Chronická glomerulonefritis. Co potřebujete znát pacienta

Obsah

  • Chronická glomerulonefritida
  • Léčba chronické glomerulonefritidy



  • Chronická glomerulonefritida

    Téměř všichni pacienti, kteří poprvé přijdou na schůzku s nefrologem nebo na vyšetření ve specializovaném oddělení pro chronickou glomerulonefritidu, si kladou otázku - co je to za nemoc a co je na ní špatné?

    Obzvláště často tato otázka vyvstává, když nemoc postupuje bez narušení zdravotního stavu. Ve skutečnosti, pokud existuje zápal plic, pak každý chápe - vážnou nemoc, je nutné léčit. A existují určité změny v testech moči, ale pokud se nic neobtěžuje, možná to nevadí, proč jít k lékaři a marně trávit čas. Takové úvahy často slyšíme od pacientů, kteří jsou již mnoho let nemocní a kteří k nám přišli již ve stadiu chronického selhání ledvin..

    Chronická glomerulonefritida. Co potřebuje pacient vědět Co potřebujete vědět pro ty, kteří byli diagnostikováni nefrologem «chronická glomerulonefritida»? Toto onemocnění je zpravidla imunitní povahy a má dlouhé trvání a postihuje obě ledviny. Bezprostřední příčinou jeho výskytu mohou být SARS, tonzilitida, hypotermie, trauma, stres, ale v mnoha případech zůstává faktor, který způsobil rozvoj onemocnění, neznámý. Projevy nemoci jsou velmi rozmanité a závisí na formě a aktivitě onemocnění. Hlavními příznaky jsou otoky, zvýšený krevní tlak, výskyt bílkovin a erytrocytů v moči. Tyto příznaky mohou být přítomny v různých kombinacích a mohou být více či méně výrazné, což určuje formu a aktivitu procesu. Je důležité si uvědomit, že čím výraznější jsou příznaky nemoci, tím vyšší je její aktivita a vážnější možné následky..

    Faktem je, že v průběhu času s chronickou glomerulonefritidou je funkce ledvin narušena, to znamená, že ledviny postupně přestávají zvládat svůj hlavní úkol - osvobodit tělo od přebytečné tekutiny a odpadních produktů z těla. To je způsobeno skutečností, že výsledkem jakéhokoli zánětlivého procesu v těle, včetně imunitně zánětlivého, jako je glomerulonefritida, je sklerotizace poškozené tkáně, jinými slovy tvorba řezů. Protože se například vytváří jizva v místě rány nebo abscesu na kůži a v tkáni ledvin, v místě velmi obtížně tekoucího imunitního zánětu se objevují ložiska sklerózy. A tkáň jizvy již nemůže fungovat a neexistuje způsob, jak ji zase změnit na zdravou. Analogicky s jizvou na pokožce - nedochází k pocení, růstu vlasů, narušení pružnosti a nelze s tím nic dělat.

    U neaktivních forem glomerulonefritidy, kdy nedochází k otokům, arteriální tlak se nezvyšuje a množství bílkovin a / nebo erytrocytů v moči je malé, může onemocnění trvat desítky let bez poškození funkce ledvin. Pokud je aktivní, selhání ledvin se může vyvinout během několika let od nástupu onemocnění. A tady se dostáváme k nejdůležitějšímu okamžiku naší konverzace..

     

    Léčba chronické

    glomerulonefritida

    Pouze lékař může učinit zodpovědné rozhodnutí - ať už konkrétní pacient potřebuje zvláštní vážné zacházení nebo ne. Mnoho let vědeckého výzkumu založeného na analýze tisíců a možná desítek tisíc případů chronické glomerulonefritidy v různých zemích prokázalo, že ne ve všech situacích je nutné předepisovat léky, které potlačují imunitní systém těla. Pokud nemoc není aktivní, zpravidla se nevyžaduje speciální léčba. Pokud je aktivita vysoká, je nutná léčba, měla by být dlouhodobá, pečlivě promyšlená a jejím úkolem je potlačit aktivitu procesu, snížit pravděpodobnost vzniku chronického selhání ledvin.

    V některých případech je pro správné rozhodnutí - jaký druh léčby, v jakém množství, jak dlouho ji provést a jaká je pravděpodobnost dosažení účinku - nutné provést biopsii ledvin. Malý kousek tkáně ledvin je odebrán speciální tenkou jehlou pod kontrolou ultrazvukového zařízení. Tkáň ledvin je studována pod mikroskopem, což umožňuje objasnit tvar, závažnost a fázi procesu probíhajícího v ledvinách a určit potřebu a taktiku léčby. Jedná se o bezpečný a nesmírně důležitý postup, který pomáhá lékařům vyhnout se chybám při předepisování závažných léků..

    Léčba může trvat 4 měsíce až 1–2 roky. Samozřejmě, ne celou tuto dobu pacient tráví v nemocnici, většinou léčba pokračuje ambulantně, ale vždy pod dohledem odborného lékaře. A i po dosažení dobrých výsledků je nutné pravidelně sledovat nefrologa. Kromě toho, pokud forma onemocnění není aktivní a léčba nebyla provedena, je stejně nutné kontrolovat analýzy a arteriální tlak a být pod dohledem nefrologa. To je způsobeno skutečností, že blahobyt pacienta nemusí vždy odrážet povahu průběhu onemocnění. Zdravotní stav může být normální a dokonce velmi dobrý, ale může dojít ke změnám v údajích o zkoušce a dalším příznakům, které může správně posoudit pouze odborník..

    Vážení pacienti. Pokud vám byla diagnostikována - «chronická glomerulonefritida», nebo při vyšetření na regionální poliklinice jste zjistili změny v testech moči nebo máte trvale vysoký krevní tlak - potřebujete konzultaci s nefrologem.