Není tak děsivá kolonoskopie jako její malá

Podle statistik každý třetí pacient, který navštíví proktologa, trpí polypy tlustého střeva. Prozatím není onemocnění tak výrazné jako zákeřné: u 30 procent pacientů se kolorektální polypy dříve či později zvrhnou na rakovinu nebo doprovázejí rakovinu tlustého střeva..

 

Jak včas identifikovat polypy, jak s nimi zacházet, jaká opatření je třeba přijmout, aby se v budoucnu zabránilo rakovině, na tyto a další otázky odpovídá vedoucí koloproktologického oddělení polikliniky Lékařského centra prezidentské správy Ruská federace, kandidát lékařských věd Anatolij Ivanovič Vanin.

- Anatolij Ivanovič, pojďme od začátku - co jsou to polypy?

- Polypy jsou patanatomické, tkáňové změny na sliznicích vnitřních orgánů. Mohou se objevit na sliznici žaludku, děložního čípku, střev. Zabýváme se kolorektálními polypy, tj. Polypy konečníku a tlustého střeva. Zpravidla se vyskytují na pozadí zácpy: výkaly vysychají, zahušťují a mechanicky působící na sliznici ji odlupují, erodují, přispívají ke vzniku hyperplazie a polypů.

- A s uvolněnou stolicí mohou být polypy.?

- Pokud je průjem prodloužen, může chemicky ovlivnit sliznici, což také přispívá k tvorbě polypů..

- Zápcha se obvykle objevuje v dospělosti. Polypy jsou proto nemocí starší generace.?

-  Ano, většinou. Pokud se ve věku 30-40 let vyskytují polypy u 5 procent vyšetřovaných pacientů, pak u 60-80letých - u 50 procent, tedy každou sekundu. Někdy jsou však možné u dětí s dědičnou predispozicí..

Polypy jsou častěji detekovány u žen, protože jsou disciplinovanější a pravidelně podstupují dispenzární vyšetření. I když ve skutečnosti jsou muži více nemocní - kouření, závislost na alkoholu, nedodržování stravy, stresové situace, cholecystitida ovlivňují...

- Ukazuje se, že bez vyšetření můžete žít s polypy, aniž byste věděli o jejich existenci.?

- Klinicky se polypy skutečně v ničem neprojevují. To je obvykle, «náhodné nálezy» během rutinního vyšetření. Polypy se však často u starších a starších lidí vyvinou v kolorektální karcinom. Proto doporučujeme pacientům nad 40 let podstoupit endoskopické vyšetření tlustého střeva (kolonoskopii) - jednou za tři roky..

Samozřejmě existují i ​​jiné typy vyšetření - digitální, rentgenové (irrigoskopie), laboratorní (analýza výkalů pro skrytou krev), ale jsou méně informativní. Velký polyp tlustého střeva lze detekovat pomocí ultrazvuku, malý - pouze během endoskopie okem.

- Ale musíte souhlasit, Anatoly Ivanoviči, kolonoskopie je velmi bolestivý a nepříjemný postup. Již s jedním jmenováním se to zhoršuje...

- Ve skutečnosti to není dost příjemné. Nyní však lze takové vyšetření, jako je odstranění polypů během kolonoskopie, provést pomocí anestézie, ale toto je již placená služba. Mimochodem, prezident George W. Bush, když podstoupil preventivní kolonoskopii v celkové anestezii, na půl hodiny, zatímco tento postup trval, přenesl vládu na viceprezidenta. A nic - všechno šlo dobře.

Všimněte si, že ve Spojených státech stojí takové vyšetření polypu s dysplázií tisíc a odstranění polypu kolonoskopem - 1,5 tisíce dolarů. U nás se ve většině zdravotnických zařízení provádí kolonoskopie zdarma, ale pacienti často musí, jak se říká, nutit «z cesty». I když se nyní připravují na kolonoskopii bez klystýrů. Pacient vypije roztok Fortrans večer (v množství 1 prášku na 1 litr vody, vztaženo na hmotnost pacienta) a do tří hodin se celý obsah střeva vymyje jako řeka. V noci člověk odpočívá a ráno jde na kolonoskopii, jako na dovolenou..

 

- A stejně - méně takových «dovolená»... Co jsou to polypy?

- Navenek připomenout «houby». Nejprve se na sliznici objeví čepice (čepice «houba») polokulovitý, pak se pod vlivem intestinální peristaltiky objeví noha, uprostřed níž je zaznamenána céva. Proto je možné krvácení, když se takový polyp odlomí. Pokud je polyp velký (2 cm nebo více) a pokrývá lumen střeva, je možná střevní obstrukce.

Pokud má polyp dlouhou nohu a začne se zkroutit, může dojít k bolesti a krvácení. Takový projev nemoci by měl člověka upozornit, přinutit k návštěvě lékaře. Někdy hlava polypu spadne sama, ale základna nohy zůstává. Pokud není kauterizovaný, může polyp nadále růst..

