Při léčbě těchto pacientů je nesmírně důležité dodržovat správný dietní režim. Při předepisování stravy berou lékaři v úvahu dlouhodobé návyky určitých potravin a stav trávení..
Obsah
Výživa pro srdeční selhání
Musíte jíst pravidelně, přijímat jídlo v malém množství, 4—5krát denně. Poslední jídlo by mělo být 3—4 hodiny před spaním. Jezte pomalu a dobře žvýkejte jídlo. Neměli byste pít s jídlem. Aby se zlepšila práce srdce, jsou základní složky potravin zavedeny v určitých poměrech. Pacienti s kardiovaskulární nedostatečností by měli jíst o něco méně než zdraví lidé. Výsledkem je, že se tělo pacienta postupně zbavuje produktů hromadění tuků, bílkovin a uhlohydrátů, které se v něm hromadí (v důsledku zhoršeného metabolismu); dýchavičnost klesá, zlepšuje se pohoda i funkce srdce. Maso by se mělo konzumovat v omezeném množství, ne každý den. U oběhové poruchy má přetížení těla tekutinou velký význam. Příjem tekutin by proto měl být omezen na 3—4 sklenice denně.
Pití velkého množství vody může vést k hromadění vody v těle a vzniku otoků, ke kterým má u pacientů se srdcem sklon. Nadměrný příjem tekutin vede k vyplavování minerálních solí, vitamínů z těla a také k přetížení srdce a ledvin. Při srdečním selhání se v tkáních hromadí sodná (stolní) sůl, jejíž vylučování močí klesá, což přispívá k rozvoji otoku. Proto by množství soli spotřebované denně nemělo překročit 3—5 g. Snížení obsahu solí v potravinách pomáhá uvolnit tělo z tekutin. Pro pacienty se srdcem je nejlepší jíst potraviny s vysokým obsahem vitamínů A, B1 a C..
K tomu zahrnuje strava ovocné a zeleninové šťávy, šípkový nálev, čerstvá zelenina, ovoce (pomeranče, citrony, jablka Antonov), bobule (jahody, jahody, maliny) a hotové vitamínové přípravky. Vařte zeleninu a ovoce v uzavřené nádobě, abyste lépe uchovali vitamíny. Syrovou zeleninu a ovoce je třeba připravit bezprostředně před konzumací. Kouření tabáku a pití alkoholických nápojů je zakázáno. Pacienti se srdečním selháním potřebují výživné a chutné jídlo obsahující vitamíny a měly by se užívat v malém množství..
Káva a čaj jsou ke každému jídlu povoleny pouze v omezeném množství a v malých porcích.
Ukázkové menu a obecné tipy
Lékařská výživa nemůže být založena na jediné stravě. V závislosti na stupni onemocnění se používají různé dietní režimy. S mírným stupněm srdečního selhání se tedy pacientovi doporučuje dieta bez solení (tabulka č. 10). Jakmile se pacient zotaví a zlepší, může do stravy zahrnout 3 až 5 g soli. V budoucnu bude pacient převeden na společný stůl.
U těžké formy onemocnění je předepsána jiná strava (tabulka č. 10a). Dieta číslo 10a zahrnuje: 50 g bílkovin, 70 g tuku, 300—350 g sacharidů a volná tekutina do 0,5 litru. Výrobky obsahují 1 500—1900 kalorií, 1—1,5 g kuchyňské soli. Chléb bez soli. Jíst 7krát denně. Všechna jídla tabulky č. 10a se připravují v čistém nebo nasekaném stavu. V některých případech (přetrvávající velké otoky, kapky na břiše atd.) Lékař doporučí upravenou karelskou stravu nebo zavede tzv. «půstní dny». K tomuto účelu je nejvhodnější ovocná a bobulovitá strava (1,5 kg jablek denně)..
Dny půstu se konají jednou týdně; neměly by být používány vyhublými a slabými pacienty. Poté, co se stav pacienta zlepší (otok a dušnost zmizí), je pacient převeden z tabulky 10a do tabulky 10, kde pacient dostane 75—80 g bílkovin, 65—70 g tuku, 400—450 g sacharidů. Tabulka 10 produktů obsahuje 2 500—2800 kalorií. Stůl je plný. Pacient na takové stravě dostává dostatečné množství minerálních solí, rostlinné vlákniny a vitamínů. Obsah kuchyňské soli ve výrobcích nepřesahuje 1,5 g. Při vaření se nepřidává žádná sůl. Chléb bez soli. Jíst 6krát denně. Volná kapalina — 0,8 l denně. Zpracování potravin je normální; protože jídlo se vaří bez soli, octa, kyseliny citronové, citronu, cibule (vařené a poté smažené), skořice, džemu, cukru, lze přidat pro zlepšení její chuti..
Karlova strava
Karlova dieta funguje dobře u pacienta v těžkém stadiu srdečního selhání (zejména u srdečních vad): otoky rychle mizí a kapky hrudníku a břišních dutin se zmenšují. Je postaven na zavedení nejvýše 1 litru kapaliny (3—5 sklenic mléka) pro 8—10 recepcí během dne, s postupným přidáváním pevné stravy, takže do 3. týdne už dávejte chléb, vejce, jogurt, zeleninu, brambory, maso. V budoucnu bude pacient převeden na dietu číslo 10a. U pacientů s aterosklerózou ve stadiu srdečního selhání se doporučují 2/3 stravy zdravého člověka, s výjimkou potravin obsahujících cholesterol a vitamín D (játra, ledviny, tučné ryby, vaječné žloutky, mozek, vepřové maso). Kalorický stůl — ne více než 2700 kalorií. Doporučují se potraviny bohaté na lipotropní látky (cholin, methionin), které jsou bohaté na tvaroh, sójové boby, ovesné vločky.
