Toto onemocnění je známé již od doby Hippokrata. Dokonce i tehdy se ji pokusili léčit pomocí chirurgického zákroku. Dnes se s křečovými žilami bojuje různými a dokonce zcela bezbolestnými způsoby..
Obsah
Křečové žíly jsou nyní rozšířeným onemocněním, říká flebolog, chirurg a lékař na CM-klinice Salamat Khamitovich Bisekov. Muži a ženy úplně jiného věku mu čelí. Nejčastěji jim je 25-40 let, i když tato hranice je podmíněna: někdy za mnou chodí i 17leté dívky.
Odkud to pochází?
Existuje několik teorií o výskytu křečových žil:
- křečové žíly se vyskytují v důsledku nedostatečnosti ventilového aparátu povrchového žilního systému.
- křečové žíly dochází v důsledku mechanické překážky průtoku krve.
- křečové žíly se vyvíjejí v důsledku vrozené slabosti prvků žilní stěny.
- rozvoj křečové žíly v důsledku neuroendokrinních poruch.
- rozvoj křečové žíly v důsledku imunologických poruch těla.
Existuje tedy spousta teorií a hypotéz o původu křečových žil. Jak však vtipkují lékaři, když existuje mnoho teorií, skutečný důvod není znám. Nejběžnější verze je nicméně spojena s dědičným faktorem: pokud mají rodiče křečové žíly, pak mohou se projevuje u dětí a vnoučat. Někdy se nemoc nijak neprojevuje. Ale stejně byste se neměli radovat: jakákoli maličkost ho může provokovat stávající špatnou dědičností. Například, pokud člověk vede sedavý nebo naopak stálý životní styl, - komentuje doktor phlebologist Sergej Alekseevich Sayganov.
- Při přívodu krve do těla hraje roli mnoho faktorů. K tomu, aby se krev neustále a dobře pohybovala, jsou nutné kontrakce srdce, negativní tlak na hrudi, kontrakce svalů atd. Ale když člověk neustále sedí nebo stojí, některý z těchto faktorů je vyloučen a pak se nemoc určitě projeví. U žen mohou být provokující příčinou hormonální změny: z vnitřních i vnějších důvodů - například při užívání antikoncepce. Ačkoli žádný odborník nebude kategoricky polemizovat o souvislosti mezi perorální antikoncepcí a nástupem onemocnění, je nicméně známo, že hormonální léky, včetně antikoncepčních prostředků, často přispívají k progresi onemocnění nebo komplikacím s existujícími křečovými žilami. Těhotenství může navíc vyvolat onemocnění, když se ke stejnému hormonálnímu pozadí přidá přírůstek hmotnosti v důsledku růstu plodu. Proto je při současném genetickém faktoru lepší navštívit phlebologa před těhotenstvím..
Odborníci však tvrdí, že i při absenci genetické predispozice k onemocnění může člověk stále trpět křečovými žilami..
Jak se to projevuje?
Křečové žíly jsou vážný stav, při kterém žíly ztrácejí svoji pružnost, protahují se a rozšiřují se. Venózní chlopně fungují jako zámky: když krev prochází ventily, zámek se uzavře a neuvolní ji zpět. Jakmile se takový systém začne rozpadat, krev volně proudí dolů a stagnuje v nohou. Křečové žíly nebo křečové žíly dolních končetin jsou způsobeny skutečností, že žíly nemohou zvládnout průtok krve, který jimi prochází. Je zřejmé, že krev protéká žilami nohou zdola nahoru, tedy proti působení gravitační síly. Toho je dosaženo několika mechanismy: tlakem krve z tepen (nejmenší příspěvek), kontrakcí svalů nohou během pohybu (funguje jako pumpa) a přítomností chlopní v žilách, které zabraňují průtoku krve zpět (shora dolů). Právě neschopnost těchto chlopní plnit svou funkci způsobuje narušení průtoku venózní krve, což vede k přetížení žil. Zvýšení lumen žíly zase dále zhoršuje činnost chlopně, protože nemůže blokovat lumen takového průměru. Tok krve směrem dolů se zvyšuje. To znamená, že se ukázalo, že jde o začarovaný kruh.
Příznaky křečových žil: zkroucené žíly vyčnívající nad povrch kůže nohou a chodidel, bolest nohou, na začátku kombinovaná s otoky a poté kožní změny. Změny na pokožce jsou zpočátku vyjádřeny v suché pokožce, její pigmentaci (ztmavne, získává nahnědlou barvu ve formě skvrn). Později se přidávají takzvané trofické poruchy ve formě špatně se hojících ran, jako je ekzém a dokonce i vředy. Bolest trápí více večer nebo odpoledne.
Rozlišujte mezi primárními a sekundárními křečovými žilami. Primární je spojena se slabostí nebo poruchami žilní stěny - těhotenství, obezita, prodloužené stání, vrozená slabost pojivové tkáně, nošení punčochy s těsnými elastickými pásky přispívá k rozvoji onemocnění. Sekundární křečové žíly se často vyskytují v důsledku zhoršeného venózního odtoku, když ventily nezvládají svou práci, stejně jako nádory a poranění. Míra přetažení žil s křečovými žilami však může být odlišná. A důsledky jsou nejvíce nepředvídatelné. U patologie se žilami se nejprve zvyšuje riziko tromboembalismu, který, jak víte, může být smrtelný. Další komplikací jsou trofické vředy, které se objevují při trofických změnách: jeden malý škrábanec může vyprovokovat růst vředů, s nimiž je velmi těžké se vypořádat, pokud vám chybí okamžik. Lidé se je snaží léčit po celá desetiletí, ale jediné, co musí udělat, je ukázat je phlebologovi. Kromě toho se phlebolog musí podle povahy své činnosti vypořádat s dalším projevem křečových žil - krvácením, kdy je onemocnění zahájeno do takové míry, že žíly vyčnívají centimetr nad povrch kůže a mohou se dokonce poranit kvůli mikroskopickému traumatu. A samozřejmě každý četl o tromboflebitidě se smrtelnými následky..
