Akutní toxická gastroenteritida - otrava toxiny obsaženými v potravinách rostlinného a živočišného původu. Radiační (radiační) poškození střev způsobené vystavením tělu ionizujícímu záření.
Obsah
Akutní toxická gastroenteritida — otrava toxiny obsaženými v potravinách rostlinného a živočišného původu.
Otrava houbami
Nejedlé houby (bledá muchomůrka, muchomůrka atd.) Obsahují látku muskarin. Během několika minut po jejich použití se objeví slzení, slinění, pocení.
Charakteristické jsou také zvracení, průjem a křeče v břiše, po chvíli se objeví žloutenka v důsledku poškození jater. Poté se vyvine koma (úplná nebo částečná ztráta vědomí), možné jsou křeče (náhlá mimovolní svalová kontrakce). Otrava může skončit smrtí za několik hodin; při správné léčbě dojde k uzdravení do 1 dne. Úmrtnost na otravu přesahuje 50%.
V případě jakéhokoli druhu otravy je naléhavá potřeba poradit se s lékařem. Zároveň je velmi důležité poskytnout otrávenému první pomoc. Nejprve musí být pacient položen na postel. Pokud je postižený při vědomí, je nutné si vypláchnout žaludek, stisknout kořen jazyka prstem nebo rukojetí lžíce, vyvolat zvracení. Opakujte výplach žaludku 2–3krát (k vyčištění promývací vody - 10–12 litrů studené vody, po částech, 300–500 ml). Při vývoji záchvatů je důležité zabránit poruchám dýchání v důsledku křečí žvýkacích svalů, proto by měla být do úst oběti vložena rukojeť lžíce zabalená do obvazu nebo kapesníku. Pro křeče nebo ochlazení nohou naneste na nohy vyhřívací podložku.
Můžete dát pacientovi pít studenou slanou vodu po malých doušcích - jednu čajovou lžičku stolní soli na 1 sklenici vody. Nemůžete pacientovi podávat alkoholické nápoje, protože přispívají k šíření jedu v těle. Zbytky jídla, které pacient jedl nebo zvracel, by měly být ukázány lékaři k dalšímu vyšetření (před jeho příjezdem je shromáždit do sklenice, zavřít, dát do chladničky).
Otrava rostlinami
Mnoho divokých a zahradních rostlin a keřů (lilek, některé odrůdy fazolí, ořechů a kaštanů atd.) Obsahuje toxické látky v listech a plodech. Růžičková kapusta listy a hlízy obsahují solanin — látka, která může u lidí, kteří jsou na ni citliví, způsobit nevolnost, zvracení, průjem a slabost. Cereálie mohou být napadeny plísněmi obsahujícími ergotamin.
Otrava rybami a mořskými živočichy
Mnoho ryb, které obývají Tichý oceán a vodní nádrže poblíž Floridy v západní Indii, v procesu své životně důležité činnosti hromadí toxické látky. Otrava ryb je spojena s toxiny v ní obsaženými. Velké staré vzorky ryb jsou obzvláště jedovaté. Příznaky otravy se objevují několik hodin po jídle. Nevolnost, zvracení a průjem jsou běžné. Často se objevuje svědění, parestézie (pocit necitlivosti, pocity plazění a brnění), bolesti hlavy, bolesti svalů, ztráta teplotní citlivosti. Některé z těchto příznaků mohou trvat několik měsíců, což činí osobu neschopnou. Při konzumaci zkažených ryb je možná otrava histaminem. Histamin se produkuje ve velkém množství během bakteriálního rozkladu; způsobuje ostré zarudnutí obličeje, nevolnost, zvracení, bolest v epigastrické oblasti a kožní vyrážky. Příznaky se objevují několik minut po jídle a trvají několik hodin. V letních měsících roku mohou slávky, korýši a ústřice obsahovat toxickou látku - termostabilní neurotoxin. Otrava se projevuje parestézií (pocit necitlivosti, plazení a brnění), ke kterému dochází několik minut po požití těchto měkkýšů. Pak je tu nevolnost, zvracení a křeče v břiše, svalová slabost, končící periferní paralýzou. Paralýza je nedostatek pohybu ve svalu nebo ve svalové skupině. Může dojít k úmrtí v důsledku zástavy dýchání.
Radiační (radiační) poškození střeva
Radiační (radiační) poškození střev způsobené vystavením tělu ionizujícímu záření.
Buňky tenkého a tlustého střeva jsou obzvláště citlivé na akutní radiační poškození. Akutní poškození sliznice nemusí vždy způsobovat klinické příznaky a po ukončení radiační terapie může vést k úplnému uzdravení. V tlustém střevě a konečníku záněty a změny na sliznici obvykle vedou k rozvoji akutní kolitidy (zánět sliznice tlustého střeva) a proktitidy (zánět sliznice konečníku). Projevy těchto onemocnění jsou velmi podobné projevům ulcerózní kolitidy (chronický zánět tlustého střeva s tvorbou vředů, krvácení a tvorba hnisu). Kromě toho má léčba protizánětlivými hormony (kortikosteroidy) a sulfasalazinem dobrý účinek, zejména pokud se používá ve formě klystýrů.
Masivnější záření způsobuje zánět sliznice tenkého střeva (enteritida) a kolitidu (zánět sliznice tlustého střeva) týdny nebo dokonce roky po dokončení radiační terapie.
Projev radiačního poškození střev
Poranění střevního záření se vyvíjí nejčastěji u pacientů s rakovinou, kteří dostávají radiační terapii pro nádory malé pánve nebo lymfatických uzlin. Sliznice tenkého střeva (radiační enteritida) je citlivější na ionizující záření, sliznice tlustého střeva je méně citlivá. Škodlivý účinek je charakterizován zánětem. U radiační enteritidy je vývoj syndromu snížené absorpce charakterističtější. Syndrom zhoršené absorpce se projevuje ztrátou tělesné hmotnosti v podmínkách vysoce kvalitní výživy, suché a odlupující se pokožky, změnou její barvy: druh špinavého šedého odstínu, stařecké skvrny na obličeji a krku, ztmavnutí kůže obličeje, krku, rukou, nohou a chodidel. V koutcích úst, za ušima nebo podél křídel nosu se mohou objevit plačící praskliny. Nehty jsou matné, šupinaté. Vlasy vypadnou, ztenčí se, na koncích se rozdělí. Jazyk se mění. Může být drobivý, bledý, edematózní, se zuby na okrajích. V ostatních případech zčervená. Někdy je jazyk zcela hladký, jako by byl vyleštěný. Může dojít ke zvýšenému krvácení dásní, bodavému nebo podkožnímu krvácení. Na holeních a nohou se objeví otok.
Vážné radiační poškození střev je možné pouze při akutní radiační nemoci způsobené silným vnějším zářením nebo masivním vnitřním zářením v gastrointestinálním traktu. V těchto případech se vyvíjí těžký průjem..
Diagnóza radiačního poškození střeva je založena na identifikaci skutečnosti radiační expozice. Instrumentální metody mohou odhalit změny ve střevní sliznici.