Dieta bez solí a podle toho tabulka číslo 10 nebo číslo 10a s omezením tekutin, v závislosti na stupni kardiovaskulární nedostatečnosti (mírné nebo těžké).
Stůl Č. 10
Všechna jídla se připravují bez soli. Celkové množství kapaliny 1,5 l, zdarma — 0,8 l. Bílý chléb bez soli 250 g, cukr 30 g (na celý den).
8 hodin
- Máslo 10 g,
- Krupice z mléka, pohanková nebo rýžová kaše (rýže 50 g, mléko 100 g, cukr 5 g).
- Vejce na měkko nebo parní omeleta z jednoho vejce nebo tvaroh se zakysanou smetanou (tvaroh 75 g, zakysaná smetana 20 g).
- Sklenici čaje s jablkem nebo půl sklenice čaje s mlékem nebo čaje s džemem.
jedenáct hodin
- Strouhaná mrkev (nebo tuřín) se zakysanou smetanou (mrkev 100 g, zakysaná smetana 10 g). Můžete také dát syrové jablko (100 g) nebo namočené sušené meruňky (30 g) nebo mrkev a jablečnou marmeládu.
14 hodin
- Vegetariánský boršč (půl talíře) nebo: ovocná polévka s krutony; vegetariánská rýžová polévka s citronem, sladká; ječmenová polévka s bramborem a zakysanou smetanou — 200 g (ječmenné krupice 30 g, brambory — 50 g, vařená cibule 10 g, zakysaná smetana 20 g).
- Smažené maso 100 g. Maso musí být předvařené a poté smažené v troubě, je možné s cibulí (máslo 5 g) nebo: vařené maso v omáčce se zeleninou, vařené pečené maso, hovězí stroganoff.
- Mléčné želé (mléko 150 g, bramborová mouka 7 g, cukr 15 g, vanilin podle chuti) nebo: jablková omáčka 100 g; syrové jablko 100 g; namočené sušené švestky 50 g.
16 hodin
- Šípkový odvar 100 g (cukr z denní hodnoty).
- Čerstvé jablko 50 g nebo: namočené sušené švestky 50 g; namočené sušené ovoce 50 g.
19 hodin
- Tvaroh s mlékem (tvaroh 75 g, mléko 50 g). Mléko lze nahradit zakysanou smetanou nebo: vejcem «v tašce»; tvarohové knedlíky se zakysanou smetanou.
- Vařené nudle s máslem nebo: bramborové kotlety se švestkami; řepa s jablky, dušená v zakysané smetaně; mrkvové kotlety s drcenou strouhankou, nakrájené ovoce (mrkev 200 g, krupice 15 g, mléko 50 g, cukr 5 g, sušené ovoce 30 g, krekry 5 g, máslo 10 g).
- Půl sklenice čaje s mlékem (mléko 50 g, cukr 10 g) nebo půl sklenice mléka s cukrem.
V noci
- Půl sklenice čaje s mlékem nebo půl sklenice mléka.
Tabulka číslo 10a
Všechna jídla jsou připravena v nasekané formě bez soli. Celkové množství kapaliny není větší než 1 litr, volná kapalina je až 0,5 litru. Cukor 30 g, bílý chléb bez solí 150 g (na celý den).
8 hodin
- Máslo 10 g.
- Kaše z mléčné rýže (rýže 50 g, mléko 100 g, cukr 5 g, máslo 5 g) nebo: krupice, pohanka, proso s rozinkami.
jedenáct hodin
- Vejce naměkko nebo: parní omeleta z jednoho vejce; tvaroh se zakysanou smetanou (tvaroh 50 g, zakysaná smetana 20 g).
- Šípkový vývar 100 g (cukr 10 g) nebo: syrové strouhané jablko (100 g) s cukrem; mrkvová šťáva (100 g).
14 hodin
- Jemně nasekané maso nebo: dušené masové suflé; dušené masové kuličky; dušená masová kotleta (maso 50 g, bílý chléb bez soli 10 g denní hodnota, máslo 5 g).
- Bramborová kaše 100 g (brambory 100 g, mléko 25 g, máslo 5 g) nebo: zeleninové pyré; mrkev nebo dýňová kaše.
- Mléčné želé (mléko 100 g, bramborová mouka 5 g, cukr 10 g) nebo: z brusinek, černého rybízu nebo jablka.
16 hodin
- Sušené namočené ovoce nebo sušené švestky s cukrem bez tekutiny (ovoce 30 g, cukr 15 g).
19 hodin
- Bramborové kotlety se sušenými meruňkami nebo: soufflé ze zeleného hrášku; krupicové kotlety se švestkami; kotlety z mrkve (mrkev 100 g, sušené ovoce 15 g, mléko 25 g, máslo 5 g, krupice 8 g, cukr 5 g, suchary 3 g).
- Šťouchaný tvaroh s cukrem (tvaroh 75 g, cukr 10 g) nebo: vejce na měkko; tvaroh; knedlíky se zakysanou smetanou.
21 hodin
- Horké mléko 100 g (půl sklenice).
V noci
- Šípkový odvar (100 g nebo půl sklenice) s glukózou (20 g).
Lékařské jídlo je možné používat doma pouze podle pokynů lékaře. Pouze v tomto případě to může být prospěšné. Lékař má vše potřebné k tomu, aby přesně určil povahu a stupeň onemocnění a předepsal celý komplex léčby, včetně stravy. Kromě stravy může lékař předepsat pacientovi obnovení srdce a léky.
