Léčba lymfomů závisí na typu postižení lymfatického systému a závažnosti léze. Hlavní léčba onemocnění je chemoterapie. Transplantace kostní dřeně se provádí podle indikací.
Obsah
Možnosti léčby lymfomu
Volba léčebného programu závisí na typu lymfomu a stavu pacienta..
Indolentní lymfomy (lymfomy s pomalým a příznivým průběhem) nemusí v některých případech vyžadovat léčbu; postačuje dohled lékaře (hematologa nebo onkologa). Avšak výskyt prvních příznaků progrese onemocnění (zvětšené lymfatické uzliny, zvýšená slabost, zvýšená tělesná teplota atd.) Jsou signálem pro zahájení léčby..
U lokálně pokročilých stadií se často používá radiační terapie - ozařování lymfatických uzlin postižených nádorem. V generalizovaných (rozšířených) stádiích je preferována chemoterapie. Rozsah možných léků na léčbu indolentních lymfomů je poměrně velký - chlorbutin, fludarabin, cyklofosfamid, vinkristin, rituximab atd. Indolentní lymfomy jsou nemoci, které dnes pravděpodobně nebudou zcela vyléčeny. Za hlavní cíl léčby indolentních lymfomů se považuje zvýšení doby trvání a zlepšení kvality života pacienta..
Agresivní lymfomy obvykle vyžadují okamžitou léčbu. Jedním z nejběžnějších programů chemoterapie je program monoklonálních protilátek Rituximab.
Vysoce agresivní lymfomy jsou léčeny chemoterapeutickými programy pro akutní lymfoblastickou leukémii apod. Cílem léčby agresivních a vysoce agresivních lymfomů je léčba. To však není možné ve všech případech..
Jedním z účinných programů léčby agresivních a vysoce agresivních lymfomů je vysokodávková chemoterapie s transplantací hematopoetických kmenových buněk..
Léčba lymfogranulomatózy (Hodgkinův lymfom)
Bez ohledu na morfologickou variantu a stádium lymfogranulomatózy je konečným cílem terapie vyléčení nemoci. V první a druhé fázi onemocnění je pravděpodobnost vyléčení velmi vysoká, ale i v pokročilých stádiích má adekvátní léčba dobrou šanci na úspěch. Léčba v této fázi může být provedena radiační terapií v kombinaci s chemoterapií.
U pokročilých stadií onemocnění se provádí 6-8 cyklů standardní chemoterapie. V případě nepříznivého průběhu lymfogranulomatózy je účinnou metodou léčby vysokodávková chemoterapie s autologní transplantací kostní dřeně..
Volba léčebné metody je fází přijímání velmi důležitého rozhodnutí, které by mělo být založeno na přesných údajích o diagnóze onemocnění s přihlédnutím k individuálním charakteristikám pacienta. Nedílnou součástí schválení obecného léčebného programu je diskuse o problémech léčby s pacientem a, je-li to žádoucí, s jeho příbuznými.