Co je za tímto pojmem «iridocyklitida»? Jaké jsou rysy průběhu akutních a chronických forem tohoto onemocnění? Odpovědi na tyto otázky najdete v tomto článku..
Obsah
Diagnóza - «iridocyklitida»
Období «iridocyklitida» znamená zánět duhovky a řasnatého těla. Anatomicky jsou duhovka a řasnaté těleso částmi choroidu oka, proto jsou v drtivé většině případů obě struktury zapojeny do zánětlivého procesu. S izolovanou lézí duhovky a řasnatého těla však hovoří o iritidě a cyklitidě..
Příčina zánětu předního cévnatky je nejčastěji neznámá, ale může být způsobena některými běžnými zánětlivými onemocněními těla, infekcí, operací očí nebo traumatem.
Iridocyklitida může postihnout jedno nebo obě oči. Existují dvě formy iridocyklitidy - akutní a chronická.
Akutní iridocyklitida je charakterizována následujícími příznaky:
- silná bolest v oku;
- fotofobie;
- slzení;
- bolest hlavy.
Vyznačuje se rozšířeným zčervenáním neprůhledné membrány oka kolem rohovky s fialovým odstínem, změnou barvy a stínováním vzoru duhovky, zúžením a deformací zornice, její špatnou reakcí na světlo.
V závažných případech se stanoví opacita ve sklivci. Nemoc je dlouhodobá s relapsy.
Chřipková iridocyklitida vzniká a probíhá akutně, bolestivý syndrom je mírně vyjádřen. Proces vývoje poruch se projevuje ostrou zánětlivou reakcí, výskytem serózní tekutiny, usazováním zánětlivých látek ve formě malých teček na zadním povrchu rohovky. Rychle se objevuje fúze pupilárního okraje duhovky s přední kapslí čočky ve formě samostatných pigmentových teček.
V průběhu času se v důsledku zvýšení propustnosti cév řasnatého tělesa vytvoří ve sklivci jemné opacity. Výsledek procesu je příznivý, ale relapsy jsou možné. Jedno oko je postiženo častěji.
Revmatická iridocyklitida začíná akutně a probíhá prudce. Krvácení je pozorováno v přední komoře, stejně jako pod spojivkou, dochází k ostré smíšené injekci oční bulvy. Výpotek má želatinový charakter, nevýznamný, objevují se však četné pigmentové skvrny. Sklovité tělo je zřídka zapojeno do patologického procesu. Postiženy jsou obě oči. Onemocnění se vyskytuje na podzim a na jaře, shoduje se s relapsy revmatismu.
Iridocyklitida s kolagenovými chorobami. Nejvíce studovaná je iridocyklitida u infekční nespecifické polyartritidy. Léze očí se objevuje náhle, její průběh je pomalý. Nejčasnějšími příznaky jsou malé usazeniny zánětlivých látek na zadním povrchu rohovky ve vnitřních a vnějších rozích. Následně se na zadním povrchu rohovky objeví stuhovité a několikanásobné suché usazeniny, stejně jako jemné stuhovité zakalení v hlubokých vrstvách rohovky poblíž vnitřního a vnějšího limbu..
Později na rohovce zdrsní stužkovité a mnohočetné opacity, zachyťte rohovku v celé palpebrální trhlině. Může se objevit ucpání zornice a zakalení sklivce. Pak se vyvine sekundární katarakta. Častěji jsou postiženy obě oči.
Chronická iridocyklitida je charakterizována pomalým opakujícím se průběhem, dochází k mírné bolesti, zčervenání, často se tvoří hrubé adheze duhovky k čočce, ukládání tekutin do sklivce, atrofie oční bulvy.
Důležitou roli ve vývoji chronické iridocyklitidy hrají:
- virus herpes simplex;
- tuberkulóza;
- pronikající rány oka.
Tuberkulózní iridocyklitida má pomalý průběh, vyskytuje se postupně, charakteristický je výskyt nových cév v duhovce, které se někdy blíží a obklopují jednotlivé nebo více tuberkulózních tuberkul.
Jedno oko je postiženo častěji.
