Štech a Nistagm

Obsah

  • Co je to strabismus
  • Léčba strabismu
  • Co je nystagmus
  • Léčba nystagmu

  • Při narození dítě ještě neví, jak má vypadat «dvěma očima».
    Schopnost binokulárního vidění, tedy vidění dvěma očima,
    formuje se postupně a trvá až čtyři až šest let. Tak
    jak se to děje postupně, lze to snadno rozbít. Všechno
    novorozenci mají dalekozrakost asi tří dioptrií. Zároveň zaměření
    nespadá na sítnici, ale je za ní. Jak dítě roste
    jak oční bulva, tak optické zaostření se zvětšují
    přesune se na sítnici. Některé děti, z různých důvodů,
    mají dalekozrakost nad tři dioptrie. Vidět věci jasně,
    musí napínat oči. Toto napětí je často
    hlavním předpokladem pro výskyt patologií.

    Rodiče se nejčastěji obracejí na dětského oftalmologa, což si všimnou
    oči drobků hledí «ne správně», co je spojeno s patologiemi
    okulomotorický aparát. Opravdu, šilhání a nystagmus
    spojené s poruchami pohybu očí, i když samotný problém je mnohem hlubší
    a ovlivňuje mnoho funkcí těla, včetně práce oddělení
    mozek zodpovědný za vizi.

     

    Co je to strabismus

    Strabismus není jen problém vzhledu
    narušuje to práci téměř ve všech částech vizuálního systému.
    Nejčastěji se vyvíjí u dětí s dalekozrakostí a
    astigmatismus, méně často - s vrozenou a časně získanou krátkozrakostí.

    Strabismus se nejčastěji vyskytuje ve věku od jednoho do tří let.
    Divergentní strabismus je méně častý než konvergentní šilhání. V
    strabismus v neustále mžourajícím oku se postupně snižuje
    zraková ostrost, tj. Amblyopie se vyvíjí. Tato komplikace je spojena s
    skutečnost, že vizuální systém blokuje přenos, aby se zabránilo chaosu
    do mozku obrazu objektu, který je vnímán mžourajícím okem.
    Tento stav vede k ještě větší odchylce tohoto oka, a
    začíná začarovaný kruh.

    Jakékoli podezření na odchylku od normy by mělo upozornit rodiče a
    podpořit včasnou návštěvu dětského oftalmologa. Proces ztráty
    vidění také závisí na věku nástupu patologie. Pokud tohle
    došlo v raném dětství, v prvním roce života, poté ke snížení závažnosti
    vidění může být velmi, velmi rychlé.

    Příslušný odborník určí přítomnost nebo nepřítomnost dítěte
    hyperopie (krátkozrakost), zraková ostrost a povaha, úhel
    šilhat. V případě potřeby se obraťte na další lékaře,
    například neurologovi.

    Strabismus a nystagmus
    Pouze po důkladném prozkoumání může být komplexní
    léčba strabismu. Pokud máte dalekozrakost nebo krátkozrakost,
    indikace, dítěti jsou přiřazeny brýle. Někdy se úplně opraví
    strabismus. I při tomto stavu však člověk nosil brýle
    nedostatek. Vzhledem k tomu, že nemoc je systémová, je přístup k léčbě
    by měl být stejný. Konzervativní část léčby zahrnuje metody,
    zaměřené na zlepšení zrakové ostrosti. Je velmi důležité obnovit
    «mosty» mezi očima naučit dítě kombinovat obrazy s
    pravé a levé oči v jednom obrázku.

    Během léčby, v určité fázi, pokud je indikována,
    chirurgický zákrok na očních svalech. Operace je zaměřena na
    obnovení správné rovnováhy mezi svaly vedoucími k
    pohyb oční bulvy.

