Co je rakovina vulva

Obsah

  • Rakovina vulvaru
  • Diagnóza rakoviny vulvy
  • Léčba rakoviny vulvaru



  • Rakovina vulvaru 

    Rakovina vulvy (zevních pohlavních orgánů) je
    nejvzácnější lokalizace maligních nádorů ženských pohlavních orgánů
    orga­Nový Výskyt onemocnění je 2,2–8%, častější je u
    ženy nad 60 let Přestože lze vidět rakoviny genitálií
    vizuálně je většina pacientů přijata do nemocnice s opožděním
    stadia onemocnění. První místo v lokalizaci rakoviny zaujímá velké
    stydké pysky a klitoris, druhá je stydké pysky, třetí -
    Bartholinovy ​​žlázy a močové cesty­ny kanál.

    Exofytická forma je izolována, když je rakovinový nádor
    vypadá jako uzel tyčící se nad povrchem; endofytický - s
    o­vývoj vředu ve tvaru kráteru s hustými okraji; difuzní forma -
    hustý difúzní infiltrát.

    Rakovina vulvaru má díky svému bohatství výraznou malignitu­charakteristiky tohoto
    oblasti lymfatických uzlin a speciální struktura lymfatického systému.


    Existují 4 fáze šíření rakoviny vulvy:

    •   stadium - nádor do průměru 2 cm, omezený na vulvu;
    • II  fáze - nádor o průměru více než 2 cm, omezený na vulvu;
    • III  stadium - nádor jakékoli velikosti, který se šíří do pochvy a / nebo do
      dolní třetina močové trubice a / nebo konečníku. V inguinálně-femorální oblasti jsou metastázy
      Lymfatické uzliny;
    • Fáze IV - nádor jakéhokoli stupně šíření ze vzdálené­metastázy.

    Podle histologické struktury může být rakovina vulvy
    byt­buněčná keratinizace (90%), nekeratinizace,
    bazální buňky, adenokarcinom, melanoblastom. 


    Diagnóza rakoviny vulvy

    Co je to rakovina vulvy
    Pacienti mohou
    stěžovat si na bolestivý otok v perineální oblasti,
    hnisavý nebo krvavý výtok, podráždění nebo svědění vulvy. V
    klíčení nádoru do podkladových tkání (v pokročilých stádiích)
    bolest v křížové kosti, potíže s močením­cania, kachexie.

    Obecně přijímaná a dostupná metoda pro diagnostiku vulválního karcinomu je
    gynekologické vyšetření, které by mělo začít vyšetřením
    vnější genitálie (nejlépe přes zvětšovací sklo). Nádor může být ve formě
    hrudkovitý růst, krvácení s­dotkl, ve formě
    hustý uzel, plochý vřed s nerovným dnem a válcovitými okraji
    nebo výrůstky, jako jsou genitální bradavice. Hovínko­palpace určuje konzistenci
    nádory, jeho vztah k podkladovým tkáním, prevalence procesu.

    Vyšetření pomocí zrcadel vám umožní posoudit stav hlenu­že
    membrány pochvy a děložního čípku, rektovaginální vyšetření­skličující -
    zjistit stav parametrického vlákna.

    Cytologie má velký význam pro diagnostiku rakoviny vulvy.­geologický
    vyšetření otisků šmouh z povrchu vředu­niy a mrtvice,
    připraven ze škrábanců z podezřelých­hromádky sliznice
    skořápka.

    Objasnit diagnózu a určit morfologickou strukturu­prohlídky nádorů
    Doporučuje se biopsie s následnou histologií­iický výzkum. Pro
    výběr správného místa biopsie pro­změnit kolposkopii, vulvoskopii.

    U vulválního karcinomu je vhodné určit lymfografii­niya
    podmínky vnějších iliakálních lymfatických uzlin. Identifikovat
    podmínky okolních orgánů používají cystosco­piyu, vylučovací
    urografie, sigmoidoskopie, rentgen­fia hrudník.



    Léčba rakoviny vulvaru

    Volba metody léčby závisí na stupni
    proces, cli­formální forma, věk a celkový stav pacienta. V
    I-III stadia onemocnění a celkový dobrý stav pacienta­kobylka
    kombinovaná metoda léčby: prodloužené odstranění vulvy­ty a třísla
    lymfatické uzliny. Po 2-3 týdnech po operaci je předepsána dávka záření.
    terapie (rentgenové záření nebo radioac­izotopy). Paprsek
    terapie jako samostatná metoda léčby ve spojení s chemoterapií
    (cyklofosfamid, bleomycin, olivomycin) se používají u pacientů s I-III
    etapy v případě­indikace pro chirurgickou léčbu, stejně jako
    pacienti s onemocněním stadia IV.

    Prognóza rakoviny vulvy závisí na tom, jak včasná­kdy byla léčba zahájena a jak správně byla provedena­Los.

    Prevence je založena na včasném odhalení a adekvátní­bavlněné ošetření pozadí a prekancerózních procesů vulvy.