Enterocolit

Enterokolitida je zánět sliznice tenkého a tlustého střeva. Rozlišuje mezi akutní a chronickou enterokolitidou.

Obsah

Akutní enterokolitida

Příčinou onemocnění mohou být bakteriální a virové infekce.
(úplavice, toxické infekce, colipatogenní flóra, enteroviry,
rotaviry atd.). Kromě infekcí jsou důležité i různé chyby.
ve stravě, příjem hrubého, nestravitelného jídla, zneužívání
koření, koření, nesnášenlivost některých potravin
(mléko a mléčné výrobky, čokoláda, vejce, citrusové plody), alergie na
potraviny, bobule, hypovitaminóza, hladovění bílkovin,
helmintiáza. Nedostatečně strávené jídlo v žaludku,
duodenum vstupuje do tenkého a tlustého střeva,
dojde k funkčnímu přetěžování, křečím, zrychlení
peristaltika a vzhled neformované ejekční stolice
nestrávené jídlo (neutrální tuk, mastné kyseliny, škrob
zrna, svalová vlákna). Současně v tlustém a tenkém střevě
se rozvíjí dysbióza a polyhypovitaminóza, což vede k obecnému
hladovění a oslabení těla.

Klinický obraz. Bolesti jsou konstantní a paroxysmální, chuť k jídlu je snížena,
nevolnost není konstantní. Břicho je středně roztažené, je duněno
střeva. Infekční enterokolitida má své vlastní specifické
klinický obraz. S převahou kolitidy jsou stolice častější, tekuté,
smíchané s hlenem. U enteritidy může být stolice na začátku stolice.
zdobené a na konci tekuté nebo kašovité. Generál
slabost, letargie.

Diagnóza enterokolitidy. Diagnóza je přímá poté, co se objeví řídká stolice.
Zkoumání anamnézy, opatrné prohmatání břicha
patologie. Laboratorní testy jsou vždy nutné
(bakteriologické, pro helmintiázu, virologické).
Diferenciální diagnostika se provádí u akutních chirurgických a
infekční choroby.

Léčba enterokolitidy. V případě potřeby se žaludek umyje, je předepsána místnost s vodou a čajem
strava pro 6—12 hodin s následným výběrem jídla. Celková částka
tekutina by neměla být menší než objem jídla za odpovídající období.
Doporučuje se rýžový vývar nebo kaše (nikoli na bázi mléka). Pro kojence
věk po dietě s vodním čajem je předepsán částečné kojení
mléko nebo léčivé směsi (kefír, biolakt) s postupným
zvýšení objemu jídla a intervalů mezi krmením. Odebrat
bolestivý syndrom, teplo se aplikuje na břicho, antispazmodické
léky (no-shpa, přípravky belladonna), s projevy toxikózy a
exikóza se provádí intravenózním podáním glukózové soli
roztoky, používá se kordiamin, kofein, vstřikuje se reopolyglucin. V
podezření na infekci v komplexu léčby zahrnuje antibiotika nebo
sulfonamidy (polymyxin, chloramfenikol, ftalazol atd.), eubiotika
(enteroseptol, biseptol, intestopan) po dobu 4—5 dní. V následujících situacích
prevence dysbiózy do 3— 4. den aplikujte bifidumbac-terin,
laktobakterin, colibacterin atd..

Chronická enterokolitida

Předchozí akutní
enterokolitida a neustálé porušování stravy, žaludeční onemocnění,
duodenum, slinivka, játra, hlíst
invaze, giardiáza, alergie na určité potraviny,
dědičný nebo získaný nedostatek laktázy, překrmování
živočišné tuky a bohaté jídlo v noci, zneužívání antibiotik
s rozvojem dysbiózy. Zhoršené trávení
střevo s vývojem vede k poškození jeho slizniční vrstvy
atrofie, absorpce velkých molekul a alergizace těla.
Dystrofické změny ve střevě mohou přispět k a
ulcerace.

Klinický obraz. Bolest břicha nemá specifickou lokalizaci bolesti, bolest je tupá a
paroxysmální. Po vyprázdnění a průchodu plynu byla pro některé bolest
čas se zmenšuje nebo mizí. Snížená chuť k jídlu. Jazyk překrytý bílou
kvetou, papily jsou vyhlazené (nalakované). Břicho je vždy mírně natažené,
hučení, ve střevech je zaznamenána transfuze. Výživa dětí je omezená, mají
bledost a anémie, únava, příznaky
polyhypovitaminóza. Palpace mezenterických lymfatických uzlin
bolestivý. Anémie je prokázána laboratoří (častěji
nedostatek železa), dysbióza a nízká tolerance k mléku
cukr (laktóza). Průběh onemocnění je doprovázen obdobími
zlepšení a exacerbace.
Diagnóza je stanovena na základě anamnestických údajů a stížností
(bolest celého břicha, úleva od vyprazdňování, přebytečné plyny,
rozrušení stolice, celková slabost organismu), lokální změny
břicho, laboratorní údaje (scatologické studie,
negativní bakteriologická data, plochá křivka laktózy,
anémie atd.). Provádí se sigmoidoskopie a kolonofibroskopie,
střevní rentgen.

Diagnóza enterokolitidy. Diferenciální diagnostika se provádí s bakteriální helmintiázou
infekce, celiakie, cystická fibróza, chronická mezenterická adenitida,
nedostatek zinku, střevní anomálie, lepidlo
choroba.
Léčba se provádí v závislosti na závažnosti klinické
obrazy v nemocnici nebo ambulantní. Je třeba vzít v úvahu porážku a
jiné orgány. Hlavní věc je výběr jídla na základě tabulky číslo 4 (podle
Pevzner) nebo stůl číslo 1, 5, ale s výjimkou mléčných pokrmů a hovězího masa.
Jídlo přijato 4—6krát denně podle věku a teplo
formulář. Tělo je opatřeno dostatečným množstvím tekutiny.

Léčba enterokolitidy. Antibiotická terapie se provádí jako vždy opatrně
existuje dysbióza. Je lepší léčit děti oxychinolinovými léky
(enteroseptol, mexáza, intestopan), deriváty kyseliny nalidixové
(černí, nevigramon), které ovlivňují oportunní flóru.
Ukazuje jmenování multivitaminů, zejména drog skupiny B
železo, biologické přípravky (bifidumbacterin, colibacterin,
bifikol), protean a stafylokokové bakteriofágy. S cílem
zlepšení trávicí schopnosti, jsou aplikovány slavnostní, trávicí,
pankreatin. K úlevě od bolesti se používají antispazmodika
přípravky, teplo na břišní oblast. Lázeňská léčba
ukázáno v remisi. Dobrý účinek je pozorován při pobytu
dítě ve specializované internátní škole. Prognóza je pro
správná strava a její dodržování.