Cystitida se projevuje bolestmi v podbřišku, pocity pálení při močení, častým nutkáním na toaletu a dalšími příznaky. Metody léčby a diagnostiky nekomplikovaných forem cystitidy mají své vlastní charakteristiky. Co - je popsáno v článku.
Obsah
Cystitida — zánět sliznice močového měchýře. Tato patologie je nejčastější
mezi zánětlivými onemocněními dolních močových cest v ženy, zatímco
v muži jsou extrémně vzácní — 6-8 případů na 100 tis. Důvod — v
některé anatomické rysy ženského těla: krátké široké
močová trubice a její blízkost Na vagina a konečník, kde je známo, že existuje
přírodní mikroflóra, která obsahuje velké množství mikroorganismů.
Při zásahu močová trubice, tyto bakterie se chovají jako
patogenní a vyvolat zánět.
ale rozvoj cystitidy dochází v důsledku určitých faktorů:
-
podchlazení
snižuje teplotu pokožky, což spouští proces redistribuce krve dovnitř
organismus, v včetně ní obnovit na pánevní žilní plexus. Tím pádem,
zvyšuje propustnost malých cév sliznice močových cest,
což zvyšuje riziko infekce; -
aktivní
sexuální aktivita podporuje mechanický přenos bakterií z vagina v
močová trubice, vedoucí k podráždění sliznice a proto ji snižovat ochranný
funkce; -
gynekologické
nemoci (vaginitida, kolpitida, hormonální poruchy) mohou změnit rovnováhu
normální flóra v pochva; -
používání
antikoncepce obsahující spermicidy zvyšuje pravděpodobnost vývoje
infekce.
Poznámka,
o čem to je nekomplikovaná cystitida v netehotné ženy. Kategorie pacientů,
s komplikacemi (obstrukce močových cest, strukturální a
funkční změny v ledviny a močový měchýř, chirurgické operace
močových cest v anamnéza, doprovodné somatické nemoci, imunodeficience
státy a atd.), těhotné ženy s cystitida vyžadují zvláštní
diagnostický přístup a jiné zacházení.
V 95 %
případy jsou způsobeny gramnegativy
mikroorganismy: Escherichia coli (77%), Klebsiella spp., Proteus spp.
Bylo zjištěno, že v v posledních letech, střevní kmeny
tyčinky odolné vůči ampicilin, kotrimoxazol, nitroxolin, tj..
antibakteriální léky široce používané v urologie.
Cystitida
začíná ostře a klinicky se projevuje dysurií: bolest v podbřišku, pálení
při močení časté močení v malých porcích, zakalení moči. Teplota
těla obvykle nejsou stoupne nad 38 stupňů Celsia, vysoká teplota — to je příznak
pyelonefritida, ze které se může vyvinout v případě vzestupné infekce.
Na
diagnostikovat onemocnění laboratorně, obvykle celkem obecně
analýza moči s mikroskopie sedimentů. Přítomnost někoho ≥10³
CFU uropatogenů v jeden ml. Kultura moči s stanovení citlivosti na
antibiotika se podávají pouze v komplikované případy: s rozvojem pyelonefritidy,
neúčinnost terapie v pro 2-4 týdny.
Léčba
provedeno s empirická antibiotická terapie, která bude podána brzy
samozřejmě, jeden z následující prostředky. Léky volby jsou «Fosfomycin»
(«Monural» — 3 d, jednou) a fluorochinolony («Ciprofloxacin» — 250 mg 2
krát dovnitř den, «Ofloxacin» — 200 mg 2 krát dovnitř den, «Norfloxacin» — 400 mg 2
krát dovnitř den, «Levofloxacin» — 250 mg 1 jednou v den). NA zásluhy «Fosfomycin»
snadnost použití (jednorázová dávka), vytvoření vysoké
koncentrace účinné látky v moč, ale droga není proniká do
sliznice, která může být v v některých případech významná nevýhoda.
Na druhé straně se fluorochinolony hromadí epitel, což je vhodné
použití při pozdním zahájení léčby a přítomnost mikrohematurie nerenálních
geneze v analýzy. Jejich trvání recepce — 3 den. V alternativně můžete
použití «Furadonin» (padesáti mg 4 krát dovnitř den), ale delší kurz — 7
dnů. Dohromady s antibiotika ke zmírnění příznaků, předepsat dostatek tekutin (2-2.5
l / den) a analgetika — v přítomnosti bolesti («Ibuprofen», «Diklofenak»).
