U dětí se chlamydie vyvíjí postupně a onemocnění často trvá měsíce nebo dokonce roky..
Obsah
Co je to za nemoc a proč k ní dochází?
Chlamydie jsou způsobeny bakteriemi zvanými chlamydie. Odborníkům jsou známy tři typy chlamydií, z nichž každý může vést ke vzniku onemocnění: Chlamydia psittaci jsou běžné u ptáků a postihují dítě i dospělého při kontaktu s nimi; Chlamydia pneumonia způsobuje onemocnění plic (pneumonie); Chlamydia trachomatis je pohlavně přenosná infekce způsobená tímto patogenem.
Chlamydie jsou bakterie velmi malé velikosti, samy nejsou schopné generovat energii na podporu svého životního cyklu. Aby přežili, usídlili se ve zdravých hostitelských buňkách a využívali svou energii. Proto se chlamydiím říká intracelulární paraziti. Jsou schopni proniknout do buněk spojivky oka, dýchacích cest, do sliznice pohlavních žláz chlapců a dívek.
Chlamydie se liší od jiných infekčních onemocnění tím, že je obtížné je identifikovat a léčit. Faktem je, že chlamydie mají dvě buněčné formy. První je, když bakterie vstoupí do zdravé buňky a usadí se tam. Pohlcuje energii této buňky, zvětšuje se, dělí se a přechází do druhé formy. Během tohoto období je velmi obtížné onemocnění identifikovat (je to možné pouze díky speciálním studiím).
Zrání, chlamydie se opět mění v původní podobu. Celý proces dělení a zrání chlamydií trvá od 48 do 72 hodin. Poté se hostitelská buňka rozbije, chlamydie ji opustí a ovlivní následující skupiny zdravých buněk - během tohoto období se objeví první příznaky. Proces zrání bakterií se však může zastavit v jakékoli fázi. V tomto případě je možné, že se nemoc neprojeví ani po měsících a letech od okamžiku infekce. Jeho příznaky ve formě prodlouženého kašle, přetrvávajícího výtoku z nosu, svědění v perineální oblasti, vaginálního výtoku se objevují pouze při porušení obranyschopnosti těla dítěte. Trvá dlouho, než se ukáže, že příčinou těchto poruch jsou chlamydie..
Jak se nemoc přenáší na kojence?
Navzdory skutečnosti, že je sexuálně přenosné, dítě se během těhotenství a porodu nakazí chlamydií od nemocné matky. V případě, že dítě dostane mateřské mléko a dobrou péči, jeho imunitní systém zvládne infekci a do určité doby potlačuje množení chlamydií. Oslabení obranyschopnosti těla umožňuje bakteriím pokračovat ve zrání a dělení a poté se objeví příznaky onemocnění.
Načasování nástupu příznaků onemocnění závisí na vyspělosti imunitního systému dítěte. Například u zevně zdravých novorozenců je možné podezření na chlamydiovou infekci, pouze pokud mají jeho rodiče projevy onemocnění: vaginální výtok, svědění v perineální oblasti, hrozba ukončení těhotenství, spontánní potraty.
Pokud se dítě nakazí chlamydií in utero, začne mít těžkou formu zápalu plic, která se projeví v prvních třech měsících po narození. Chlamydie jsou příčinou pneumonie u třetiny novorozenců.
Akutní chlamydiová infekce u novorozenců a kojenců mladších tří let má různé formy. Nejběžnější oční onemocnění jsou konjunktivitida; nos - mukopurulentní rýma; plíce - zápal plic. Někdy je postiženo několik orgánů najednou: plíce, srdce, zažívací trakt, játra, mozek, centrální nervový systém.
Příznaky poškození mozku se objevují brzy a často zůstávají bez povšimnutí, protože jsou příliš obecné. Mezi nimi - zvýšená vzrušivost, třes rukou a nohou, bolestivý bezdůvodný pláč, regurgitace. Než rodiče a lékař, kteří dítě sledují, považují příčiny těchto poruch za chlamydie, uběhne hodně času, a mezitím se nemoc prodlouží a zchladne.
U dětí se chlamydie vyvíjí postupně a onemocnění často trvá měsíce nebo dokonce roky. Nejprve se objeví výtok z nosu, pak rychlé dýchání, záchvaty suchého kašle (teplota se zpravidla nezvyšuje). Pokud se nemoc neléčí, všechny tyto příznaky se pomalu zvyšují, někdy snižují a poté se znovu objeví bez zjevného důvodu..
Pokud chlamydie postihují zažívací trakt, objevují se nadýmání, dunění břicha a poruchy stolice (průjem a zácpa). Zvracení a regurgitace naznačují, že chlamydie u dítěte je obtížná..
