Cévní mozková příhoda s infarktem myokardu pro vedení v seznamu «zabijáci» lidé - jsou «jsou zodpovědní» na více než polovinu všech úmrtí.
Obsah
Důsledky mrtvice jsou skutečně
katastrofální. Před 85% pacientů zemře nebo zůstane postižených a pouze
u 10% pacientů je zcela uzdravenochata. Navíc i mezi
přežívající pacienti 50% má druhý úder v příštích 5 let
život. Po 55 riziko rozvoje cévní mozkové příhody se zdvojnásobuje
s zvyšující se věk o každých deset let.
Co se děje?
Zdvih nastane, když dojde ke kompresi, zablokování nebo prasknutí zásobujících krevních cév mozek. Většina z tahy jsou ischemické.
Z hlediska mechanismu vývoje je taková cévní mozková příhoda velmi podobná infarktu myokardu.
(ve skutečnosti představuje mozkový infarkt): aterosklerotický
deska umístěná v jedné z mozkových tepen je zničena a na místě
poškození krevní sraženiny — sraženina, která se zavře
lumen cévy.
Mozkové buňky nejsou dostatek kyslíku,
a pokud sousedí s tepnami ne smět odeberte krev z tohoto místa
na tedy sebe v během několika minut zemřou.
Mnohem méně často
lumen tepny je blokován kapičkami tuku nebo vzduchovými bublinami
(tuková a vzduchová embolie), tromby z levé srdeční komory, nebo
stlačený zvenčí v důsledku poranění nebo nádoru.
Příčina hemoragické
mrtvice je krvácení. Stalo se to méně často, ale mnohem více
život ohrožující. V V tomto případě prasknutí stěny vadného
tepny.
Příčinou může být aneuryzma nebo narušení integrity
cévní stěna kvůli stejná ateroskleróza, ale provokační
faktor — zvýšený krevní tlak. V výsledek krev
rozlévá se mozková tkáň. Buňky umírají nedostatek kyslíku,
ale rozlitá krev prosakuje a mačká sousední látky,
rušivé jim normální práce.
Přechodná cévní mozková příhoda nebo přechodný ischemický záchvat mohou být předzvěstí cévní mozkové příhody.
(TIA). Může se to stát pro týdny nebo měsíce předtím skutečná mrtvice.
Tohle je «malá mrtvice», dočasné pozastavení krevního oběhu
v mozek. Mozek kvůli nedostatku krve ne možná ok
funkce.
Příznaky TIA jsou velmi podobné příznaky mrtvice, nicméně
úplně zmizí po 10-15 minutách. Na v této fázi organismus více
uspěje dostatečně rychle obnovit normální průtok krve
a vyhnout se nenapravitelnému.
Specifické oblasti
mozek je zodpovědný za pohyb paží, nohou, řeč, zrak a atd. proto
důsledky mrtvice přímo závisí na přidání v která část mozku
došlo ke katastrofě. Může to být paralýza (úplná nehybnost)
nebo paréza (částečná pohybová porucha) paže nebo nohy strana,
opačný k zaměření léze, vážné poruchy řeči a písmena,
porucha čpaměť, zhoršená citlivost a dr.
Jak se to projevuje?
Cévní mozková příhoda se nejčastěji vyskytuje brzy ráno nebo pozdě v noci. Jeho první příznaky jsou:
- náhlá necitlivost nebo slabost svalů obličeje, paží nebo nohou, zejména na jedna strana těla;
- neočekávaně se objevily potíže s artikulací nebo vnímáním řeči, textu;
- prudké zhoršení vidění v jednom nebo obou očích;
- náhlá porucha koordinace pohybů, nestabilita chůze, závratě;
- náhle ostré a nevysvětlitelná bolest hlavy.
Jak
tyto projevy se zpravidla vyskytují na pozadí zvýšené arterie
tlak. Li ty nebo osoba vedle vypadal jsi jako
znamení, okamžitě zavolejte sanitku.
Pamatujte na to tato situace
opravdu zpoždění «jako smrt». Popište přesně dispečerovi
všechno, co se stalo pro specializovaného neurologa
brigáda.
Dokud lékaři dorazil, jdi do postele
nemocný, poskytnout mu plnou mír a čerstvý vzduch. V
vstup do klinika, lékaři hodnotí srdce a respirační
poskytovat nezbytnou pomoc při mimořádných událostech. V případ
podle potřeby je osoba okamžitě odeslána neuroresuscitační oddělení.
Diagnostika
Nejprve musí lékaři určit typ mrtvice. Chcete-li to udělat, utratit magnetická rezonance
mozková tomografie (MRI) k rozlišení hemoragické
mrtvice od ischemické a vyloučit další nemoci, jakož i
stanovit přesnou polohu a velikost postižené oblasti mozku.
Po inscenace
diagnózyza «cévní mozková příhoda» provádět ultrazvuk
cévy krku a mozek, včetně duplexního skenování, a stejný
mozková angiografie a echokardiografie. Navíc může
vyžadovat Holterovo monitorování (vstup
elektrokardiogram v tok dny).
V
diagnóza «hemoragická mrtvice» zjistit příčinu krvácení
vyžaduje mozkovou angiografii a vaskulární dopplerografie
mozek. V případě potřeby může být nutná konzultace
neurochirurg.
Rehabilitace
V
vrazit mozek tvoří ohnisko mrtvé nervové buňky, poloha
a jehož velikost určuje stupeň narušení určité funkce.
ALE kolem a blízko něj — buňky jsou považovány za dočasné
deaktivován, «potlačeno». Je a je třeba se vrátit
aktivita.
Existují ty, které dříve nebyly byli zapojeni
v zajištění pohybu, řeči, ale připraveno k obnově a v jeden nebo
jiný stupeň vzít na sebe moje maličkost «povinnosti» mrtví. «Učit»
jim pracovat nové podmínky, čímž se odstraní překážky
normální fungování určitých oblastí mozku, je to možné pouze
s Pomoc různá cvičení. To je v první řadě a je
účel rehabilitace pacientů s cévní mozkovou příhodou.
Zotavení
zhoršené funkce dochází pomalu, takže pacienti, kteří podstoupili
mrtvice, vyžadují zvláštní pozornost a pečlivá péče.
Profylaxe
Pro
snížit pravděpodobnost mozkové mrtvice, zvláště pokud trpí tepnami
hypertenze, pravidelně (dvakrát v den!) pozor arteriální
tlak. To vůbec není tak těžké: stačí začít doma tonometr
a naučit se jej používat. Ukázalo se, že pouze jedna dimenze
tlak a držet ho uvnitř Normální může snížit počet infarktů
myokard zapnutý 19-21% a snížit počet úderů o 43-45%!
Navíc
vysoký krevní tlak, existuje celá skupina faktorů
riziko mrtvice, pozornost což docela pravděpodobně prodlouží váš život,
a život je plný.