Hypogonadismus: symptomy a diagnostika

Obsah

  • Hypogonadismus, příznaky
  • Diagnóza hypogonadismu


  • Hypogonadismus, příznaky 

    Hypogonadismus (mužský) je patologický stav způsobený nedostatečnou sekrecí androgenů. Hypogonadismus - vrozené nedostatečné rozvinutí genitálu
    žlázy, toxické, infekční, radiační poškození, porušení
    funkce hypotalamo-hypofyzárního systému.

    V primárním hypogonadismu je přímo ovlivněn
    chuťová tkáň se sekundární hypofunkcí pohlavních žláz
    nastává v důsledku poškození hypotalamo-hypofyzárního systému s
    snížení gonadotropní funkce hypofýzy.

    Klinické projevy
    hypogonadismus závisí na věku, ve kterém se nemoc vyskytuje, a
    stupeň nedostatku androgenu. Rozlišujte předpubertální a
    postpubertální formy hypogonadismu. S poškozením varlat před pohlavním stykem
    zrání se vyvíjí typický eunuchoidní syndrom, je vysoký
    nepřiměřený růst v důsledku opožděné osifikace epifýzy
    růstové zóny, prodloužení končetin, nedostatečný vývoj hrudníku a
    ramenní pás. Kosterní svaly jsou špatně vyvinuté, podkožní tuk
    vlákno je distribuováno podle ženského vzoru. Pravá gynekomastie není neobvyklá.
    Bledá kůže.

    Hypogonadismus: příznaky a diagnózaSlabý vývoj sekundárních popových znaků:

    • nedostatek srsti na obličeji a těle (na ohanbí - ženský vzor)
    • nedostatečný rozvoj hrtanu
    • vysoký hlas

    Pohlavní orgány jsou nedostatečně rozvinuté:

    • malý penis
    • šourek je vytvořený, ale depigmentovaný, bez vrásek
    • hypoplastická varlata
    • prostata je nedostatečně vyvinutá, často není hmatatelná

    Se sekundárním hypogonadismem, kromě příznaků androgenního
    nedostatek, obezita je častá, příznaky nejsou neobvyklé
    hypofunkce jiných žláz s vnitřní sekrecí - štítné žlázy, kůry
    nadledviny (důsledek ztráty tropických hormonů hypofýzy). Možná
    existují příznaky panhypopituitarismu. Sex drive a
    žádná potence.

    Pokud dojde ke ztrátě funkce varlat po pohlavním styku
    zrání, kdy pohlavní vývoj a tvorba pohybového aparátu
    systémy jsou již dokončeny, příznaky onemocnění jsou méně výrazné. Jsou charakteristické
    redukce varlat, redukce chloupků na obličeji a těle, ztenčení kůže a
    ztráta její pružnosti, vývoj ženské obezity, poškození
    sexuální funkce, neplodnost, vegetativní-vaskulární poruchy.

     

    Diagnóza hypogonadismu

    Data použitá při diagnostice hypogonadismu
    Rentgenový a laboratorní výzkum. S hypogonadismem,
    vyvinuté před pubertou, existuje zpoždění «kost» věk z pasu na několik let. Obsah v krvi
    testosteron je pod normálem. U primárního hypogonadismu zvýšení hladiny
    gonadotropiny v krvi, se sekundárním - jeho pokles, u některých
    v takových případech může být jejich obsah v normálním rozmezí. Vylučování močí
    17-KS může být v normálním rozmezí nebo pod ním. Při analýze ejakulátu -
    azo- nebo oligospermie (pokles objemu vylučovaných spermií - méně než 1 ml); v některých případech se ejakulát nedostane
    uspěje.

    Prognóza života je příznivá. Nemoc je chronická, in
    proces léčby dokáže snížit příznaky androgenní
    nedostatky.