Plicní gangren: symptomy, léčba a péče o pacienty

Jaké jsou příznaky plicní gangrény? Jak se léčí gangréna plic? Jak se starat o pacienty s gangrénou plic? Odpovědi na tyto otázky najdete v článku.

Obsah

Jaké jsou příznaky plicní gangrény

Absces a gangréna plic mají při svém vzniku řadu společných rysů: těžký stav, vysoká tělesná teplota, přívalový pot atd.   gangréna   plíce   choroba   již brzy   získává specifické vlastnosti. Nejprve se stav pacienta postupně zhoršuje, vydává páchnoucí výsměch­společnost (ostrý nechutný zápach shnilého zubu). Hlen shromážděný ve skleněné nádobě je jasně rozdělen do 3 vrstev: horní je pěnivá, střední hnědá s příměsí hnisu a krve, spodní drobná hmota (částice zničené plicní tkáně).

V  vyšetření poslechem  odhodlaný   banda   mokré sípání   na   významný   po celou dobu   plicní   pole. Rentgenové záření odhaluje rozsáhlou homogenitu   infiltrace,   Tak   jak   gangréna   možná   zachytit celý lalok a dokonce celou plíci.

Mikroskopie sputa odhaluje leuko­Cytes, erytrocyty, Dittrichovy zátky, charakteristické pro gangrénu plic; neexistují žádná elastická vlákna, jsou rozpustná­vlní se s enzymy mikroorganismů, které způsobují gangy­renu (na rozdíl od sputa s plicním abscesem, když se pod mikroskopem nacházejí elastická vlákna).

Změny v krvi naznačují výraznou patologii charakteristickou pro zánětlivý proces..

Jak se léčí gangréna plic?

Léčba plicní gangrény. Čím úspěšnější je, tím dříve je spuštěno. Režim a výživa pacienta odpovídají pacientům s plicním abscesem. Doporučuje se omezit množství tekutiny (až 1 litr denně), což pomáhá snížit množství vylučovaného sputa. Specifickými léky jsou antibiotika a sulfa léky (ve stejných dávkách jako při abscesu), stejně jako novarsenol (0,15-0,3 g po 3-5 dnech; ne více než 3 g v průběhu léčby). Chcete-li snížit kašel, předepište si prepa­krysy kodeinu, stejně jako terpinový hydrát (ke snížení nepříjemného zápachu sputa). Dobrý účinek má opakovaná transfuze krve.

Péče o pacienty s plicní gangrénou

Neustálý hnilobný zápach hlenu ztěžuje péči o pacienta. To váží pacienty kolem něj. Pokud je to možné, pacienti s gangrénou plic by měli být umístěni na samostatném oddělení a měly by být použity deodoranty (snižující nepříjemný zápach), například kreosot. U postele pacienta by měl být vždy plivátko, nejlépe s deodorisem­roztok a uzavřený kryt. V souvislosti se zvýšeným pocením u těchto pacientů je nutná častá výměna spodního prádla a ložního prádla. Pacient někdy trpí silnou slabostí, musí být krmen lžící. Pacient s gangrénou plic je extrémně vysoký   těžký   nemocný,   mu   zvláště   nutné   vřelý přístup zaměstnanců ve službě, laskavá slova mědi­Sestra Qing.

Nebezpečnou komplikací v plicní gangréně (jako u abscesu, bronchiektázie) je krev­vykašlávání. Při hemoptýze je sputum zbarveno šarlatovou krví, někdy jsou vyplivnuty krevní sraženiny. Někdy pacient vylučuje značné množství krve (plicní­krvácení), které může vést k úmrtí na ztrátu krve, pokud není poskytnuta pomoc včas. Plicní krvácení a hemoptýza se vyskytují v důsledku­poškození krevních cév v průduškách a plicích (hnisavé spojení stěny cévy). K tomu dochází u výše popsaných onemocnění, stejně jako u rakoviny plic a traumat..

Pomoc s hemoptýzou je poskytnout pacientovi úplný fyzický a duševní odpočinek; pacient by měl sedět napůl v posteli. Nechápe to­vařte, vezměte teplé jídlo a pití (některé studené nápoje jsou povoleny). Jako první pomoc se podá 10% roztok chloridu vápenatého dovnitř (1-2 polévkové lžíce) nebo se intravenózně vstříkne 10 ml 10% roztoku chloridu vápenatého, roztok chloridu sodného je 0/2 polévkové lžíce na 100 ml vody). Pokud hemoptýza pokračuje­Xia a je doprovázen kašlem, je vhodné podat pacientovi kodein a transfuzi krve (100 ml) nebo tekutiny nahrazující krev. Obvykle jsou tyto léčivé­události v blízké budoucnosti zastaví hemoptýzu­kanye.

S hojným plicním krvácením jsou taktiky léčby vyvíjeny společně terapeutem a chirurgem..