Pyelonefritis

Obsah

  • Kdo trpí pyelonefritidou
  • Jak se projevuje akutní pyelonefritida?
  • Co dělá urolog při léčbě pacienta s pyelonefritidou
  • Co se stane, pokud nepůjdete k lékaři
  • Jak se léčí akutní pyelonefritida?
  • Jak se projevuje chronická pyelonefritida?
  • Prevence pyelonefritidy

  •  

    Kdo trpí pyelonefritidou

    Osoba v jakémkoli věku může trpět pyelonefritidou, ale častěji trpí:

    • děti do 7 let, u nichž je onemocnění spojeno s anatomickými vývojovými rysy;
    • dívky a ženy ve věku 18-30 let, u nichž je výskyt pyelonefritidy spojen s nástupem sexuální aktivity, s těhotenstvím nebo porodem;
    • starší muži s adenomem prostaty.

    Kromě výše uvedeného je jednou z nejčastějších příčin pyelonefritidy urolitiáza a časté ataky renální koliky..
    U všech těchto onemocnění a stavů je narušen odtok moči z ledvin, což umožňuje množení mikroorganismů. K rozvoji pyelonefritidy přispívají také faktory, jako je snížení celkové imunity těla, diabetes mellitus a chronická zánětlivá onemocnění. V průběhu může být pyelonefritida akutní a chronická.

     

    Jak se projevuje akutní pyelonefritida?

    Pyelonefritida Onemocnění začíná náhle, teplota prudce stoupá na 39-40 stupňů, objevuje se slabost, bolest hlavy, silné pocení, nevolnost a zvracení. Současně s teplotou se zpravidla objevují bolesti dolní části zad na jedné straně. Bolesti jsou matné povahy, ale jejich intenzita může být odlišná. Pokud se onemocnění vyvíjí na pozadí urolitiázy, předchází záchvatu pyelonefritidy záchvat ledvinové koliky. Močení v nekomplikované formě pyelonefritidy není narušeno.


    Co dělá urolog při léčbě pacienta s pyelonefritidou

    Provádějí se testy krve a moči a také studie, které ukazují celkový stav močových cest (ultrazvuk, rentgenové studie). Diagnóza akutní pyelonefritidy je obvykle přímá..


    Co se stane, pokud nepůjdete k lékaři

    Při absenci léčby se onemocnění stává chronickým nebo se objevují hnisavé procesy - apostematózní forma pyelonefritidy, absces nebo karbunka ledviny. Hnisavé procesy se projevují zhoršením stavu pacienta, prudkými skoky teploty (od 35-36 ° C ráno do 40-41 ° večer).


    Jak se léčí akutní pyelonefritida?

    Pacienti s akutní pyelonefritidou musí být léčeni v nemocnici. Nekomplikovaná forma pyelonefritidy je léčena konzervativně, provádí se antibakteriální, detoxikační a imunostimulační terapie. Léčba probíhá, dokud mikroby úplně nezmizí z moči pacienta. Obvykle to trvá 2-3 týdny. U hnisavých komplikací je indikována operace. Někdy je nutné uchýlit se k chirurgickému zákroku i v případě urolitiázy, pokud kámen sám nezmizí a nelze jej srazit instrumentálními metodami.


    Jak se projevuje chronická pyelonefritida?

    Chronická pyelonefritida je zpravidla důsledkem neléčené akutní pyelonefritidy, kdy bylo možné zmírnit akutní zánět, ale nebylo možné úplně zničit všechny patogeny v ledvinách, ani obnovit normální odtok moči z ledvin. Chronická pyelonefritida může neustále obtěžovat pacienta tupou bolestivou bolestí v dolní části zad, zejména za vlhkého chladného počasí. Kromě toho se chronická pyelonefritida čas od času zhoršuje a poté má pacient všechny příznaky akutního procesu. Léčba chronické pyelonefritidy je v zásadě stejná jako u akutní, ale delší a pracnější.


    Prevence pyelonefritidy

    Hlavním doporučením pro prevenci pyelonefritidy je léčba základního onemocnění, které může vést k jeho rozvoji, na prvním místě - urolitiáza a adenom prostaty, stejně jako všechna onemocnění doprovázená zhoršeným odtokem moči z ledvin. Těhotné ženy, zejména ženy s vícečetným těhotenstvím, polyhydramniony, s velkým plodem a úzkou pánví, musí alespoň jednou za měsíc provést bakteriologickou analýzu moči a studii urodynamiky..