Hormony a fyzioterapie při léčbě Bekhterevovy choroby

Obsah

  • Hormonální léčba
  • Fyzioterapie pro ankylozující spondylitidu


  • V tuto chvíli neexistuje žádný lék, který by zcela vyléčil ankylozující spondylitidu. Lékaři se snaží kombinovat různé prostředky, ale zatím mohou obsahovat pouze vývoj nemoci. O vhodnosti různých způsobů léčby se stále vedou spory..


    Hormonální léčba

    Hormony a fyzioterapie v léčbě ankylozující spondylitidyKortikosteroidní hormony jsou produkovány lidskými nadledvinami jako reakce těla na zánětlivý proces. Před dlouhou dobou, v roce 1949, našli vědci způsob, jak tyto hormony uměle syntetizovat a pacientům je aplikovat ve vyšších dávkách, aby zmírnili zánětlivý proces. Taková terapie je široce používána pro léčbu pacientů s ankylozující spondylitidou. Brzy se však ukázalo, že kortikosteroidy, které odstraňují záněty kloubů, mají na tělo řadu negativních účinků. Jako každé hormonální činidlo, uměle vyrobené kortikosteroidní hormony jsou návykové, a to jak fyzicky, tak psychicky. Při pravidelném užívání kortikosteroidů lidské tělo přestává produkovat tento hormon sám, nadledviny atrofují. Nadváha, vzhled vousů na tváři, žaludeční vředy - to nejsou všechny negativní důsledky dlouhodobého užívání kortikosteroidů. Osteoporóza způsobená užíváním kortikosteroidů je pro pacienty s ankylozující spondylitidou velmi nebezpečná.. Zvýšená křehkost kostí vede ke zlomeninám a vynucená nehybnost způsobená sádrou může být pro pacienty s ankylozující spondylitidou fatální.

    Navzdory všem rizikům však může léčba kortikosteroidními hormony mít významný terapeutický účinek a zlepšit stav pacienta. O otázce zdůvodnění použití kortikosteroidů by proto mělo být rozhodnuto individuálně. Je nutné včas zabránit nebo alespoň snížit na minimum škodlivé účinky užívaných drog. Léky ve formě tablet, například prednisolonu, se tedy užívají současně a zapíjejí se hojnými tekutinami obklopujícími žaludek - želé nebo kefír, aby se snížily škodlivé účinky na žaludek. Pokud jsou hormony injikovány, měl by se pacient zaměřit na prevenci osteoporózy, to znamená věnovat více času cvičební terapii. Během pohybu vstupuje do kostí více vápníku a posiluje je.

    Pokud je zánět koncentrován v jednom kloubu, často se používají lokální infuze léků obsahujících kortikosteroidy. Tyto injekce jsou obvykle jednorázové a poskytují dočasnou, ale významnou úlevu. Navíc jediné podání léčiva nezpůsobuje vedlejší účinky..


    Fyzioterapie pro ankylozující spondylitidu

    Hormony a fyzioterapie v léčbě ankylozující spondylitidyFyzioterapeutické postupy u pacientů s ankylozující spondylitidou se obvykle používají ve spojení s medikamentózní léčbou, během lázeňské léčby a k prodloužení období remise. Mezi nejběžnější fyzioterapeutické procedury patří magnetoterapie, tepelná terapie a kryoterapie. Lékaři nesouhlasí s účinností každého z těchto léků, stejně jako samotní pacienti..

    Magnetoterapie je nejméně kontroverzní. Léčba magnetickým polem přináší pacientům s ankylozující spondylitidou téměř vždy alespoň krátkodobou úlevu. Vzhledem k tomu, že pro mnoho pacientů je obtížné cestovat na kliniku kvůli procedurám, často si kupují zařízení pro provádění magnetoterapie doma..

    Tepelné ošetření se také snadno provádí doma, praxe však ukazuje, že v některých případech mohou zahřívací podložky nebo aplikace parafínu na bolavé klouby způsobit ještě větší zánět. Koupel má příznivý účinek, ale horká koupel může zvýšit otoky kloubů..

    Většina kontroverzí se týká kryoterapie, tedy léčby chladem. Je to pravděpodobně způsobeno prudkým zhoršením celkového stavu pacienta, které je téměř vždy zaznamenáno po kryoterapii. Mnoho lékařů okamžitě varuje pacienty, že po prvním sezení se mohou zapálit všechny klouby. To ale neznamená, že kryoterapie je pouze škodlivá. U řady pacientů došlo po týdnu užívání procedur k významnému zlepšení..

    Během lázeňské léčby jsou pacientům s ankylozující spondylitidou předepsány lázně s chloridem sodným, které mají protizánětlivý a analgetický účinek, stejně jako lázně s bischofity..

    Masáž a manuální terapie se také používají k léčbě ankylozující spondylitidy, když je onemocnění v remisi. Téměř všichni lékaři se domnívají, že masáž by neměla být intenzivní, může to jen vyvolat zánětlivý proces. S tímto názorem argumentuje tradiční medicína. Existují případy, kdy se stav pacientů s ankylozující spondylitidou výrazně zlepšil po kurzech tvrdé masáže prováděných tradičními léčiteli, kteří nejsou uznáni oficiální medicínou..

    Z výše uvedeného vyplývá, že neexistuje žádný jednotný názor na jakoukoli fyzioterapeutickou metodu léčby ankylozující spondylitidy a pacient se musí při výběru spoléhat na svou vlastní intuici a reakce vlastního těla.