Diagnóza Hydrocephalius u dětí

Obsah

  • Diagnostika hydrocefalu
  • Typy diagnostických testů



  • Diagnostika hydrocefalu

    Diagnóza hydrocefalu u dětíMalé děti potřebují měřit obvod hlavy a hrudníku, aby mohly včas detekovat příznaky hydrocefalu: normální měsíční růst v prvních třech měsících u donoseného dítěte by neměl překročit 2 cm za měsíc. Do jednoho roku by měl být obvod hrudníku přibližně o 1 cm větší než obvod hlavy dítěte. U novorozence je průměrný obvod hlavy 35,5 cm (normální rozmezí je 33,0-37,5 cm). Ve věku jednoho roku je obvod hlavy dítěte v průměru 46,6 cm (normální rozmezí je 44,9 — 48,9 cm). Obvod hrudníku u novorozenců - 33— 35 cm. Měsíční nárůst jeho velikosti je v prvním roce života v průměru 1,5—2 cm. Do jednoho roku se obvod hrudníku zvětší o 15—20 cm Při vyšetřování dětí je třeba si uvědomit, že existují rodinné případy velké bolesti hlavy bez známek hydrocefalu..

    Při podezření na hydrocefalus by děti měly být vyšetřeny neuropatologem a neurochirurgem. Komplex neurologického vyšetření zahrnuje provedení ultrazvuku mozku (neurosonografie), pokud je to nutné - počítačová tomografie a magnetická rezonance. Vyžaduje se také vyšetření oftalmologem. Podle indikací jsou předepsány další metody výzkumu (krevní test, elektroencefalogram, vyšetření mozkomíšního moku atd.).



    Typy diagnostických testů

    Ultrazvuk je jednoduchý a levný test, který pomáhá posoudit, do jaké míry jsou komory mozku rozšířeny. Tento postup se používá pouze při diagnostice dětí s otevřeným fontanelem, protože lebka blokuje ultrazvuk. Tato metoda je také užitečná pro intrauterinní diagnostiku hydrocefalu..

    Počítačová tomografie (CT) - v současné době zaujímá CT dominantní postavení mezi metodami diagnostiky hydrocefalu. Jedná se o techniku ​​obrysu obrysu lebky, mozku, komor a subarachnoidálního prostoru pomocí tenkého paprsku. Provádí se za účelem stanovení velikosti a tvaru komor a identifikace abnormalit, jako jsou nádory, cysty nebo jiné patologické stavy.

    Magnetická rezonance (nukleární magnetická rezonance NMR) je neoperativní diagnostická metoda, která využívá rádiové signály a magnet. Podle údajů MRI se určuje forma a závažnost hydrocefalu. Tyto studie jsou nepostradatelné pro objasnění příčin vodnatelnosti..

    Cisternografie (rentgenový snímek cisterny spodní části lebky) je test, který vyžaduje injekci radioaktivní látky do mozkomíšního moku. Používá se k objasnění typu hydrocefalu: komunikujícího nebo obstrukčního, jakož i ke stanovení směru toku CSF.

    Pneumoencefalografie se nyní používá mnohem méně často než v minulosti. V některých případech je nutné pumpovat vzduch jehlou do míchy.

    Angiografie (rentgen krevních cév) je speciální technika pro vstřikování kontrastní látky do tepen, které procházejí mozkem. Po chvíli byly zjištěny abnormality na úrovni krevních cév a přítomnost nebo nepřítomnost patologických poruch..

    Neuropsychologické vyšetření se skládá z řady otázek a odpovědí k identifikaci přítomnosti abnormalit v práci mozku.