Co je Reiterův syndrom? Jaké jsou příznaky Reiterova syndromu? Jak probíhá diagnostika? Jak se léčí Reiterův syndrom? Odpovědi na tyto otázky najdete v článku.
Obsah
Neexistuje žádná infekce kloubů, ovlivňuje urogenitální systém nebo
gastrointestinální trakt. Ovlivněny jsou však klouby. Infekce
obhájci «spoušť», který narušuje imunitu
systémy a je to poslední «útoky» na klouby. Proto dokonce
odstranění infekce antibiotiky nemusí vždy pomoci
zbavit se problémů.
Období «reaktivní artritida» (tj. zánět kloubů,
která se objevuje jako reakce, reakce na infekci jinde) byla
navrhl Anhoven v roce 1969. Zajímavé je, že až donedávna
tato nemoc nesla jméno německého lékaře Hanse Reitera (který poprvé
popsal takovou kombinaci příznaků), ale ten byl zastáncem
Nacisté a eugenika se účastnili lidských experimentů v
koncentrační tábory. Proto je nyní preferován termín
«reaktivní artritida».
Reiterův syndrom, příznaky Reiterova syndromu
Reaktivní artritida (Reiterův syndrom) - zánětlivá
onemocnění kloubů, které se vyvíjí po infekci (nikoli v kloubu,
a v jiné části těla). Infekce způsobující vývoj reaktivních
artritida, obvykle postihující močové cesty nebo gastrointestinální trakt
trakt.
Reaktivní artritida není spojena s šířením infekce napříč
tělo a jeho vstup do kloubu. Předpokládá se, že zánět
kloub se vyvíjí díky skutečnosti, že mikroorganismy obsahují látky
(antigeny), které jsou podobné antigenům tělesných tkání. Imunní
Systém «zaměňuje» výsledkem jsou antigeny kloubu a mikroorganismy
napadá jak mikrob, tak kloub. Kloub vyvíjí zánět, který
a způsobuje problémy.
Tři klasické příznaky reaktivní artritidy jsou: zánět očí (zánět spojivek - zarudnutí očí, pocit pálení v očích, slzení očí), zánět močových cest (uretritida) -
bolest nebo pocit pálení při močení, zvýšené močení) a
zánět kloubů (artritida - bolest kloubů, zarudnutí, otok,
klouby jsou horké, pohyblivost omezená).
Reaktivní artritida obvykle začíná 2-4 týdny po
střevní nebo pohlavní infekce. Častěji jsou první příznaky
uretritida, pak se vyvíjí konjunktivitida a poslední - artritida.
Přibližně každý čtvrtý pacient má změny na kůži
jiný vzhled.
Příznaky reaktivní artritidy obvykle trvají mezi třemi a
dvanáct měsíců. Ve většině případů příznaky konjunktivitidy a
uretritida je velmi slabá a záněty jsou pouze 1–2 klouby. Nějaký
u pacientů však může být reaktivní artritida akutní a závažná,
omezit jejich fyzickou aktivitu.
Relapsy (opakované vzplanutí) jsou vzácné.
Příčiny Reiterova syndromu
Reaktivní artritida je nejčastěji spojována s mikroorganismy,
zvané chlamydie. Chladimie se obvykle přenášejí během pohlavního styku
kontakty. Infekce často nemá žádné příznaky a je nejčastější
příznaky (jsou-li přítomny) - bolest nebo nepohodlí, když
močení a výtok z penisu nebo pochvy.
Kromě toho mohou bakterie způsobit reaktivní artritidu.,
ovlivňující gastrointestinální trakt: salmonella, shigella, yersinia a
kampylobakter. Příznaky gastrointestinálního traktu
máte silný průjem s krví a hlenem ve stolici. Infekce
dochází v důsledku příjmu nesprávně uvařeného jídla při kontaktu s
s infikovanými lidmi nebo výkaly (mikroorganismus se musí dostat do
gastrointestinální trakt).
U všech lidí se reaktivní artritida neobjeví
přenesená infekce. Důvody této selektivity jsou nejasné. Zobrazeno,
že onemocnění se častěji vyvíjí u lidí se speciálním genem - HLA B
27 (Ash-El-A Be-27).
Reaktivní artritida nejčastěji postihuje starší lidi
20-40 let. Zajímavé je, že po pohlavně přenosných infekcích,
muži onemocní devětkrát častěji než ženy
střevní infekce nebezpečí je stejné. Muži trochu onemocní
těžší než ženy.
Diagnostika Reiterova syndromu
Jednoduché a jednoznačné testy, které umožňují diagnostiku
reaktivní artritida dosud neexistuje. Lékař to může mít podezření
diagnóza se správným dotazováním pacienta a jeho vyšetřením a poté
předepsat speciální studie, které to potvrdí.
- Během vyšetření je věnována zvláštní pozornost detekci známek poškození kloubů, očí, urogenitálního systému, kůže.
- Speciální
výzkum je nutný ze dvou důvodů: k potvrzení diagnózy
reaktivní artritidu a vyloučit další příčiny artritidy.
- V
artritida má často zvýšenou rychlost sedimentace erytrocytů (ESR) a
C-reaktivní protein (CRP); tyto testy ukazují na přítomnost
zánět těla.
- Testy na revmatoidní faktor (RF) a antinukleární faktor (ANF) při reaktivní artritidě jsou negativní.
- Detekce HLA 27 - argument pro reaktivní artritidu.
- Výzkum
na infekce (chlamydie, yersinie atd.) má velký význam,
protože vám umožňuje najít pravděpodobnou příčinu nemoci. Výzkum
může se uvolňovat z genitálního traktu, krve, stolice atd..
- Pro
Vyloučení infekce v kloubu (bakteriální artritida) se někdy provádí
punkci kloubu a zkoumat tekutinu odebranou z něj (synoviální
kapalný).
- Rentgenové vyšetření může
použít k posouzení stavu kloubu, ale je jednoznačné stanovit
zřídka umožňuje příčinu zánětu kloubů.
Léčba Reiterova syndromu
Léčba reaktivní artritidy je primárně zaměřena na zmírnění příznaků.
Pokud příznaky aktivní infekce přetrvávají, je jmenování oprávněné
antibiotika k odstranění bakterií a odstranění hlavní příčiny zánětu.
Nesteroidní protizánětlivé léky (jako je ibuprofen,
diklofenak, indomethacin atd.) snižují bolest a zánět kloubů.
Při závažném zánětu kloubů se do nich někdy vstřikují glukokortikoidy (protizánětlivé hormony).
Při dlouhodobém zachování bolesti v kloubech jsou předepsány
protizánětlivé léky, které zpomalují poškození kloubů - sulfasalazin, methotrexát a některé další.
Během aktivního zánětu by měl být kloub chráněn před stresem..
Po jeho zastavení se však doporučuje postupné zotavení.
fyzická aktivita.
