Mechanismus vzniku a příčiny Bakerovy cysty kolenního kloubu. Příznaky a komplikace kýly podkolenní jamky. Chirurgie pro odstranění cysty na koleni.
Obsah
Bakerova cysta kolene je výrůstek na zadní straně kolena ve formě elastického vaku naplněného kloubní tekutinou. Navenek připomíná kýlu, vyvíjí se v důsledku poranění kolena nebo na pozadí určitých chronických onemocnění. Velikost cysty se může pohybovat od 2 mm do 10 cm. Když se objeví klinické příznaky, je nutná včasná léčba, protože po dosažení velké velikosti může nádor způsobit vážné komplikace.
Bakerova cysta kolenního kloubu (popliteální kýla, kýla popliteální fossy) — Jedná se o benigní, tekutinou naplněný nádor, který se vyvíjí mezi kostmi kolenního kloubu. Znatelně vyniká na noze ve vysunuté poloze. Když cysta dosáhne velké velikosti, může se vyvinout chronický otok kolenního kloubu..
Vývoj Bakerovy cysty
Vývoj patologie je vysvětlen strukturálními rysy kolenního kloubu. Mezi šlachami svalů gastrocnemius a semimembranosus je intertendinózní bursa. V důsledku zranění, určitých onemocnění a nadměrné fyzické námahy v kloubu může dojít k zánětlivému procesu s akumulací kloubní tekutiny v intertendinózním vaku a tvorbou boule na zadním povrchu kloubu..
Příčiny Bakerovy cysty kolenního kloubu
Mezi nejčastější příčiny patologie patří poranění nohou. Vývoj cyst je usnadněn poškozením chrupavky kloubů, strukturálními změnami v meniscích a dislokací kolenního kloubu. Takový nádor může být sekundárním jevem a může se vyvíjet na pozadí různých patologických změn v koleni. Různé nemoci jsou schopné vyvolat výskyt novotvaru: revmatoidní artritida, rozvojová osteoartritida, chronická synovitida (zánět výstelky kolenního kloubu) a některé další.
Toto onemocnění postihuje hlavně starší osoby a osoby, jejichž profesionální činnost je spojena s těžkým zatížením nohou. Sportovci jsou zvláště vystaveni vysokému riziku onemocnění..
Klinický obraz nemoci
Někdy může být onemocnění asymptomatické, ale ve většině případů je doprovázeno otoky a nepohodlí v koleni. Mohou se objevit potíže s pohybem a pocity bolesti a tlaku v zadní části kolena. U velkých velikostí Bakerovy cysty se pod kolenem vytvoří zaoblený otok, pohyblivost kolena prudce klesá a při přenosu hmotnosti na postiženou nohu dochází k akutní bolesti, která vyzařuje do dolní části nohy..
Proč je cysta kolenního kloubu nebezpečná?
S rozvojem onemocnění je možné prasknutí Bakerovy cysty a výskyt modřin na vnitřní straně kotníku. Nádor značné velikosti může komprimovat krevní cévy v popliteální oblasti a vést k edému a rozvoji křečových žil v dolní části nohy. Toto onemocnění se může také stát provokujícím faktorem při vzniku trombózy a tromboflebitida hluboké žíly nohy, následované tromboembolismem — oddělení krevní sraženiny od stěn žíly a migrace krevním řečištěm.
Diagnostika a léčba cyst
Diagnostické opatření začíná průzkumem pacienta. Po seznámení se stížnostmi lékař pokračuje v prozkoumání kolenního kloubu a kontrole amplitudy pohybu nohou. K objasnění diagnózy je předepsána řada testů a konkrétních postupů: magnetická rezonance, ultrazvuk, počítač tomografie a artografie (rentgen). Diafanoskopie se také často používá. — studie, při které cystou prochází jasné světlo za účelem kontroly přítomnosti nebo nepřítomnosti tekutiny v dutině patologické formace. Pokud je vývoj nádoru doprovázen zvýšením tělesné teploty, existuje riziko, že se novotvar změní v maligní stav. K objasnění diagnózy se provádí krevní test..
Bakerova léčba popliteální cysty
Někdy cysta nevyžaduje specifické zacházení a může se rozpustit sám během několika let. V případě otoku a bolestivých pocitů byste se měli poradit s lékařem. Většina lékařů souhlasí s tím, že s progresivním růstem nádoru není léčba léky účinná. Léky se obvykle předepisují po operaci. V rámci přípravy na operaci lze předepsat protizánětlivé nesteroidní léky ke zmírnění bolesti a zánětu. Při terapeutické léčbě se používají pilulky, obklady, fyzioterapie a blokování léků. Pokud však cysta není odstraněna, obvykle to po chvíli vede k relapsu. Odstranění Bakerovy cysty kolenního kloubu se provádí v lokální anestezii. Celkově operace trvá asi půl hodiny, po 7-10 dnech jsou stehy odstraněny a pacient se připravuje na propuštění z nemocnice.
