Etiologie a epidemiologie herpes zoster
Toto onemocnění zpravidla postihuje lidi, kteří dříve měli plané neštovice. Ve skutečnosti jsou šindele stejné plané neštovice, ale s různými příznaky, takže to nevypadá jako plané neštovice, ale mnohem horší. Není těžké ji vyléčit, pouze pokud léčba začala předem. Výskyt onemocnění je vyvolán virem herpes simplex typu 3. Lze bezpečně tvrdit, že člověk v dospělosti nebo stáří se vůči tomuto viru stává zranitelným, v důsledku čehož může získat šindele od dítěte s neštovicemi. Léčba dítěte však bude probíhat normálně a rychle, ale léčba dospělého není vůbec jednoduchá.
Taková hrozná nemoc jako pásový opar je nejčastější u lidí ve věku od 60 do 80 let. Důvodem je zhoršení imunitního systému související s věkem, jakož i případ, že byl člověk léčen léky. U některých se šindele mohou opakovat. Toto onemocnění nejčastěji postihuje lidi, kteří mají neustálý negativní vliv na imunitu. Pokud takové faktory neodstraníte, pak může celá léčba spadnout do odtoku a lišejník se objeví znovu. Mohou to být onemocnění, jako je leukémie, lymfogranulomatóza, různé novotvary, chemoterapie, kortikosteroidy, imunosupresiva atd. Koneckonců léčba každé z těchto nemocí vyžaduje použití různých léků, které na jedné straně pomáhají a na druhé škodí..
Zajímavým faktem je, že u dětí, které dříve neměly neštovice, se při kontaktu s osobou, která má pásový opar, choroba přenáší rychle a vypadá jako jednoduchá plané neštovice. A ty děti, které již měly plané neštovice, se nemusí držet dál od lidí, kteří mají šindele. I když to vypadá nakažlivě, riziko chytání šindelů není vysoké, ale je lepší izolovat velmi malé děti a starší osoby od pacienta..
Proč jsou šindele nebezpečné?
Šindele jako takové nehrozí, právě tato nemoc může mít docela vážné následky. Samozřejmě, když se červené šupinaté plešatiny rozšíří po celém těle a dokonce se objeví na hlavě, vede to z estetického hlediska k těžkému nepohodlí, protože to, řekněme, není příliš atraktivní, nemluvě o svědění, které způsobuje pásový opar.
Ale to vše lze řešit pomocí moderní medicíny, a pokud začnete chorobu do vážnější fáze, bude její léčba obtížná a zdlouhavá. Následky, které mohou být po šindele, jsou následující:
- meningoencefalitida, která je charakterizována zánětem mozku a jeho membrán. Toto onemocnění může vést k myelitidě a paralýze nohou;
- poškození vnitřních orgánů;
- poškození uší, očí, vegetativních ganglií;
- šindele mohou mít za následek gangrénu.
Příčiny a příznaky pásového oparu
Nejdůležitějším důvodem, proč se u člověka objeví pásový opar, je oslabení imunitního systému, v důsledku čehož se virus neštovic spící v těle probouzí a začíná «hádka». Imunitní systém je silně oslaben následujícími faktory:
- Pokročilý věk;
- užívání určitých léků;
- chronický stres a přepracování;
- onkologická onemocnění;
- chemoterapie;
- Infekce AIDS a HIV.
Šindele se mohou projevovat v několika formách, z nichž každá má své vlastní příznaky:
- Gangliokutánní forma:
- tělesná teplota stoupá;
- objevují se příznaky obecné intoxikace těla, jmenovitě bolest hlavy, slabost a nevolnost;
- v místě vyrážky je silná bolest, svědění, někdy necítíte postižené oblasti kůže kvůli necitlivosti.
- Oční a ušní forma herpes zoster je doprovázena.
- zvýšená tělesná teplota;
- známky intoxikace jako v gangliové formě;
- vyrážky na sliznicích nosu, očí, stejně jako na špičce nosu a na kůži celé tváře s oftalmickou formou;
- u ušní formy se vyrážky objevují na a kolem ušních boltců, někdy může být vyrážka šindelů v zvukovodu.
- Gangrenózní forma šindelů se projevuje silnou vyrážkou, po které můžete zůstat s ošklivými jizvami na postižených oblastech těla.
