Myokarditidu u dětí lze pozorovat u mnoha infekčních onemocnění. Léčba myokarditidy u dětí v nemocnici s použitím moderních léků má příznivou prognózu. Článek o tom dnes.
Obsah
Myokarditida — patologický stav charakterizovaný zánětlivým procesem v myokard s nekróza a možné degenerativní změny v kardiomyocytech. Nástup myokarditidy v děti jsou zaznamenány s infekčními chorobami, častěji s virovými infekcemi, když je fáze s živé příznaky intoxikace. Srdeční sval je obzvláště citlivý na enteroviry, adenoviry, virus chřipky, obrna, hepatitida, cytomegalovirus, Coxsackie B a atd. Moderní vědci si toho všimli 5% pacientů s akutní virovou infekcí může mít poškození myokardu jako komplikaci.
Zánět srdečního svalu někdy probíhá bez viditelných příznaků a lze nalézt pouze na EKG, rentgenovém záření nebo jiných typech výzkumu. Stížnosti na bolest v srdce, slabost, únava a dušnost, bušení srdce během cvičení, zatímco teplota zůstává normální nebo mírně zvýšené. Vedoucí role v vývoj tohoto patologického procesu se připisuje alergiím a zhoršená imunita, když se objeví myokarditida v důsledku zvýšené citlivosti srdečního svalu na některé látky, séra a vakcíny. V závislost na důvody se rozlišují:
- revmatický;
- infekční, v zejména virové a bakteriální;
- alergický;
- idiopatické;
- s onemocněními pojivové tkáně;
- po úrazech, popáleninách a ionizující radiace.
Druhy srdeční myokarditidy v děti
Podle průběh onemocnění myokarditida srdce v dětství je:
- pikantní;
- subakutní;
- chronický;
- opakující se.
Akutní forma onemocnění se projevuje nechutenstvím, nočním sténáním a úzkost, záchvaty cyanózy a dušnost. Subakutní a chronický průběh onemocnění má následující příznaky: zvětšená játra, sklon k mdloby, zvracení, cyanóza, srdeční hrb hrudník, rychlé dýchání. V klasifikace rozlišují ohniskové a běžná forma myokarditidy, ve které jsou laboratorní odrůdy:
- lymfocytární varianta — se vyvíjí s virovou infekcí;
- neutrofilní — s bakteriálním poškozením;
- eosinofilní — v přítomnosti parazitických invazí a po užití určitých léků.
Bakteriální myokarditida v děti začínají v na pozadí akutní nebo po infekci bolestí v hrudník, celková nevolnost, bušení srdce, přerušení srdečního rytmu dílo srdce. Dochází k porušení rytmu kontrakcí, zvětšení velikosti srdce, je možný rozvoj srdečního selhání. Zánět kardiomyocytů začíná infekčně toxická forma, která se postupně mění v infekčně alergická varianta.
Podle původ myokarditidy v dítě může být:
- vrozené, kdy je nemoc již stanovena z samotné narození a vyjádřeno slabostí, letargií, bledostí, špatnou chutí k jídlu, rozšiřováním hranic srdce;
- získané.
Základní principy léčby myokarditidy v Liberci děti
Specifická diagnóza tohoto onemocnění není existuje, neexistuje a jasné příznaky na na základě čehož je možná přesná diagnóza. Známky akutního infekčního onemocnění a příznaky patologie v myokard s s přihlédnutím k výsledkům EKG, EchoCG, rentgen hrudníku, analýza nátěrů z krku, sérologické testy mohou diagnostikovat zánět myokardu u děti a školní děti.
Léčba zahrnuje povinnou hospitalizaci, odpočinek na lůžku, úplné omezení fyzické aktivity, farmakoterapii v závislost na základní nemoc a varianta srdeční dysfunkce.
Aby se zabránilo rozvoji akutní myokarditidy, je nutné přísně dodržovat protiepidemická opatření během čas propuknutí virové infekce: povinná izolace pacienta, ventilace místnosti a užívání dezinfikovaných látek, užívání antivirotik, sanace ložisek chronické infekce, náprava alergických onemocnění, dodržování harmonogramu a očkovací režim. Prognóza života je v závislost na závažnost onemocnění se septickým a záškrtová myokarditida — nepříznivé, s asymptomatickým průběhem a včasná léčba — obvykle končí zotavením.