- Je známo, že houby rostou v rodinách. A polypy?

- Mohou se také tvořit polypy «mycelium». Někdy je kolem jednoho polypu několik dalších. Nejčastěji jsou lokalizovány v levé polovině tlustého střeva. Detekce polypu v dolních částech tlustého střeva je signálem pro důkladné vyšetření jeho nadložních částí.

 

Existuje skupina, více polypů, polypy, které nelze spočítat. Difúzní polypóza se ve 100 procentech případů změní na rakovinu. Neméně nebezpečné jsou vilózní nádory šířící se po střevní stěně. Úspěšně jsou eliminovány chirurgickým zákrokem na specializovaných klinikách..

- A přesto je možné, Anatolij Ivanovič, vykroutit se z polypů bez operace?

- Zesnulý profesor Alexander Nikolaevič Aminev ze Samary kdysi ošetřoval polypy distálního tlustého střeva mikroklystry z celandinu. Tento proces je však velmi dlouhý a pacient někdy jednoduše neměl čas se uzdravit, protože polypy degenerovaly do maligní formace. Tato metoda by však neměla být opuštěna..

Recept na mikroskopický klystýr: 1 polévková lžíce. lžíce vlaštovičníku se nalije sklenicí vroucí vody, naplní se 15-20 minut. Zavádí se do konečníku v noci ve čtvrtině sklenice chlazené po dobu 10 dnů. Poté je nutné kontrolní vyšetření střeva: lékař zkontroluje, jak sliznice na takovou léčbu reaguje. U zánětlivých polypů je výsledek obvykle dobrý - zmizí.

- Co můžete doporučit kromě vlaštovičníku?

-  Známé léky celecoxib, sulindac. První prochází klinickými zkouškami. Druhý lék by měl být používán s velkou opatrností, jako sliznice tlustého střeva «odlupuje se» spolu s polypy. Jedná se o velmi bolestivý proces, často doprovázený silným střevním krvácením..

Existují takzvané fytoimunokorektory - jedlovec, oměj, bílé jmelí, divoká třešeň, skalní podloží, bezinka, které inhibují růst polypů. Jednotlivě nebo v kombinaci 1 polévková lžíce. lžíce bylin se vaří se sklenicí vroucí vody. Užívá se orálně z 1 polévkové lžíce. lžíce až čtvrtinu sklenice 3krát denně před jídlem po dobu jednoho měsíce.

Pro zvýšení imunitní obrany těla se používá Eleutherococcus, kořen Maryin, Rhodiola rosea, luční louka. Některé z nich se prodávají v lékárnách v alkoholových roztocích. Byliny jsou dobře doplněny mikroklystry z vlaštovičníku.

Nedávno francouzští vědci objevili vitamin B17 v semenech jablek, třešní a hrušek všeho druhu. Musí být loupané a jedené - 3-4 zrna denně. Neexistuje žádná újma, ale výhody jsou obrovské - velmi dobrý lék na resorpci polypů. Stejný vitamin obsahuje také obyčejná pohanková kaše, otruby v potravinách - konzumujte je pro zdraví! S minerálními vodami je však třeba zacházet opatrně: mohou vyvolat růst polypů.

- Podle výpočtů japonských vědců, na místě odstraněného polypu «Nový» může růst i po 16 letech. Je tedy nutné být podle vyvinutého programu neustále sledováni, protože bohužel u každého čtvrtého pacienta lze polypy detekovat opakovaně na stejném místě nebo v jiné části tlustého střeva.

Musíte tedy sledovat práci střev, více se hýbat, cvičit, - plavání je obzvláště užitečné, - včas se zbavit zácpy a průjmu. Tady jsou dva jednoduché tipy:

• Ráno na prázdný žaludek vypijte sklenici vody. Dobré projímadlo - 150 ml mrkvové šťávy, také na lačný žaludek, třešňový džus, odvar z čerstvého nebo sušeného ovoce, čerstvé nebo namočené brusinky (při chronické zácpě konzumujte 2–3 sklenice denně), kalina a borůvky - také čerstvý.

• Při průjmu vypijte sklenici silného čaje s 1 polévkovou lžící. lžíce škrobu. Účinný je infuze žitných krekrů - zalijte převařenou vodou, nechte stát a během dne trochu pijte. Nebo 1 polévková lžíce. uvařte lžíci nakrájené kůry granátového jablka se sklenicí vroucí vody, trvejte na tom, aby infuze získala barvu a vypijte ji najednou.

Ale co je nejdůležitější, je nutné se zbavit jakéhokoli strachu a nepochopitelné hanby přinutit podstoupit endoskopické vyšetření pro lékařské vyšetření. Pak se v budoucnu lze vyhnout bolestivějším a zdlouhavějším léčebným postupům..