Urolitiáza se vyskytuje u 0,2-0,8% těhotných žen. Ledvinové kameny se však během tohoto období obvykle nevytvářejí, urolitiáza u žen se vyvíjí ještě před počátkem a s nástupem těhotenství pouze mění jeho průběh. V tomto případě urolitiáza a doprovodná pyelonefritida často upravují stav ženy. O těchto a dalších faktech v našem článku.
Obsah
Urolitiáza v těhotné ženy (kód ICD 20-23) se vyskytuje v 0,2-0,8% případů. To se vysvětluje skutečností, že urolitiáza je poměrně časté onemocnění a kameny v močové cesty se nejčastěji tvoří přesně v plodný věk. Urolitiáza v žena čekající dítě může být bez příznaků, ale někdy se projevuje jako renální kolika způsobená průchodem malých kamenů. Bolest v ledvinové kolice může stimulovat pocit kontrakce dělohy, což ztěžuje diagnostiku ledvinových kamenů. Pyelonefritida, která často komplikuje urolitiázu, představuje hrozbu pro ženu a plod, a podporuje rozvoj toxikózy, nitroděložní infekce, předčasné ukončení těhotenství. Jaký je vzájemný vliv těhotenství a urolitiáza?
- Urolitiáza, jejíž prezentace se může shodovat s těhotenství, pochází dlouho předtím početí. Tvorba kamenů v během těhotenství, navzdory vysoká pravděpodobnost pyelonefritidy a stagnace moči, extrémně vzácný výskyt. Fyziologické změny vyskytující se v tělo ženy v v tomto období přispívat k udržování koloidních a krystaloidní rovnováha moči, zabraňují usazování solí a upřednostňují odstraňování sedimentů. Kromě toho, vývoj urolitiázy v těhotným ženám brání vysoká koncentrace křemíku v moč, která hraje ochrannou roli a udržovací sůl v rozpuštěný stav.
- Průběh urolitiázy v ženy v těhotenství se zhoršuje v 30-40% případů je častěji pozorována renální kolika, ale postupuje snadněji, bolest je obvykle méně výrazná, příměs krve v moč je méně častá.
- Prezentace urolitiázy (kód ICD 20-23) v roce 2006 forma renální koliky může být skutečně spojena s těhotenství. Obzvláště často dochází k vypouštění kamenů první 4 měsíce a poslední 4 týdny těhotenství. To je způsobeno snížením tónu ledvinové pánve a močovodů, usnadněný pokrokem v počtu kamenů v podkladové močové cesty. V v intervalu mezi těmito obdobími se častěji vyskytuje infekční komplikace urolitiázy — pyelonefritida.
v během těhotenství, zejména v její první trimestr, kameny z ledviny mohou projít spontánně a bezbolestný, což je usnadněno hormonálními změnami a obecné snížení neuromuskulárního tonusu močových cest. Po 34 týdny těhotenství je urolitiáza zřídka doprovázena latentním průběhem, protože močovody jsou stlačeny zvětšenou dělohou. V v období po porodu se průchod kamenů obnoví.- Opakovaná renální kolika, komplikovaná urolitiáza, pyelonefritida mohou způsobit potrat.
- Takže používání tokolytik existují léky, které snižují tón dělohy, mohou vyvolat průchod ledvinových kamenů s urolitiázou, přítomnost urolitiázy se může shodovat s hrozící ukončení těhotenství.
- V ve většině případů urolitiáza nekomplikovaná pyelonefritidou (kód ICD 20-23) není má významný dopad na vývoj těhotenství. Spontánní potraty jsou vzácné, plod se vyvíjí normálně a dochází k porodu období. V 15% případů s urolitiázou v u těhotné ženy se ve druhé polovině těhotenství rozvine nefropatie nebo toxikóza.
- Diagnóza urolitiázy v těhotné ženy jsou obecná pravidla, s výjimkou studií s použití rentgenových paprsků a také chromocystoskopie.
- Během těhotenství jsou termální procedury, které se tradičně používají pro urolitiázu, kontraindikovány..
- Léčba ledvinové koliky urolitiázou (ICD kód 20-23) se provádí bez použití narkotických analgetik. Mohou být použity pouze v v případě nouze, protože zvyšují tón dělohy a utlačovat dýchací centrum plodu.
- Pravděpodobnost onemocnění po porodu v ženy s jedním dítětem a mnohokrát je porod stejný, těhotenství ne zvyšuje riziko vzniku urolitiázy.
- Přítomnost urolitiázy a její prezentace v časné těhotenství není je kontraindikací pro udržení těhotenství, s výjimkou případů s selhání ledvin, které je extrémně vzácné.
