Jaké jsou současné zásady léčby systémové vaskulitidy? Jaký je přístup a metody léčby? Můžete si pomoci při léčbě této nemoci? Odpovědi najdete v tomto článku..
Obsah
Zásady léčby systémové vaskulitidy
Prognóza systémové vaskulitidy v historickém období, kdy byly tyto choroby poprvé popsány (19. století - první polovina 20. století), byla extrémně špatná - téměř všichni pacienti zemřeli během prvního roku nebo 2-3 let. Průběh polyarteritis nodosa, kryoglobulinemická vaskulitida, Wegenerova granulomatóza, mikroskopická polyangiitida a dnes často vytváří skutečnou hrozbu smrti.
Hlavním cílem léčby pacientů se systémovou vaskulitidou je zachování jejich života, což tento typ lékařské činnosti přibližuje záchranné službě. A jako v každé extrémní situaci, bohužel, nelze zachránit každého, a to i při vynaložení maximálního úsilí, všech potřebných odborných znalostí a dovedností a jednání v nejvýhodnějších podmínkách. Tragický výsledek nemoci může být výsledkem pozdní diagnózy nebo nedostatečné léčby (zejména v první, nejkritičtější fázi). Může to však také nastat v důsledku nepředvídatelné řady nešťastných náhod, v důsledku dopadu jednotlivých charakteristik organismu, který nelze matematicky vypočítat, zvýšení jeho zranitelnosti vůči chorobám a vyrovnání účinku i těch nejmocnějších moderních metod léčby..
Moderní léčba významně ovlivnila průběh a výsledky systémové vaskulitidy a nyní je možné pomoci naprosté většině lidí trpících těmito chorobami. Úplné vyléčení je však bohužel dosažitelné pouze u velmi malého počtu pacientů. Aktuálně v rámci konceptu «úspěšná léčba» nejčastěji to znamená lékařsky dosaženou transformaci nemoci z akutní, přechodné a potenciálně smrtelné na chronickou, pomalu progresivní a vyžadující neustálý lékařský dohled a pravidelné léčebné kúry. Nemoc nezmizí jako taková, ale pouze «umírá», jeho nejzávažnější projevy «jít ven», zlepšuje se celková pohoda, obnovuje se síla a účinnost - a život jde dál. Ale s určitými omezeními spojenými s přítomností chronického onemocnění, které přetrvává roky a desetiletí.
O léčbě systémové vaskulitidy
Základem léčby většiny systémových vaskulitid je použití glukokortikoidových hormonálních léků - prednisolonu a metiprednisolonu. Ve významné části případů je nutný další předpis imunosupresivních (tj. Potlačení aktivity imunitního systému) látek, které zahrnují takzvaná cytostatika (cyklofosfamid, methotrexát, azathioprin).
Existuje mnoho dalších léků, které lze použít k léčbě určitých stavů charakteristických pro systémovou vaskulitidu. Volba dávek léků, jejich kombinací, stanovení optimální doby léčby potřebné k dosažení maximálního terapeutického účinku s minimálními vedlejšími účinky je obtížný úkol, který zvládnou pouze odborníci s dostatečnými zkušenostmi v této oblasti..
Možná ještě důležitější je však psychologický stav samotného pacienta. Je nesmírně důležité vyhnout se dvěma extrémům: spokojenému a bezstarostnému přístupu k nemoci (pokud jsou splněny předpisy lékaře) «selektivně» nebo jsou zcela ignorováni) a panická úzkostná nálada, nekontrolovatelný strach z komplikací, ochromující vůli žít a bránící uzdravení. Je nutné si uvědomit, že pro účinný boj proti této nemoci je nejprve zapotřebí klidný optimismus a disciplinované dodržování všech doporučení odborníka. Role rodiny a blízkých lidí je nesmírně důležitá; všichni nyní víme, že v naší době univerzálního sobectví a lhostejnosti je rodina hlavním a často jediným zdrojem naděje pro jakoukoli osobu a láska a péče o příbuzné jsou nejdůležitější zárukou uzdravení.
