Druhy, diagnostika a léčba laterální amyotrofní sklerózy

Obsah

  • Amyotrofická laterální skleróza a její typy
  • Diagnostika a léčba amyotrofické laterální sklerózy


  • Amyotrofická laterální skleróza a její typy


    Strana
    Amyotrofická laterální skleróza je klasické onemocnění motorických neuronů. Onemocnění motorických neuronů jsou progresivní chronická nervová onemocnění, která vycházejí z míchy a stimulují svaly. Tato stimulace je nezbytná pro pohyb různých částí těla..

    Amyotrofická laterální skleróza je progresivní smrtelné onemocnění. Běžné příčiny úmrtí u pacientů s onemocněním motorických neuronů nemusí souviset s onemocněním, ale mohou být výsledkem jiných onemocnění, která jsou výsledkem snížené imunity (obvykle infekce).

    Amyotrofická laterální skleróza se vyskytuje nejčastěji u dospělých ve věku 50-70 let. Příčina amyotrofické laterální sklerózy není známa..

    Existují 3 typy amyotrofické laterální sklerózy:

    • klasický sporadický;
    • dědičný;
    • tvar Mariánských ostrovů.
    Klasická amyotrofická laterální skleróza je diagnostikována u 90-95% pacientů. Tato forma «sporadický», protože to nelze zdědit. Vzácná dědičná forma může být genetická nebo zděděná. Tato forma postihuje pacienty ve věku 47 let. Mariany jsou vzácná forma amyotrofické laterální sklerózy.
     

    Diagnostika a léčba amyotrofické laterální sklerózy

    Druhy, diagnostika a léčba amyotrofické laterální sklerózyVšechny formy amyotrofické laterální sklerózy způsobují těžkou svalovou slabost a kachexii. U mnoha pacientů se vyvinou malé lokalizované oblasti svalového záškubu nazývané fascikulace. Pacienti mohou cítit oblasti fasciculace jako svalové křeče. Kachexie (atrofie) a slabost obvykle následují po slabosti paží a ramen. Mohou se objevit svalové křeče.


    U pacientů se mohou objevit i další svalová onemocnění. K diagnostice lze použít krevní testy, vyšetření svalů, elektromyografii a rychlost nervového vedení.

    Ambulantní léčba musí být prováděna nepřetržitě. V počátečním období onemocnění je nutná lehká celková masáž. Tepelné ošetření je kontraindikováno. Po dlouhou dobu (měsíce a dokonce roky) jsou předepsány retabolil, vitamin E, nootropika, myorelaxancia, se silnými fascikulacemi - malými dávkami finlepsinu. Třikrát až čtyřikrát ročně se provádějí kúry s vitamíny B a biostimulanty.

     
    Při zvýšené slinění jsou předepsány léky obsahující atropin, používá se autohemoterapie. Ve většině případů při systematické léčbě si pacienti zachovávají fyzickou aktivitu, která však postupně klesá. K rozvoji závažných poruch polykání a poruch dýchání je třeba odeslat pacienty do nemocnice. Pacienti potřebují péči, prevenci dekubitů, aspirační pneumonii.

    Prognóza amyotrofické laterální sklerózy je nepříznivá. Doba trvání onemocnění je u různých forem odlišná a pohybuje se od dvou do sedmi let.