Jaké metody instrumentální diagnostiky se používají u rakoviny tlustého střeva? Přečtěte si z tohoto článku.
Obsah
Na základě toho, co lékař stanoví diagnózu?
Většina lidí začíná návštěvou svého rodinného lékaře (praktického lékaře), který vás vyšetří a objedná si nezbytné testy nebo rentgenové snímky. Možná bude váš lékař také považovat za nutné za tímto účelem vás odkázat na kliniku ke konzultaci a léčbě s odborníkem..
Než lékař provede fyzickou prohlídku, zkontroluje vaši anamnézu. Pravděpodobně začne rektální zkouškou. Za tímto účelem vám s gumovými rukavicemi vloží prst do konečníku, aby pocítil případný otok nebo otok. Tento postup je poněkud nepříjemný, ale bezbolestný..
Pravděpodobně budete mít krevní test a rentgen hrudníku, abyste zkontrolovali své celkové zdraví. Můžete být také požádáni, abyste přinesli vzorek stolice pro krevní testy..
Níže uvedené testy se používají k diagnostice rakoviny tlustého střeva a konečníku.
Sigmoidoskopie
Tento test umožňuje lékaři vidět vnitřek konečníku nebo tlustého střeva. Lze provést buď ambulantně, nebo v nemocničním prostředí..
Při zkoušce budete požádáni, abyste leželi na jedné straně., «stočený», a lékař vám jemně zavede tenkou hadičku do konečníku. Trubice je připojena k malé ruční pumpě, která pumpuje vzduch do střev. Proktoskop — je to krátká trubice určená pro délku konečníku; sigmoidoskop — trubice o větší délce, která se může dále prodlužovat a umožňovat vyšetření tlustého střeva ve větším rozsahu. Přítomnost osvětlovacího zařízení uvnitř trubice umožňuje lékaři detekovat jakoukoli abnormální část střeva. V případě potřeby lze pro mikroskopické vyšetření bezbolestně odebrat malý vzorek buněk (biopsii).
Provádění rektoskopických nebo sigmoidoskopických testů může způsobit určité nepohodlí, ale měli byste být schopni jít domů ihned po dokončení kteréhokoli z nich..
Barium klystýr
Jedná se o speciální rentgenové vyšetření tlustého střeva a konečníku. Provádí se v nemocnici v rentgenové místnosti..
Pro správné chování je důležité, aby byla střeva vyprázdněna, aby byl získán jasný obraz. V předvečer naplánovaného testovacího dne budete muset užít projímadlo a pít hodně tekutin..
Ráno na zkoušku vám nebude dovoleno nic jíst ani pít. Příprava na tento test se může v jednotlivých nemocnicích mírně lišit, ale lékař vám dá pokyny, jak postupovat..
Před testem vám může být proveden výplach střev, aby bylo zajištěno úplné očištění střev. Chcete-li to provést, budete požádáni, abyste si lehli na jednu stranu a do konečníku vám bude pečlivě zavedena trubice a poté bude trubicí vstřikována voda. Budete požádáni, abyste několik minut zadržovali vodu, poté můžete jít na toaletu.
Za účelem podání klystýru barya za účelem získání dvojitého kontrastu se stejným způsobem jako při mytí střev vstřikuje do konečníku pacienta směs barya a vzduchu, která poskytuje jasný obraz na obrazech. Je velmi důležité uchovat tuto směs v sobě, dokud nebudou odebrány všechny potřebné rentgenové paprsky. Lékař pak může na rentgenové obrazovce sledovat průchod baria střevem, což mu umožní detekovat případné abnormality..
Tento test je poměrně zdlouhavý a může způsobovat určité nepohodlí, takže je dobré nechat vás, pokud je to možné, nechat někoho odvézt domů..
Během dvou až tří dnů po tomto testu si můžete všimnout, že vám stolice zbělela. Je to proto, že se barium uvolňuje z vašeho těla, takže není důvod k obavám. Barium může navíc způsobovat zácpu, takže je možné, že budete muset několik dní po zkoušce užívat mírné projímadlo..
Kolonoskopie
Pokud lékař zjistí, že je nutné prozkoumat vnitřek tlustého střeva po celé jeho délce, provede test zvaný kolonoskopie. Tento test se obvykle provádí ambulantně a trvá přibližně jednu hodinu..
Pro kolonoskopii musí být střeva úplně prázdná. To znamená, že konkrétní dietu je nutné pečlivě dodržovat několik dní před testem. Příprava je stejná jako před testem. «klystýr barnatý». Dostanete odpovídající pokyny.
Před testem vám bude pravděpodobně podáno mírné sedativum, které vám pomůže uvolnit se. Poté vám bude pohodlně ležet na boku a lékař vám jemně zavede ohebnou hadičku (kolonoskop) do konečníku. Vzhledem k tomu, že tato trubice je vyrobena z pružného vlákna, snadno prochází záhyby tlustého střeva, takže ji lze zkoumat po celé délce. Světlo uvnitř kolonoskopu umožňuje lékaři detekovat jakoukoli abnormální oblast a jakýkoli nádor.
Během testu můžete pořídit snímky a odebrat vzorky z vnitřku tlustého střeva (biopsie). Kolonoskopie může způsobit určité nepohodlí, ale sedativum vám může pomoci cítit se uvolněněji..
Většina pacientů je připravena jít domů dvě hodiny po testu. Ale je také dobré, když se s někým domluvíte, že vás vezme domů..
Pokud výsledky provedených testů naznačují, že máte rakovinu tlustého střeva, může váš lékař považovat za nutné provést další testy, aby zjistil, zda nádor metastázoval či nikoli..
Další testy mohou také pomoci lékaři rozhodnout, který typ léčby je pro vás nejlepší..
Ultrazvukové skenování
Tento test využívá zvukové vlny k vytvoření obrazu jater a vnitřku břicha. Tento test se provádí v kanceláři se skenovacím zařízením..
Poté, co zaujmete pohodlnou polohu na zádech, se na povrch břicha nanese vrstva gelu. Malé zařízení podobné mikrofonu je poté drženo nad oblastí a generuje ultrazvukové vlny. Počítač převádí odražené zvuky do obrazu na obrazovce.
Ultrazvuk lze použít ke stanovení velikosti a polohy rakovinového nádoru. Tento test je bezbolestný a trvá jen několik minut..
CT (počítačová tomografie)
CT vyšetření — druh rentgenového vyšetření. Pořídí se určitý počet snímků určité oblasti a vloží se do počítače, aby se získal podrobný obraz těla zevnitř.
V den skenování, minimálně 4 hodiny před plánovaným časem, nebudete moci nic jíst ani pít. Několik hodin před skenováním dostanete speciální tekutinu k pití, která se projevuje působením rentgenových paprsků, a poté — opět přímo v rentgenové místnosti.
Před vlastním skenovacím postupem bude stejná tekutina vstříknuta do konečníku malou trubičkou. I když to může být poněkud nepohodlné, stále poskytuje jasný obraz..
Jakmile je pacient v pohodlné poloze, můžete začít skenovat. Tento test sám o sobě nezpůsobuje bolestivé pocity, ale pokud se provádí po dobu 30-40 minut, musíte ležet úplně v klidu. Většina pacientů může jít domů okamžitě poté, co skončí..
Výsledky vašich testů budou hotové za několik dní a před odjezdem z domova vám bude naplánován termín dalšího lékaře. Je zřejmé, že tato čekací doba pro vás nebude snadná, je dobré mít během této doby blízkého přítele nebo příbuzného..