Co je plicní fibróza? Jaké jsou příznaky? Jak je toto onemocnění diagnostikováno a léčeno? Lze zabránit plicní fibróze? Odpovědi na tyto otázky naleznete v tomto článku..
Obsah
Pneumofibróza - proliferace pojivové tkáně v plicích v důsledku zánětlivého nebo dystrofického procesu, což vede k narušení elasticity a funkce výměny plynů postižených oblastí.
Pokud jde o prevalenci, může to být místní (omezené) nebo rozptýlené.
Pneumofibróza je zpravidla výsledkem různých plicních onemocnění: infekčních a invazivních procesů (pneumonie, včetně těch, které vznikly po mykózách, tuberkulóze, syfilisu atd.); chronické obstrukční nemoci; nemoci způsobené vystavením tělu agresivnímu prachu a plynům průmyslového původu, vdechování chemických bojových látek, dědičné nemoci. Pneumofibróza může být výsledkem expozice plic ionizujícímu záření, lékům, které mají toxické účinky.
Lokální pneumofibróza je oblast hustší plicní tkáně, zatímco objem postižené části plic je snížen.
Při difúzní plicní fibróze jsou plíce husté a mají zmenšený objem. Jejich normální struktura je ztracena.
Lokální pneumofibróza významně neovlivňuje funkce výměny plynů a mechanické vlastnosti plic. Při difúzní plicní fibróze klesá adekvátní ventilace plic.
Místní pneumofibróza nemusí být klinicky zjevná.
Dýchavičnost, která má často sklon k progresi, je neustálým příznakem difúzní plicní fibrózy. Dušnost je často doprovázena suchým, přetrvávajícím kašlem, který se zhoršuje nuceným dýcháním. Možné bolestivé bolesti na hrudi, úbytek hmotnosti, celková slabost, únava. U pacientů s převažující lézí bazálních částí plic se zpravidla tvoří takzvané prsty Hippokrata (ve formě paliček).
U pacientů s pokročilým stadiem pneumofibrózy lze detekovat takzvaný pískot, připomínající zvuk tření zátky. Častěji je to slyšet na inspiraci, hlavně přes oblast předního povrchu hrudníku.
Hlavní metodou diagnostiky pneumofibrózy je rentgenové vyšetření, protože umožňuje objektivně zobrazit sklerotické změny v plicní tkáni pneumofibrózy a odlišit ji od nádorových lézí plic..
K rozpoznání plicní fibrózy se provádí rentgenové vyšetření prostého hrudníku. Pozorovací rentgenografie a tomografie mohou být cenným doplňkem. Počítačová tomografie také získala zvláštní význam pro studium stavu plicní tkáně..
Dnes neexistují účinné metody léčby plicní fibrózy. Klinicky se neprojevující lokální pneumofibróza nevyžaduje žádné terapeutické účinky. V případech, kdy lokální pneumofibróza, která je výsledkem zánětlivě-destruktivního procesu a plic, pokračuje periodickými exacerbacemi infekčního procesu, jsou předepsány antimikrobiální a protizánětlivé léky, jsou přijata opatření ke zlepšení drenážní funkce průdušek. zasažená oblast. Bronchologické vyšetření umožňuje vyřešit otázku účelnosti chirurgického zákroku.
U difuzní plicní fibrózy způsobené vnějšími faktory je nejprve nutné eliminovat jejich účinek na pacienta. Léčí se také respirační selhání.
Prognóza je určena průběhem základního onemocnění. Formace «buněčné plíce» dramaticky zhoršuje respirační selhání, vede v některých případech ke zvýšení tlaku v systému plicních tepen, rozvoji plicního srdce. Příčinou smrti je často přidání sekundární infekce, rozvoj tuberkulózy.
Prevence plicní fibrózy znamená včasné odhalení a adekvátní léčbu nemocí vedoucích k rozvoji plicní fibrózy; dodržování bezpečnostních předpisů při práci s pneumotoxickými látkami; pravidelné monitorování zaměřené na zjištění pneumotoxického účinku léků a včasné provedení opatření, která přispívají k eliminaci patologických změn, které nastaly v plicích.