Měli byste vždy sledovat stav svých žil a pamatovat si, že tromboflebitida je tím nebezpečnější, čím blíže je zánětlivý proces k srdci - to znamená, pokud se v blízkosti třísla objeví zarudnutí, bolest, otok a zatvrdnutí, tím vyšší je smrtelné riziko . Ale i když zjistíte tyto příznaky pod koleny, musíte okamžitě zavolat sanitku..
Křečové žíly jsou jedinečné v tom, že brzy pociťují bolest a s přibývajícími žilami se zmenšují. První příznaky onemocnění: bolest a pocit pálení v dolních končetinách, tíže a svědění, otoky, ztmavnutí a zesílení kůže dolní končetiny. V mnoha případech jsou křečové žíly detekovány vizuálně, ale to není vždy možné, zejména v případě hlubokých žil. Prostřednictvím nich proudí 90 procent krve v opačném směru (10 procent povrchovými žilami) a tvorba krevních sraženin v nich je obzvláště nebezpečná. Pokud tedy cítíte bolest, tíhu, pocit tepla v nohách, zvláště po dlouhodobém a nehybném stání nebo sezení, nebo křeče lýtkových svalů a otoky v oblasti kotníku, musíte podstoupit lékařskou prohlídku? Samozřejmě, ne všechny nepříjemné pocity v nohách jsou spojeny s křečovou nedostatečností, ale v každém případě by měl být jejich neustálý projev upozorněn.
Jak se s tím vypořádat?
Křečové žíly byly léčeny několik století. Je pravda, že až do 19. století léčba ne vždy vedla k pozitivnímu výsledku a často docházelo k úmrtím. Dnes se metody dramaticky změnily: jsou méně traumatické, méně invazivní. Stejný notoricky známý postup skleroterapie, který byl proveden před sto lety, se nyní hodně změnil. Měli byste však stále vědět, že čím dříve začnete bojovat proti křečovým žilám, tím bude tento boj snazší a bezbolestnější. Koagulace - s její pomocí bojují s předzvěstí křečových žil pomocí hvězdiček a sítí. Lékař působí na nemocnou cévu laserem nebo elektřinou, v důsledku čehož céva zmizí. Jednou z hlavních metod léčby křečových žil v mnoha zemích světa je skleroterapie křečových žil. Skleroterapie je metoda odstraňování rozšířených žil, která spočívá v intravenózním podání speciálních léků - sklerosantů. Podle¬Zdá se, že zanícená žíla se drží zevnitř a přestane fungovat, krev protéká zdravými žilami. Zákrok ve zkušených rukou je bezpečný a prakticky bezbolestný. Skleroterapie se provádí ambulantně, pacient nevypadá z normálního života. Skleroterapie se konají jednou týdně. Délka léčby závisí na stadiu a formě onemocnění. V průměru je potřeba tři až šest ošetření pro každou nohu a tři až pět injekcí sklerosantu na sezení. Pozitivní kosmetický výsledek ošetření se dostaví několik týdnů po posledním zákroku. Po léčbě skleroterapií se v důsledku nekrvavého odstranění křečových žil zlepšuje průtok krve zdravými žilami, obnovují se výživové procesy v tkáních, příznaky onemocnění vymizí nebo se výrazně sníží. Operační metoda. Samozřejmě se tomu lze vyhnout. Pokud kontaktujete phlebologa v počáteční fázi onemocnění. I když vám však proběhly žíly, neměli byste se operace bát. Dnes existuje několik chirurgických technik: například miniflekbektomie se provádí bez řezů a endoskopie vám umožňuje provést operaci v nemocnici po dobu jednoho dne.
Jak tomu zabránit?
Prevence je to nejlepší, co může každý pro sebe udělat. Masti, gely, kompresivní punčochové zboží vybrané odborníkem sníží všechna rizika. Znovu opakujeme, že preventivní opatření vybírá profesionál, nikoli na základě doporučení přátel. Flebolog předepisuje stejné kompresivní punčochové zboží, jeho stupeň komprese, s přihlédnutím k velikosti pacienta a stavu jeho žil..
Preventivní práce by měla zahrnovat další, velmi jednoduchá pravidla: vzít kontrastní sprchu, nezneužívat sauny, solária, parní lázně, horké koupele, nosit pohodlnou obuv s podpatky ne více než čtyři centimetry (u vyšších bot lýtkový sval plně ne kontrakce, v jejímž důsledku dochází ke stagnaci v kolenních-nohových a kolenních kloubech, změny držení těla, míchání těžiště, což nevyhnutelně vede k křečovým žilám).
Křečové žíly spadají do kompetence cévních chirurgů, kteří v každém konkrétním případě rozhodují o tom, jak zacházet s pacientem..
Můžete získat konzultaci s flébologem a podstoupit diagnostiku ve flebologickém centru CM-Clinic na následujících adresách:
m. Voykovskaya, st. Clara Zetkin, 33/28, tel.: 518-94-74, 777-48-49
m. Voykovskaya, st. Kosmonaut Volkov, 9/2, tel.: 225-34-00, 225-50-80
m. Běloruska, sv. Lesnaya, 57, budova 1, tel.: 648-60-52, 8-499-973-22-29
