Ne každý ví, jak se Raynaudova nemoc vyskytuje, proč prsty najednou začnou otupět. Přesná příčina není známa ani lékařům, stále však není tajemstvím, jak se nemoc vyvíjí. Přečtěte si více o možných příčinách a mechanismu vývoje Raynaudovy choroby v článku.
Obsah
Kousací talent satirika Jeana Baptiste Molièra, který si dělal legraci z veřejnosti svých lékařů své doby, vůbec nezpůsobil úsměv pařížského lékaře a neuropatologa Maurice Reynauda, který žil o století později. Naopak, urazil se za své kolegy, chtěl, na rozdíl od tvrzení velkého dramatika, dokázat, že ani v té době nebylo v medicíně všechno tak špatné. Nakonec Reino vzal ano a do svých srdcí napsal knihu «Lékaři doby Moliere», což se vědcům z Paříže tak líbilo, že autora ocenili titulem Ph.D. A podle zásluh - Reynaud byl nejen talentovaným praktikem, ale také erudovaným filozofem a historikem medicíny. Pokud by pokračoval v psaní děl o historii a filozofii, dnes by si jeho jméno těžko zapamatoval kdokoli kromě úzkého okruhu odborníků. Mezitím se stala součástí lékařského lexikonu. V paměti Raynaudových potomků zůstal díky eseji věnované velmi specifické nemoci, kde nejprve popsal a systematizoval příznaky poruch oběhu v malých tepnách rukou a nohou, které, postupně postupující, mohou nakonec vést k gangréna prstů. Současníci považovali popis za tak úplný, že se ukázalo, že jméno autora je silně spojeno se samotnou nemocí - tímto pojmem «Raynaudova choroba» se stal obecně přijímaným.
Až dosud nikdo neví jistě, proč se Raynaudova nemoc vyskytuje. Je známo, že se vyskytuje hlavně u mladých žen, ale onemocní také muži. První útoky se mohou objevit po infekcích nebo vystavení provokujícím faktorům - přepracování, hypotermie, nadměrné spálení sluncem. K rozvoji Raynaudovy choroby dochází v důsledku poranění mozku nebo vážného emočního utrpení. Symetrie léze také hovoří ve prospěch neurologické povahy onemocnění: projevy onemocnění téměř současně zachycují stejné oblasti vpravo a vlevo. Ale fyzická námaha na prstech má také určitou hodnotu - nemoc se často vyskytuje u písařů, klavíristů.
Za důležitý predisponující faktor se považují dědičné charakteristiky reakce cév na různé vnější okolnosti. Dokonce i v podobných životních situacích u různých lidí plavidla reagují odlišně - někdo červená vzrušením, někdo zbledne.
Ale projevy podobné příznakům Raynaudovy choroby jsou pozorovány také u onemocnění žláz s vnitřní sekrecí, nervového systému, oslabené imunity a také při chronické otravě solemi olova a rtuti, dlouhodobé expozici tak škodlivému faktoru, jako jsou vibrace. V těchto případech mohou být vaskulární poruchy jedním z prvních a nejvýznamnějších příznaků..
Důvod rozvoje onemocnění spočívá v samotných tepnách, nebo spíše v jejich stěnách. Tepny jsou víc než jen trubice pro čerpání krve. Průtok krve je regulován svalovými vlákny umístěnými v jejich stěně. Od běžných svalů se liší alespoň tím, že se téměř nikdy neunaví. Některé z nich jsou obecně vždy ve stavu napětí. Tento jev se nazývá vaskulární tonus. Pokud je potřeba dalšího průtoku krve, svalová vlákna se uvolní, lumen tepen se rozšíří a průtok krve se zvýší..
Tepna samozřejmě sama o sobě neurčuje, kolik krve by jí mělo v daném okamžiku protékat: vedoucí role v regulaci cévního tonusu patří nervovému systému. To je velmi zodpovědná záležitost: pokud se stěny uvolní «nadbytečný» tepen, celková kapacita cévního řečiště se může natolik zvýšit, že tělo prostě nemá dostatek krve k naplnění.
U Raynaudovy choroby dochází k prudkému zvýšení tónu určitých skupin tepen. Značná část odpovědnosti za to spočívá v narušení nervové regulace, ale částečně za to mohou také svalová vlákna cév - možná začnou příliš prudce reagovat na povely «přes». Je také možné, že se v těle objevují podvodné látky, které předstírají, že jsou posly nervového systému, a klamou naivní svaly, aby se stahovaly. Ať už to bude jakkoli, výsledkem bude křeč tepen - jejich lumen se zužuje natolik, že krev téměř neteče do tkání, které krmí.