Jak již bylo zmíněno, je těžké rozpoznat chlamydiovou infekci u novorozenců, protože její příznaky se objevují brzy a často zůstávají bez povšimnutí, protože jsou příliš obecné. Často jsou mylně považovány za následky hypoxie a / nebo porodního traumatu, které dítě utrpí, proto jsou po propuštění z nemocnice takové děti odeslány pod dohledem neuropatologa.
Pokud mají odborníci důvod předpokládat, že novorozenec a jeho matka jsou nakaženi chlamydiemi, pak třetí den po porodu provedou vyšetření: určují původce chlamýdií v nátěru obsahu nosní dutiny, spojivky, a pochvy. Pokud je výsledek testu negativní, ale klinické příznaky onemocnění přetrvávají (konjunktivitida, rýma, vulvitida atd.), Provede se krevní test na imunoglobuliny.
Skutečnost, že nemoc je v akutním stadiu vývoje, je indikována zvýšením dětské krve imunoglobulinů všech tří tříd (IgA, IgG, IgM). Pokud se stal chronickým, studie ukáže zvýšení hladiny IgA, IgG. Stanovení hladiny imunoglobulinů v krvi je hlavní metodou diagnostiky infekce a sledování léčby. Je však efektivní, pouze pokud je studie prováděna ne jednou, ale několikrát, v různých časových intervalech, s čím rodiče nemocných dětí ne vždy souhlasí. Mezitím pouze opakované laboratorní testy předepsané lékařem umožňují diagnostikovat i hodnotit účinnost léčby..
Imunitní systém dítěte, stejně jako dospělý, reaguje na jakoukoli infekci produkcí speciální látky, která může ničit bakterie. Tyto látky se nazývají imunoglobuliny nebo protilátky. Jejich tvorba vyžaduje čas, proto se pouhé dva týdny po infekci chlamýdii objeví v krvi dítěte protilátky proti nim. Jejich absence proto neznamená, že dítě nemá chlamydie. Pokud se dítě nakazí během porodu, objeví se až po 3-4 týdnech, proto je nutné provést druhé vyšetření.
Urogenitální chlamydie je také obtížné zjistit u matek. Faktem je, že to lze provést pouze během určitých fází menstruačního cyklu. V nátěru vaginálního nebo cervikálního výtoku se chlamydie stanoví od 10. do 26. dne. V jiných obdobích je pravděpodobnost detekce chlamydií nízká.
Hygienická a bezpečnostní pravidla:
- Batoľata by neměla být na rodičovské posteli.
- Pokud chcete dítě hladit, políbte ho pouze na zadek..
- Ujistěte se, že dáte svému dítěti samostatný ručník a žínku.
Chlamydie žijí uvnitř buněk, takže jsou odolné vůči antibiotikům. Některé z nich mohou zastavit dělení chlamydií pouze na dlouhou dobu, ale poté, co se nemoc znovu objeví, se její patogeny stanou rezistentní vůči působení tohoto antibiotika..
Aby byla léčba chlamydií účinná, musíte zvolit správné léky a čas, kdy je třeba je užít. Jinak by se nemoc mohla stát chronickou a její patogen bude cirkulovat v krvi dítěte několik let? Pokud se období exacerbace onemocnění opakuje, odborníci předepisují další léčebné kúry. Bohužel, v jakékoli formě, kdy se chlamydie vyskytuje u dítěte, akutní nebo chronické, s sebou nese vážné komplikace - především oslabení imunitního systému a neplodnost.
Je možné zabránit šíření urogenitálních chlamydií?
Protože je tato choroba sexuálně přenosná, musí dospělí nosit ochranné pomůcky. Hlavním prostředkem prevence chlamydií zůstává kondom..
Všechny ženy, které plánují mít děti, by měly být vyšetřeny na chlamydie. To je důležité nejen pro bezpečnost nenarozeného dítěte, ale také pro zdraví matky. Faktem je, že v průběhu času může chlamydiová infekce vyvolat rozvoj rakoviny. Když jsou děti infikovány, stávají se celoživotními nositeli chlamýdií a dříve či později se infekce nakazí «ožij». Pokud k tomu dojde během puberty, výsledkem dlouhého průběhu onemocnění může být neplodnost..
Nejprve je třeba u žen vyšetřit chlamydie (bez ohledu na to, zda jsou těhotné):
- se zánětem pohlavních orgánů;
- neplodnost po dobu 1-3 let;
- hrozba ukončení těhotenství, potraty, předčasný porod, polyhydramnion.
