Cévní mozková příhoda obvykle nastane náhle a během prvních několika hodin může být smrtelná. Jak správně a rychle pomoci pacientovi s podezřením na toto impozantní onemocnění? Kde se léčit a kam jít na rehabilitaci?
Obsah
- Náhlá, nevysvětlitelná, intenzivní bolest hlavy
- Závratě, ztráta rovnováhy nebo koordinace, dvojité vidění nebo «letí» V očích
- Náhlá slabost nebo ztráta citlivosti na obličeji, paži nebo noze, zvláště pokud je na jedné straně těla
- Náhlé rozmazané vidění v jednom nebo obou očích
Bdi!
U mužů ve věku 40-60 let se cévní mozková příhoda vyskytuje dvakrát častěji
mezi ženami. V 60 letech se obraz mění: po menopauze se dámy poddávají
toto onemocnění a jít do nemocnice s mrtvicí mnohem častěji než jejich vrstevníci-
muži. Pravděpodobnost komplikací u spravedlivé poloviny v tomto věku
také dvakrát tak vysoko.
Co dělat před příjezdem «záchranná služba»
- Uklidněte pacienta a uklidněte se (pokud je to možné)
- Položte pacienta dolů, vyhýbejte se náhlým pohybům, je lepší, aby byla hlava otočena na jednu stranu
- Otevřené okno
- Změřte tlak. Pokud má pacient vysoký krevní tlak nebo
hypertenzní krize, můžete si vzít jednu tabletu kaptoprilu (kapoten)
nebo corinfar. V žádném případě se nepokoušejte drasticky snížit tlak:
optimální - pokles o 10 - 15 mm Hg. Umění. z originálu
- Užívání nešupinatého, papaverinu a dalších vazodilatačních léků je kontraindikováno.
- Můžete dát tabletu glycinu nebo nootropilu. Pokud je pacient bez
vědomí, léky mohou být rozpuštěny ve vodě a kapat do úst pipetou.
Máte mozkovou mrtvici? V nemocnici!
Aktivní léčba by měla být zahájena během prvních 3 až 8 hodin od začátku.
mrtvice - později šance na náhlý návrat člověka do plného života
pokles. Odmítnutí hospitalizace pacienta a naděje v to «sám
se rozpustí», - podpis vlastního rozkazu smrti.
V ideálním případě by hospitalizace měla probíhat v nemocnici s oddělením
pro pacienty s cévní mozkovou příhodou existuje v Moskvě 24 takových nemocnic, ale pouze 10 z nich
jednotky intenzivní péče pro neurologické pacienty.
Zbytek
nemocnice, taková oddělení se neliší od běžných
neurologická oddělení. A to s ohledem na skutečnost, že pouze v Moskvě
polovina pacientů s cévní mozkovou příhodou je hospitalizována, zbytek je léčen doma
lékaři poliklinik. Jaký druh intenzivní péče v nich může jít
případy řeči.
Počet lůžek pro hospitalizaci pacientů s cévní mozkovou příhodou je mnohonásobně nižší
nezbytné, takže se nedivte, pokud jste přesměrováni na
oddělení proktologie nebo gynekologie: s nedostatkem lůžek v
neurologická oddělení jsou běžnou praxí. ALE «dovolená» v
není mrtvice - neurologové pracují v nouzovém režimu po celý rok.
A
nečinnost moskevského zdravotnického výboru v této věci je nepochopitelná,
o to více nevyžaduje přestavba lůžek kvůli málo použitému
dodatečné finanční náklady.
Léčba mrtvice bez tomografie je jako loterie
Dalším stupněm je povinná počítačová tomografie mozku
během prvních dnů po mrtvici. Toto je celosvětová praxe. Rozličný
typy cévní mozkové příhody vyžadují zásadně odlišné přístupy k léčbě.
«Na
skulina» stanovit přesnou diagnózu je nesmírně obtížné - je to jako hrát
v loterii. Ani zkušený profesor není imunní vůči chybám..
Bez tomografického vyšetření uvedli v polovině případů omyl
diagnóza. A tomografy existují pouze v 8 nemocnicích!
Důchodci nejsou v sanatoriu léčeni zdarma
Po loňském pětiletém experimentu v Moskvě
Ministerstvo zdravotnictví dalo «dobrý» pro následnou péči o sanatorium pro pacienty s mrtvicí. V
V moskevském regionu jsou do toho zapojena dvě vynikající sanatoria: ve Valujevu a
Michajlovskij. Bohužel sem se mohou zdarma dostat pouze lidé.
pracující Moskvané - platba za ošetření sanatoria se provádí prostřednictvím
fond sociálního pojištění.
Důchodci a lidé se zdravotním postižením jsou ti, kteří nemohou
plaťte si lázeňskou léčbu sami, v tomto případě zůstávají
«přes palubu».
Poznámky pro Moskvany
24 nemocnic v Moskvě má oddělení pro pacienty s cévní mozkovou příhodou: č. 1, 3, 4,
6, 7, 13, 15, 20, 23, 33, 36, 40, 49, 50, 52, 54, 55, 57, 61, 64, 67,
71, 79, 81, z toho 10 nemocnic má jednotky neurointenzivní péče
nebo jednotky intenzivní péče pro neurologické pacienty: č. 1, 6, 7, 13,
15, 20, 33, 36, 50, 64.
Život po mrtvici: kam jít na rehabilitaci
Rehabilitační oddělení, kde můžete získat kompetentní pomoc,
v naší metropoli jsou jen tři: v nemocnici Moskevského patriarchátu,
10. nemocnice a rehabilitační centrum řeči.
Využívají nejvíce
moderní techniky, které pomáhají obnovit řeč, koordinaci
pohyby, chůze. Šťastlivci, kteří žijí s těmito klinikami hned vedle,
se sem můžete dostat směrem k okresní klinice, zbytek čeká
několik měsíců, během nichž se věnuje drahocenný čas
obnovení poškozených funkcí nervového systému.
Na nákladné rehabilitační metody se nevztahuje povinné zdravotní pojištění.
Pouze dvě polikliniky v Moskvě - v nemocnici Moskevského patriarchátu a
poliklinika číslo 7 rehabilitační léčby - mít příležitost
aplikovat moderní rehabilitační metody bez hospitalizace pacientů. A
Výsledkem je, že pouze 2 - 3% potřebných dostává aktivní
rehabilitační léčba.
Proto je tak vysoké procento lidí se zdravotním postižením po cévní mozkové příhodě..