    Existují chirurgické léčby strabismu, které umožňují
    opravit nejen jeho trvalé velké, ale také úspěšně léčit
    přerušované odchylky, stejně jako strabismus s malými úhly
    odchylky oka. Podstata takových konkrétních operací na
    okulomotorické svaly, které jsou drženy na úrovni mikronů,
    je změnit bod působení síly - pravidlo páky,
    zná každý ze školních osnov.

    Po operaci dále
    rehabilitační opatření, která pomohou vrátit se do normálu
    stereoskopické vidění a lokalizace (přesná definice) objektů v
    vesmír - vše krok za krokem. Bohužel v některých případech
    metody léčby používané při strabismu jsou roztříštěné.
    Nejčastěji si z celého komplexu, který vyžaduje systematický přístup, vybírají a
    zacházejte s jednou věcí, jako je amblyopie. Někdy s operačním systémem spěchají
    zásah. Nikdy neléčte «v částech» nebude úspěšný!

    Strabismus v raném věku může být způsoben:

    • dědičná predispozice, když nemoc mají nejbližší příbuzní (rodiče, strýc, teta);
    • přítomnost jedné nebo jiné optické vady (rozostření),
      nejčastěji se to děje s hypermetropií u dětí. Musíte také zvážit,
      že se dalekozrakost zpravidla kombinuje s konvergentním strabismem,
      a krátkozrakost - s odlišnými;
    • různá intoxikace (otrava) plodu během těhotenství;
    • závažné infekční nemoci;
    • neurologická onemocnění (hydrocefalus, zvýšený nitrolební tlak);
    • podnětem pro vznik strabismu na pozadí předpokladů může být vysoká teplota, fyzické nebo psychické trauma.

     

    Léčba strabismu

    Chtěl bych zdůraznit
    chybnost jak časné chirurgie strabismu, tak nepřiměřená
    dlouhodobá konzervativní léčba. Místo volby v léčbě
    strabismus by neměl být určen ani tak věkem pacienta,
    kolik podle typu strabismu a povahy funkčních poruch
    vizuální systém. Je důležité si uvědomit, že chirurgický zákrok nenahrazuje
    terapeutické techniky, ale řeší konkrétní problém, který
    nelze konzervativně vyřešit.

    Strabismus se vyskytuje u 3% dětí, včetně všech typů onemocnění. Li
    řešit problém vážně, pak k vyléčení dochází v 97% případů.
    Rehabilitace strabismu zahrnuje dosažení tří hlavních
    funkční výsledky: vysoká zraková ostrost, symetrická
    poloha očí a stereoskopické vidění.

    Existuje ještě jeden extrém - mnoho lékařů je stále tvrdohlavých
    říkají, že až do 6 let nemusíte nic dělat a všechno projde samo. Tohle je
    největší klam - pokud se tak dlouho nepodnikne žádná akce,
    pak můžete dostat komplikace a pak bude léčba vyžadovat mnohem více
    čas a úsilí, a někdy k tomu došlo během období «očekávání» již se mění
    nevratný. Léčba by měla být zahájena co nejdříve..

    Někdy je strabismus imaginární: kvůli širokému nosu
    novorozené rodiče pod-
    přítomnost této vizuální vady dozrává, ale ve skutečnosti neexistuje - toto
    jen iluze. V tomto případě je všechno opravdu s
    věk plyne a není třeba nic opravovat, ale určit imaginární
    je to strabismus nebo skutečný, může jen lékař.


    Co je nystagmus

    Strabismus a nystagmus
    Další patologie okulomotorického aparátu u dětí je
    nystagmus. S touto diagnózou není vůbec stanoven pohled a oči
    neustále dělat spontánní chaotické pohyby různých
    amplituda, díky které je obraz na sítnici vždy rozostřený.
    Nystagmus je závažná patologie vizuálního systému spojená s
    poruchy centrálního nervového systému s patologií fundusu a
    zrakový nerv. Vrozený nystagmus u dětí je zcela běžný
    zřídka.