- Meningoencefalitická forma lišejníků je vzácná a 60 procent případů může být z této formy šindelů smrtelných. Počáteční příznaky onemocnění jsou stejné jako v gangliové formě, ale u pacienta se po krátké době objeví příznaky vyvolané poškozením mozku: halucinace, porucha pohybu, ztráta vědomí.
Než se pásový opar objeví ve formě vyrážky, pokožka vypadá zarudlá, edematózní, poté se objeví průhledné bubliny, ve kterých se tekutina po chvíli zakalí. V některých případech onemocnění však mohou bubliny chybět, v důsledku čehož lze pásový opar zaměnit za jiné onemocnění, například cholecystitidu nebo infarkt..
Způsoby přenosu šindele
Šindele se přenášejí vzdušnými kapičkami i kontaktem s pacientem. Poté virus vstupuje do krevního oběhu přes sliznice a poté proniká do lidské kůže. Postupem času se lišejník zaboří do zakončení nervových vláken. Inkubační doba onemocnění je přibližně jeden týden. Poté se nemoc začne projevovat, v souvislosti s níž začíná intenzivní léčba konkrétně u lišejníků, a nikoli u jiných nemocí, které mají podobné příznaky.
Osoba s více či méně normální imunitou, pokud je jí poskytnuta odpovídající léčba, se zotaví během dvou až čtyř týdnů. Pokud je však imunitní systém infikované osoby slabý, může lišejník přetrvávat po dlouhou dobu a dokonce se znovu objevit. V některých případech mohou šindele obtěžovat člověka měsíce nebo dokonce roky. Léčba onemocnění je velmi zdlouhavá, vyčerpávající a nákladná..
Diagnóza onemocnění
Čtenáře našeho webu zajímá otázka, zda je možné nakazit se od osoby, která má pásový opar. Odpověď bude negativní, protože virus tohoto onemocnění se nachází přímo v krvi nemocného..
Při diagnostice šindelů se lékaři zpravidla mýlí pouze v počátečním stadiu onemocnění, protože šindele způsobují příznaky, jako je horečka, intoxikace, ostré bolesti charakteristické pro jiné virové nemoci. Pokud má člověk takové příznaky, může mu být mylně diagnostikována zánět pohrudnice, angina pectoris, menší infarkt, akutní apendicitida, renální kolika a další nemoci, ale ne pásový opar.
Abyste potvrdili onemocnění šindelem z laboratorního hlediska, musíte použít imunofluorescenční metodu nebo mikroskopii. Virus pásového oparu lze také izolovat na tkáňových kulturách nebo lze použít sérologické metody.
Jak zacházet s pásovým oparem
Když se onemocnění projeví v prvních dnech, jsou přijata opatření k potírání intoxikace, zmírnění bolesti a prevenci šíření infekce. Inkubační doba nemoci není příliš dlouhá, takže lišejník se projevuje poměrně rychle, a proto musí být okamžitě léčen. K produkci protilátek v normálním lidském imunoglobulinu lékaři předepisují speciální lék, který se injikuje intramuskulárně v dávkách 5-10 ml. K ochraně těla před virem stačí tuto vakcínu podat jednou. Lidský imunoglobulin také pomáhá v případech, kdy má člověk pásový opar v důsledku užívání drog, jako jsou cytostatika, kortikosteroidy, imunosupresiva.
Pokud se nemoc znovu objeví, pak můžete, dokonce musíte brát antibiotika. Pokud má pacient silnou horečku, pak se k boji proti intoxikaci vstřikuje 5% roztok glukózy a roztok chloridu sodného. Vitamíny jsou také potřebné pro pásový opar.
Pokud jsou příznaky pásového oparu silnou bolestí, není jejich zmírnění snadný úkol. V takových případech se používají narkotická analgetika v kombinaci s trankvilizéry. Někdy se léčba lišejníků provádí pomocí drog. Jako další léčba se používá elektroforéza novokainu, diatermie a blokáda novokainu. Šindele lze léčit stejnými léky jako plané neštovice.
Ale je třeba si uvědomit, že tento typ lišejníků během těhotenství je velmi nebezpečný, ne lišejník sám, protože skutečnost, že je obtížné jej vyléčit. V této poloze je užívání různých léků kontraindikováno, v důsledku čehož se nemoc může šířit po celém těle a přenášet se na dítě ve formě plané neštovice, ale pouze v těžké formě.