Leukoplakia je léze sliznice a kůže dolních pohlavních orgánů. U leukoplakie dochází k zesílení vrstvy plochého stratifikovaného epitelu. Důvody vzniku onemocnění nebyly spolehlivě stanoveny..
Obsah
Koncept leukoplakie
Leukoplakia je léze kůže a sliznic dolních pohlavních orgánů charakterizovaná zesílením a různým stupněm keratinizace kožního epitelu. K zesílení vrstvy dlaždicového stratifikovaného epitelu dochází v důsledku výskytu keratohyalinu a stratum corneum.
Důvody pro vznik leukoplakie nebyly spolehlivě stanoveny. Příčinou leukoplakie mohou být endogenní nebo vnitřní (narušení hormonální homeostázy) a exogenní nebo vnější (infekční, chemické atd.) Faktory. Možná je důležitá věková restrukturalizace morfologických a funkčních vlastností genitální sliznice..
Leukoplakie s histologickými příznaky hyperaktivity bazálních buněk a atypie se týká prekancerózních procesů, preinvazivní spinocelulární karcinom se vyvíjí u 15-75% pacientů s touto formou onemocnění. Jednoduché leukoplakie, bez známek hyperaktivity bazálních buněk nebo atypie, nepatří k prekancerózním procesům.
Možnosti leukoplakie
Leukoplakie se vyvíjí nejen na vaginální části děložního čípku, ale také na vulvě a vaginální sliznici. V některých případech se leukoplakie může šířit na sliznici cervikálního kanálu na pozadí dlaždicové metaplazie sloupcového epitelu. Leukoplakias jsou ve formě filmů a plaků bílé, šedavě bílé (někdy s perleťovým odstínem), jsou ploché nebo mírně stoupají nad povrchově obklopující sliznici. Hranice leukoplakie mohou být jasné, zubaté nebo rozmazané. Pokusy o vymazání plaků (filmů) pomocí gázy nebo bavlněných kuliček selhávají.
Častěji je leukoplakie jednoduchá, někdy existuje několik ložisek onemocnění. V průběhu dlouhodobého pozorování je zaznamenána buď stabilizace procesu nebo zvýšení velikosti leukoplakie, fúze jednotlivých prvků. Někdy existují rozsáhlé leukoplakie děložního čípku, které přecházejí do přední části pochvy. Po ošetření roztokem jódu zůstává povrch leukoplakie bílý.
Projevy nemoci jsou nejasné. Známky charakteristické pro toto onemocnění chybí; obvykle jsou leukoplakie asymptomatické a jsou častěji detekovány při gynekologickém vyšetření na jiné nemoci nebo při preventivních prohlídkách.
Kolposkopie je nepostradatelná pro včasnou diagnostiku leukoplakie a stanovení počátečních stadií onemocnění. Nejmenší defekty tkáně, jako jsou malé eroze, drobné nádory a mikrobledliny v děložním čípku, pochvě a vulvě, lze diagnostikovat pouze pomocí speciálního optického nástroje. V tomto ohledu se kolposkopie stala nepostradatelnou metodou klinického výzkumu v praxi gynekologů..
