Arachnoidální cysta mozku někdy nevyžaduje léčbu. V některých případech tohoto onemocnění je zásah chirurgů jednoduše nezbytný. Kdy je operace nutná a kdy se bez ní obejdete? Odpovědi najdete v tomto článku..
Obsah
Co je arachnoidální cysta mozku
Arachnoidální cysta je benigní hmota, která je dutinou vytvořenou v důsledku štěpení nebo «duplikace» arachnoidální membrána a obsahující kapalné médium podobné struktury a složení jako mozkomíšní mok.
Arachnoidální cysty mozku, projevující se jako komplikace různých onemocnění, zhoršují závažnost stavu pacienta, vedou k rozvoji hypertenzních, epileptických syndromů, vzniku ohniskové ztráty, mentální a mentální retardace. Cysty jsou diagnostikovány pomocí počítačové tomografie nebo magnetické rezonance a jsou zpravidla náhodným nálezem.
Většina cyst nevyžaduje léčbu, protože nezpůsobuje kompresi a posunutí (dislokaci) mozkových struktur. Chirurgická léčba vyžaduje prasklé cysty s tvorbou subdurálního hydromu (akumulace tekutiny přes mozkovou hemisféru), způsobující změny dislokace (komprese a posunutí mozku) nebo způsobující záchvaty (epilepsie).
Komprese mozku se projevuje poruchou vědomí, slabostí a pocitem necitlivosti končetin, bolestmi hlavy, nevolností, zvracením.
V současné době se používají následující typy chirurgické léčby:
- endoskopické operace (endoskopická cystocisternostomie, ventriculocytocystomie, excize cyst, cytoventriculostomie, cytoventriculocisternostomy);
- mikroneurochirurgické operace (excize cysty, cystocisterostomie, cystoventriculostomy);
- bypass (cystoperitoneální, cystosubgalální bypass).
Indikace pro chirurgickou léčbu jsou:
- přítomnost a průběh záchvatů;
- zvýšení hypertenzního-hydrocefalického syndromu;
- vývoj a růst fokálních příznaků;
- arachnoidální cysty komplikované krvácením.
Endoskopická chirurgie je operace volby pro chirurgickou léčbu arachnoidálních cyst. Mezi výhody endoskopické léčby patří nízké trauma, všechny manipulace se provádějí pod vizuální kontrolou a lze je snadno zaznamenat, absence cizích těles a související komplikace po operaci. Pokud neexistují indikace pro endoskopickou operaci, provádí se mikroneurochirurgická operace nebo bypass.
Výsledky léčby jsou zpravidla uspokojivé, pacienti se vrací do svého předchozího života..