    Mezi důvody jeho vzniku patří porodní trauma a
    nitroděložní vývojové poruchy. Také nystagmus může provokovat
    albinismus je dědičné onemocnění projevující se poklesem resp
    úplná absence pigmentace kůže, vlasů, očí (oční
    albinismus) nebo jen oko (oční albinismus). Děti s albinismem
    mají velmi bílou pokožku; obočí, řasy a vlasy jsou zcela zbaveny
    pigment. Kvůli nedostatku pigmentu v sítnici jsou funkce narušeny
    retinální nervové buňky navíc u dětí s tímto onemocněním
    zpočátku dochází k porušování jak v centrální oblasti sítnice, tak v
    v zrakovém nervu. Výsledkem je nystagmus..

    Nystagmus je téměř ve všech případech kombinován s oběma organickými
    (nevratné) změny ve vizuálním systému (částečná atrofie
    zrakový nerv, degenerativní změny na fundusu) a
    funkční (reverzibilní) poruchy. Ten s nystagmem
    vyvíjet se především na pozadí souběžné patologie
    hyperopie, astigmatismus, krátkozrakost nebo strabismus. Čím
    onemocnění ve fundusu, vytvoří se rozmazaný fuzzy obraz. NA
    to přidává neustálý pohyb očních bulvy a posunutí
    Snímky. Výsledkem je, že do vyšších částí centrálního nervového systému
    přenáší se fuzzy obraz, takže vizuální buňky mozkové kůry
    mozek je málo rozvinutý a zraková ostrost klesá.


    Léčba nystagmu

    Pokud má dítě podezření na tuto patologii, mělo by být okamžitě předvedeno.
    oftalmolog a neurolog. Je nutné provést průzkum
    mozku na zobrazovači magnetické rezonance. To odhalí
    možná organická porušení. Mnoho klinik nepodstupuje léčbu,
    vzhledem k tomu, že tato patologie je beznadějná, ale o vizi musíte bojovat v každém
    případ. Integrovaného přístupu je možné dosáhnout velmi dobrých výsledků,
    při použití terapeutických i chirurgických metod.
    Je zaměřena na konzervativní hardwarovou léčbu dětí s nystagmem
    zvýšená zraková ostrost, snížený krevní oběh uvnitř oka,
    zvýšení aktivity metabolického procesu ve zrakových buňkách.
    Léčba by měla být prováděna ve spolupráci s neurologem, kurzy na
    dva až tři týdny několikrát ročně. U nystagmu použijte
    speciální operace na očních svalech, zaměřené na snížení
    amplituda a frekvence oscilačních pohybů. Léčba je dost
    dlouhodobě, malý pacient by měl být pod konstantou
    dispenzární dohled. Cílem je zlepšit vidění tak, aby
    dítě mohlo studovat v běžné škole, adaptovat se mezi vrstevníky.

    Patologie okulomotorického aparátu mají vážný dopad na
    formování celého vizuálního systému dítěte. Proto by léčba měla být
    zahájit co nejdříve, aby se zabránilo rozvoji komplikací
    a urychlení funkční rehabilitace dítěte. Protože vizuální
    systém dítěte se neustále vyvíjí, u menších dětí
    věku jsou všechny použité metody účinnější. Jdi do školy, zlato
    by měla být co nejvíce rehabilitována. U starších dětí
    zlepšení vizuální funkce trvá mnohem déle a
    v některých případech není vždy možné dosáhnout úplného zotavení.

    A samozřejmě je velmi dobré, když s dítětem zacházejí zkušení
    specialisté, ale rodiče by nikdy neměli být líní. Nezbytné
    řešit problém neustále, dokud není zcela vyléčen, a neopustit ho
    vše, jakmile jsou dobré kosmetické výsledky. V takové
    pokud nebude přerušená léčba prospěšná, nebude plně vyřešena
    problém se zrakem a všechno se vrátí «zpět na začátek».
    Je třeba mít na paměti, že správná diagnóza a adekvátní
    včasná léčba je klíčem k úplné rehabilitaci malého
    trpělivý, zdravý lesk a radost v jeho očích.