Starejte se o své zdraví od mladého věku. Protože právě od dětství nejčastěji vzniká dysmetabolická nefropatie a pokud obsah oxalátů v moči není «krotit» včas, pak za několik let bude nutné léčit urolitiázu a pyelonefritidu.
Obsah
Oxaláty v moči - běžná diagnóza
Dysmetabolická nefropatie z dětství
Léčba oxalurií
Terapeutická strava
Oxaláty v moči - běžná diagnóza
Oxaláty v moči. Tento nápis, nedbale ručně psaný, byl viděn mnoha ve výsledcích testů moči. Málokdo tomu přikládá důležitost. Pokud se po několika opakovaných testech zjistí trvalé vylučování krystalů oxalátu vápenatého (oxalurie) močí, měli byste uvažovat o úplnějším vyšetření, protože to může být první známkou vážných problémů s ledvinami. Nejčastěji se oxaláty objevují v moči při stravě bohaté na soli kyseliny šťavelové. Existuje však poměrně velký počet lidí, u kterých je to známka vrozené metabolické poruchy kyseliny šťavelové..
Toto onemocnění, jehož celý název zní poměrně složitě - dysmetabolická nefropatie, se nejčastěji projevuje jako zánětlivé onemocnění ledvin a urolitiáza. Porucha je spojena se zhoršenou renální exkrecí látek, které udržují normální soli kyseliny šťavelové (oxaláty) v rozpuštěném stavu.
Dysmetabolická nefropatie z dětství
Neexistují žádné specifické příznaky onemocnění. Obzvláště často chybí v dětství, kdy jsou děti s opakujícími se bolestmi břicha a známkami kožních alergií léčeny červy, dysbiózou atd., Ale při obecné analýze moči nevěnují pozornost přítomnosti oxalátů. Tato diagnóza je také podporována přítomností případů urolitiázy, metabolických poruch, patologie srdce a zažívacího traktu v rodokmenu. Moč má bohatou barvu, její denní objem je často snížen. Onemocnění se projevuje v jakémkoli věku, ale častěji se vyskytuje ve věku 6-7 let a 10-14 let. Souběžně je detekováno onemocnění žlučových cest, vegetativní-vaskulární dystonie. S progresí onemocnění se může vyvinout glomerulonefritida, ale častěji je nutné se setkat s přidáním infekce a rozvojem sekundární pyelonefritidy.
Někdy je nemoc objevena náhodou a se zahájením včasné léčby probíhá příznivě. Léčba oxalurie bez dodržování určitého dietního režimu nepřináší pozitivní výsledky. To je způsobeno skutečností, že s jídlem lze dodávat velké, někdy dokonce nadměrné množství kyseliny šťavelové..
U dospělých není onemocnění jako takové zjištěno kvůli nízké bdělosti lékařů, ale jeho následky jsou léčeny - urolitiáza, pyelonefritida.
Léčba je založena na použití nutriční terapie. Při vytváření stravy pro pacienty s oxalurií je třeba mít na paměti, že zavedení potravin bohatých na kyselinu šťavelovou spolu s jídlem zvyšuje vylučování oxalátů močí. Proto jsou ze stravy vyloučeny potraviny s nadměrným obsahem kyseliny šťavelové a jejích solí: šťovík, špenát, červená řepa, fazole, rebarbora, fíky, petržel, švestky, jahody, angrešt, čaj, kakao, čokoláda. Zdrojem tvorby kyseliny šťavelové může být želatina kvůli obsahu glykolu v ní..
Odstranění oxalátů z těla usnadňují jablka, hrušky, kdoule, listy hrušky, hrozny, černý rybíz (ve formě odvaru). Odvar vařený na slupce ovoce také zvyšuje vylučování kyseliny šťavelové z těla. Za účelem alkalizace těla a eliminace nedostatku draslíku a hořčíku se zavádí velké množství neslazeného ovoce a sušeného ovoce (hrušky, švestky, sušené meruňky).
Jako léky se doporučují membránové stabilizátory a antioxidanty. Předepište draselné a hořečnaté soli, retinol, tokoferol-acetát, pyrodoxin, který se používá v dávce 0,02-0,04 g po dobu 10-30 dnů s přestávkou 2-4 týdny po mnoho měsíců.
Doporučeno: bílý chléb, sádlo, zelenina a máslo, zakysaná smetana, brambory, květák a bílé zelí a jiná zelenina (čočka, hrách, hrášek, tuřín, chřest, okurky), mléko, tvaroh, vejce, mléčné výrobky, sýr, vegetariánské polévky (z povolené zeleniny a ovoce), vařené maso, ryby a drůbež v neomezeném množství, cereálie a těstoviny, zelí, jablka, hrušky, meruňky, broskve, hrozny, dřín, kdoule.
Trochu omezte stravu stolní soli a sacharidů. Během exacerbace onemocnění je nutné omezit používání mléka a mléčných výrobků obsahujících značné množství vápníku.
Je nutné zvýšit denní objem tekutiny (až 2 litry denně spolu s džusy čerstvé zeleniny a ovoce), včetně pozdních večerních hodin, aby se zabránilo krystalizaci solí v moči. Nízko mineralizované minerální vody, jako jsou Naftusya, Essentuki č. 20, mají pozitivní vliv na průběh onemocnění (doporučuje se kurzem po dobu 3 - 4 týdnů, po kterém následuje 3 - 4 měsíční pauza).
Dieta by měla být dodržována každé 2 až 3 týdny s intervalem 3 až 4 týdny, během nichž se doporučuje dieta s omezením sacharidů do 300 g.
