Teratom: léčba po odstranění

Chemoterapie je jediný způsob léčby maligních teratomů

Léčba teratomů je vždy rychlá. Nádor je vyříznut nejšetrnějším způsobem pro orgán, ve kterém byl vytvořen. Pokud je nádor odstraněn a výsledky vyšetření a testů jsou normální (což je obvykle případ, kdy je teratom zralý, tj. Benigní), může lékař doporučit ukončení další léčby, s výjimkou pravidelného sledování k posouzení pacienta stav a opakujte některá vyšetření skenováním.

Léčba teratomů v případě jejich klíčení v jiných oblastech (nezralé, maligní teratomy) se omezuje téměř výhradně na chemoterapii. Takové teratomy jsou téměř necitlivé na radiační terapii a jiné metody expozice. Použití chemoterapie vedlo ke zlepšení výsledků u většiny pacientů, protože léčba se stala účinnější a vedlejší účinky jsou lépe kontrolovány. Volba formy léčby a chemoterapeutických metod závisí na lokalizaci (umístění) nádoru a jeho velikosti, typu nádoru při vyšetření pod mikroskopem.

Lze použít kombinace několika vysoce aktivních léků, ale cisplatina je považována za nejcennější. Pomalu se vstřikuje do žíly kapací metodou po dobu několika hodin. Hlavním vedlejším účinkem je nevolnost, která je téměř nevyhnutelná, ale díky novým antiemetickým lékům je nyní zvracení mnohem méně důležité. Ve všech případech je pozorována ztráta vlasů, která je obvykle patrná přibližně po 3 týdnech, a přestože u pacientů může docházet k úplné plešatosti pokožky hlavy, vypadávají vlasy jinde často výrazně méně. Naštěstí je tento jev pouze dočasný a růst vlasů se obnoví přibližně 2 měsíce po ukončení chemoterapie..

Lékař musí sledovat hladiny krevních krvinek, protože v důsledku léčby obvykle klesají, ale spontánně se zotaví ještě před zahájením dalšího cyklu. V pravidelných intervalech léčby by měl lékař také hodnotit funkci ledvin..

Plánovaná léčba trvá obvykle nejméně 12 týdnů. Pokud byly na počátečním CT (počítačová tomografie) detekovány známky nádoru, bude nutné je opakovat, aby se zajistilo, že nezůstanou žádné léze. Bohužel se často stává, že v některých zasažených oblastech není dostatek změn k lepšímu. Pokud je léze na skenu stále viditelná, jedná se pravděpodobně o kombinaci zjizvené tkáně s buňkami normálního typu z různých tkání - tzv. Benigní teratom. A protože takové formace mohou pokračovat v růstu a současně dosahovat velkých rozměrů, je vhodné požádat chirurga o jejich odstranění, což patologovi také umožní mikroskopickým vyšetřením zajistit, aby nedošlo ke vzniku maligního nádoru. Jakmile je lékař přesvědčen o úspěšném výsledku operace a absenci léze, může se omezit na pravidelné kontroly k posouzení obnovení sexuální funkce (v případě teratomu vaječníků nebo varlat).

Důsledky léčby teratomem

Jednou z otázek, které nejvíce znepokojují lidi, kteří dokončili léčbu genitálního teratomu a postupně se vracejí do normálního života, je schopnost mít děti a normální sexuální život..

Ve skutečnosti po léčbě teratomy často dochází k dočasné ztrátě sexuální touhy, ale lze ji pozorovat u jakékoli invalidizující nemoci. Nenechte se odradit - jakmile nemoc projde, sexuální funkce se plně obnoví. To platí také pro období chemoterapie. Taková odchylka je zpravidla krátkodobá, pokud však jednoho z partnerů obtěžuje, neváhejte se poradit s lékařem. Obvykle jen ve velmi vzácných případech je nutná hormonální substituční léčba. Ať už jsou okolnosti jakékoli, nemáte co ztratit projednáním tohoto problému se svým lékařem, který se s ním v minulosti určitě setkal. Plodnost může být vážnějším problémem, protože u mužů často klesá. Naštěstí je chemoterapie pro maligní nádory méně pravděpodobné, že způsobí neplodnost, než když se podává u některých jiných onemocnění..

Jedním ze způsobů, jak překonat možné riziko spojené s chemoterapií neplodnosti, je vytvoření spermobanky. Ti, kteří mají úzkost z plodnosti, by měli určitě nechat spermie otestovat po úplném uzdravení..

U malého počtu pacientů se teratomy každoročně nacházejí ve varlatech pocházejících z jiných částí těla. Nejčastěji se jedná o část hrudníku zvanou mediastinum. Zde se srdce a hlavní krevní cévy nacházejí mezi plícemi. U menšiny těchto pacientů ultrazvukové vyšetření odhalilo malý nádor v této oblasti, z něhož se předpokládá, že teratom metastázuje do hrudních orgánů. V takových případech je postižené varle obvykle odstraněno..

Co říká doktor

Většina pacientů s teratomy může být vyléčena chemoterapeutickými metodami i po růstu rakovinných buněk do jiných orgánů. Pouze v ojedinělých případech onemocnění nereaguje na léčbu..

Ale v přítomnosti teratomů, které se primárně nacházejí v hrudníku, je prognóza méně příznivá než v případě jejich detekce přímo ve varlatech.