Bph

Vyhýbáte se cestování na veřejná místa a dlouhým cestám, protože se bojíte čekat ve frontě na toaletu. Světlé kalhoty už nenosíte, protože se bojíte je namočit, což si můžete všimnout. Přečtěte si, co se stane s tělem.

Obsah

Co je adenom prostaty?

Adenom prostaty (benigní hyperplazie prostaty, BPH) je jedním z nejčastějších urologických onemocnění u mužů v dospělém věku..

Podle nejnovějších statistik má ve věku 40 let 50% mužů změny v prostatě spojené s jejím zvětšením (hyperplazií) a po 80 letech má každý muž prostatický adenom..

Vývoj onemocnění je spojen s porušením hormonálního pozadí těla, které je pozorováno téměř u všech mužů po 40-45 letech (tzv. Mužská menopauza nebo andropauza). V současné době však zůstává mnoho klíčových mechanismů výskytu adenomu prostaty nejasných, což neumožňuje vyvinout dostatečně účinná opatření k prevenci tohoto onemocnění..

Postupné zvětšování prostaty vede ke stlačení procházející močové trubice a narušení normálního odtoku moči z močového měchýře. V závislosti na stadiu onemocnění a velikosti prostaty může adenom prostaty způsobit od mírného snížení rychlosti toku moči k rozvoji úplného uretrálního bloku a neschopnosti vyprázdnit močový měchýř, což je nouzový stav vyžadující naléhavou lékařskou pomoc.

Bohužel v naší době, navzdory vývoji nové diagnostiky a léčby BPH, nejsou pozdní stadia adenomu prostaty, vedoucí k rozvoji typických komplikací tohoto onemocnění, neobvyklá. Je to hlavně kvůli skutečnosti, že většina mužů této patologii nepřikládá patřičný význam a považuje vznikající příznaky zvětšené prostaty za normální stav vzhledem k věku a nevyžaduje žádnou léčbu..

Včasná detekce a léčba adenomu prostaty současně umožňuje vyhnout se závažným komplikacím tohoto onemocnění a významně zlepšit kvalitu života..

Jak podezření na adenom prostaty?

První projev adenomu prostaty spojený se zvětšením prostaty a zhoršeným odtokem moči zahrnuje následující:

• Pomalý proud moči
• Přerušovaný tok moči na konci močení
• Prodloužený čas močení
• Nutnost napnout břišní svaly, aby se močový měchýř úplně vyprázdnil

Tyto příznaky rostou pomalu a často zůstávají bez povšimnutí. Jak však prostata roste, napětí močového měchýře a břišních svalů nestačí k překonání blokády způsobené adenomem., – v močovém měchýři se začne hromadit zbytková moč. Pokud existuje velké množství zbytkové moči, je zde pocit neúplného vyprazdňování močového měchýře, stejně jako další příznaky adenomu prostaty způsobené funkčními poruchami a snížením volného objemu v močovém měchýři:

• Časté nutkání močit
• Neschopnost dlouho zadržovat moč, když se objeví nutkání
• Potřeba močit v noci

Proč je adenom prostaty nebezpečný??

Zvětšování prostaty a stlačení močové trubice vede k narušení urodynamiky (vylučování moči z ledvin močovodem, močovým měchýřem a močovou trubicí) na všech úrovních močového systému. Porušení normálního průchodu moči vede k jeho stagnaci, což je jeden z hlavních faktorů výskytu urolitiázy. Stagnující moč navíc vede k zánětlivým procesům v močových orgánech (chronická cystitida a pyelonefritida). Jakýkoli stupeň zvětšení prostaty může způsobit akutní retenci moči – stav vyžadující urgentní lékařský zákrok zaměřený na obnovení odtoku moči.

Léčba adenomu prostaty

V současné době existuje poměrně velké množství chirurgických a lékařských ošetření adenomu prostaty. Mezi hlavní patří:

• Otevřená adenomektomie (odstranění prostaty)
• TUR (transuretrální resekce) prostaty – odstranění části prostaty, která zužuje močovou trubici, pomocí speciálních nástrojů zavedených močovou trubicí
• Balónková dilatace prostaty (dilatace zúžené oblasti nafouknutím balónku zavedeného do močové trubice)
• Umístění prostatických stentů v oblasti zúžení
• Transrektální hypertermie prostaty a další fyzioterapeutické metody
• Drogová terapie, včetně hormonálních léků, inhibitorů prostatických enzymů, adrenergních blokátorů, regeneračních látek.

Všechny tyto metody mají výhody i nevýhody. Proto je pro nejúčinnější léčbu adenomu prostaty k výběru nejúčinnější taktiky léčby zapotřebí individuální přístup ke každému pacientovi..