Polyartritida, jako každé onemocnění kloubů, se obtížně léčí. Proto musí být jeho léčba dlouhá a vytrvalá. Léčba infekční polyartritidy: infekční polyartritidu lze vyléčit, pokud je léčena včas a správně.
Obsah
Pro léčbu infekční polyartritidy se nejprve provede studie tekutiny odebrané z kloubu: stanoví se původce onemocnění a jeho citlivost na antibiotika. Na základě výsledků této analýzy antibiotická léčba je předepsána.
Antibiotika se podávají intravenózně; jiné způsoby podávání se považují za neúčinné. Také se provádějí intraartikulární terapeutické punkce, při nichž se zánětlivá tekutina odstraní z kloubu. Pokud je v kloubu hodně hnisu, je odstraněn chirurgicky (drenáž kloubu). K úlevě od bolesti je nad kloubem umístěna dlaha, která ho udrží v klidu. Veškeré ošetření se provádí v nemocnici.
Léčba krystalické polyartritidy
Útok akutní dnavé artritidy bez léčby trvá několik dní, s pomocí léčby může být odstraněn během několika hodin. K tomu jsou předepsány různé protizánětlivé léky, které zmírňují otoky tkání a snižují bolest. Jedná se o takzvané nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), například indomethacin. Účinek těchto fondů se však dostaví až po 12–24 hodinách, proto se se silnou bolestí nejprve zavede další protizánětlivý lék - kolchicin (je lepší podávat intravenózně, protože často způsobuje gastrointestinální komplikace). Pokud jsou tyto léky z nějakého důvodu kontraindikovány, jsou předepsány k úlevě od bolesti krátkodobá hormonální terapie (prednison).
Pro prevenci exacerbací je předepsána strava, která omezuje potraviny bohaté na puriny (játra, ledviny, mozky, konzervované ryby), hojný alkalický nápoj. Léky, které snižují vylučování kyseliny močové (například alopurinol), jsou předepsány pouze pro časté záchvaty artritidy a poškození ledvin, protože tyto léky mají výrazné vedlejší účinky.
Léčba revmatoidní artritidy
Léčba revmatoidní artritidy se skládá z několika fází. Nejprve je při prvním diagnostikování onemocnění předepsáno NSAID, které zmírňují otoky a bolesti kloubů. Pokud NSAID nepřináší úlevu, stejně jako v případě poškození vnitřních orgánů a celkového vážného stavu, je předepsána hormonální terapie (prednisolon). Hormony se používají extrémně případy, kdy již byly vyčerpány všechny ostatní možnosti.
Při exacerbaci onemocnění se na kloub aplikuje dlaha, která fixuje končetinu v poloze vhodné pro pacienta. Teplo také zmírňuje bolest. Jak bolest ustupuje, zvyšuje se rozsah pohybu v kloubu, pacient se začne pohybovat pomocí ortopedických pomůcek (například berlí). V této době je pro zlepšení pohyblivosti kloubů nutné provádět sezení fyzioterapeutická cvičení.
Existuje také takzvaná základní terapie revmatoidní artritidy, která zpomaluje destrukci chrupavky a kostí. Předepsané léky, které inhibují imunologické procesy (hydroxychlorochin, sulfasalazin), protože hlavní příčinou onemocnění kloubů je v tomto případě zvýšená imunitní odpověď těla. Pokud je taková terapie neúčinná, jsou předepsány léky, které inhibují reprodukci tkáňových buněk (například methotrexát). Tím se zabrání růstu granulační tkáně v kloubech, která ničí chrupavku. Léky těchto skupin lze užívat pouze pod dohledem lékaře..
V případě nouze ke snížení bolesti a zlepšení funkce kloubů se provádí chirurgická léčba a dokonce protéza (umělý kloub).
Fyzioterapie a lázeňská léčba polyartritidy
Fyzioterapeutická léčba polyartritidy je zaměřena na zmírnění bolesti, otoků a zánětů v kloubu. Za tímto účelem se léčivé přípravky zavádějí pomocí elektroforézy a fonoforézy. prostředky (hydrokortison, NSAID, novokain atd.), kurzy jiné fyzioterapie (magnetoterapie, ultrazvuk, parafinoterapie, ozokeritoterapie, kryoterapie - vystavení chladu).
Léčba polyartritidy (zejména revmatoidní artritidy) by měla být trvalá. Nejprve je to dispenzární pozorování., léčba terapeutem a pravidelné ošetření v nemocnici. Provádí se lázeňská léčba ve stavu exacerbace. Koupele, bahno, fyzioterapeutické procedury umožňují pacientům, a to i při těžkém průběhu onemocnění, žít po dlouhou dobu bez exacerbací, protože během lázeňské léčby se obnovuje krevní oběh v kloubech, normalizuje se metabolismus, což přispívá k obnově chrupavky a kostní tkáně.
