe. Zařízení brzy získalo celosvětové uznání. Hlavním úkolem tohoto vyšetření je identifikovat ložiska degenerace epiteliálních buněk do eroze, a v některých případech - do neoplazie (jedná se o prekancerózní stav). Proceduru lze kombinovat s pravidelným gynekologickým vyšetřením. Provádí ji gynekolog v prenatální klinice, poliklinice nebo diagnostickém lékařském středisku. Bylo vyvinuto několik metod kolposkopie, které umožňují v raných stadiích zaznamenat všechny abnormální procesy vyskytující se v děložním čípku a cervikálním kanálu. Toto vyšetření vám umožňuje včas zaznamenat nástup vývoje nádoru a zachránit život ženy. Kolposkopy se neustále zdokonalují. Nyní jim mnoho výrobců dodává další fotografické adaptéry se schopností připojit fotoaparáty, abyste mohli fotografovat objekt studia. Nyní v arzenálu lékařů existují také videokolposkopy, které umožňují získat kvalitní barevný obraz na monitoru počítače..
Jako hlavní metoda screeningového výzkumu a diagnostiky je kolposkopie indikována u všech žen nad třicet. Kolposkopie se také provádí u všech žen s rizikem vzniku onkologických patologií. Po léčbě děložního čípku se tento postup provádí za účelem sledování stavu děložního čípku. Pokud pacientka přijde k lékaři se stížnostmi, pak jí gynekolog určitě předepíše kolposkopii, aby mohl konkrétně vyšetřit stav genitální oblasti. Kolposkopie je také nutná, pokud provedená cytologická analýza ukáže, že existuje dysplázie. Díky kolposkopii zjistí gynekolog přesnou dislokaci patologických buněk. Když si všimne lézí, bude v případě potřeby provedena biopsie..
Druhy kolposkopie
Tento postup se neprovádí:
- jestliže žena nedávno podstoupila vhodnou léčbu děložního čípku (chirurgickým zákrokem nebo kryodestrukcí);
- v prvních osmi týdnech po porodu;
- pokud po potrat ještě neuplynuly čtyři týdny.
Rozšířená kolposkopie je kontraindikována, pokud má žena alergie pro kyselinu octovou nebo jod.
Kolposkopie se odkládá, pokud má žena menstruaci nebo krvácení z dělohy, výraznou atrofii ektocervixu (vaginální děložní čípek), zjevný zánětlivý proces.
Musím se na postup připravit?
Nejlepší je, když se kolposkopie provádí bezprostředně po ukončení menstruace nebo několik dní před jejím začátkem. Dva dny před vyšetřením je vhodné se zdržet intimity nebo používat kondom. V předvečer je nežádoucí se sprchovat, používat vaginální krémy. Krátce před vyšetřením si můžete vzít pilulku. Paracetamol, ke snížení bolesti.
Jaký je postup?
Kolposkopii lze provést v gynekologické ordinaci, kde je kolposkop. Jedná se o zařízení upevněné na stativu s osvětlením a schopností zvětšit obraz 15–40krát (a více) pomocí objektivů. Kolposkopie trvá 20 až 30 minut. Nejprve se pacientka svléká (pod pasem), poté musí sedět na gynekologickém křesle. V první fázi lékař nejprve vizuálně vyšetří vagínu a poté děložní čípek pomocí speciálních zrcadel. Tato zrcadla zůstanou ve vagině po celou dobu vyšetření. Aby se zabránilo vysychání hlenu na stěnách a krku, je přípustné je zavlažovat solným roztokem. Ve druhé fázi se do vagíny zavede gázová vložka, dříve navlhčená v roztoku kyseliny octové (její koncentrace je 3%). náš web okamžitě upozorní své čtenáře, že v tuto chvíli pocítí pálení, budou muset trochu vydržet. Poté lékař prozkoumá dříve označené oblasti kolposkopem. V tuto chvíli oblasti s patologickými změnami v buňkách zbělejí, takže je snadnější si je všimnout. Během třetí fáze bude do pochvy zaveden tampon, dříve zvlhčený Lugolovým roztokem (roztokem jodu). Zdravý epitel je v tomto okamžiku pod vlivem jódu zbarven do hnědé barvy, ale oblasti s patologickými změnami jsou nažloutlé. Pokud to lékař považuje za nutné, provede také biopsii., «sevření» kus látky (asi dva až tři milimetry) se speciálně navrženým nástrojem. To je pro pacienta několik sekund nepohodlí. Po vyšetření bude odebraný bioptický vzorek doručen do laboratoře, kde bude vyšetřen pomocí speciálních reagencií. Výsledky půjdou k lékaři za několik dní. Pokud gynekolog vede kyretáž cervikálního kanálu (kyretáž), pak kvůli spazmu děložního čípku jsou docela možné nepříjemné pocity tažného typu.
Po kolposkopii po dobu tří dnů by žena měla používat hygienické vložky («denně»). V dnešní době je možné malé špinění z pochvy, které je spojeno s menším poškozením cév. Někdy dochází k výtoku kapaliny, zbarvenému hnědavému nebo nazelenalému, bez zápachu. To je po takovém postupu zcela normální. Co je zakázáno během prvních pěti dnů?
- Používání tamponů, vaginálních krémů, čípků a produktů pro intimní hygienu.
- Sprchování.
- Sexuální kontakty.
Jsou nějaké komplikace?
Tato technika se používá již mnoho let, je bezpečná, nebude komplikovat, pokud ji provede zkušený odborník. A jen ve výjimečných případech jsou možné:
- abnormální výtok;
- bolesti dolní části břicha, rušit pacienta déle než jeden den;
- silné krvácení;
- šplhat teplota.
Pokud uvedené příznaky přetrvávají do 24 hodin, měli byste okamžitě vyhledat radu od svého lékaře. A s masivním krvácením nemůžete vůbec váhat.
